Revi si ón y/o Actual i zaci ón de Li t eratura Resumen: Introducción: La enfermedad cardiovascular aumenta la prevalencia de la discapacidad e incrementa la mortalidad en los países occidentales. En España, es el principal problema de salud de la población adulta. Objetivo: Conocer el rol profesional de la Terapia Ocupacional (TO) dentro de las actuaciones de rehabilitación cardíaca, en las diferentes fases del proceso de intervención, así como los instrumentos estandarizados disponibles actualmente para la evaluación. Método: Revisión y análisis narrativo de la literatura sobre TO y rehabilitación cardíaca. La base de datos de búsqueda en Medline no encontró ningún artículo; la base de datos IME, un estudio ha sido identificado. Además, se realizó una búsqueda manual de artículos, libros y otros trabajos académicos de relevancia en esta área de intervención. Resultados: Recuperar la independencia y autonomía en las ocupaciones y roles significativos es el objetivo principal de la TO. La intervención sigue un paradigma holístico, centrado en el logro de una vida activa y saludable, social y productiva, según las necesidades de cada persona. Se incluyen acciones individualizadas de asesoramiento y entrenamiento, incorporando los principios de conservación de energía, análisis ergonómico, simplificación de tareas y el uso de tecnología y adaptaciones del entorno. En la valoración del desempeño ocupacional, el terapeuta puede utilizar las escalas genéricas FIM, Barthel y COPM, al no existir herramientas específicas para esta población; el SF-36 es un instrumento destacado para analizar la calidad de vida. Conclusion: La relevancia de la TO en la promoción de la autonomía argumenta la necesidad de incorporar a este profesional en las estrategias de rehabilitación cardíaca, para favorecer enfoques educativos y prácticos centrados en la ocupación humana.

A short and pre-prosthetic ADL intervention improves functional independence and reduces the need for home adaptation. ADL programs should be included in rehabilitation strategies. Implications for Rehabilitation Because basic activities of daily living (ADL) can be seriously compromised after a lower-limb amputation, it is important for this population to improve or maintain their level of independence. A short and pre-prosthetic ADL intervention is an effective method for an early recovery of functional independence in self-care activities and promotes home adaptation. Age is an important determinant of functional recovery, and most subjects can achieve independence in basic ADL regardless of the level of amputation. A pre-prosthetic ADL program should be included in rehabilitation strategies for adults with lower-limb amputation.

Resumen: Introducción: Las enfermedades/lesiones del aparato locomotor son un problema de salud frecuente, producen discapacidad y disminuyen la calidad de vida. Objetivo: El objetivo principal consistió en evaluar cómo influyen las condiciones de salud del aparato locomotor sobre el desempeño de las actividades diarias. Método: Estudio descriptivo transversal, realizado con una muestra de 24 personas adultas operadas recientemente por una lesión/enfermedad del aparato locomotor, en una clínica de traumatología/ortopedia de A Coruña (España). Se utilizó un cuestionario de evaluación basado en la Clasificación Internacional del Funcionamiento, la Discapacidad y la Salud. Resultados: Las actividades que realizaban con dificultad durante la lesión/enfermedad, con una frecuencia mayor, fueron las laborales o educativas (85,6%), seguidas por las transferencias, el cuidado del hogar y el ocio/tiempo libre (75%, cada una). En relación a los factores ambientales facilitadores, fue más frecuente la ayuda personal (presente en el 71,4% de las actividades estudiadas) que los productos de apoyo (utilizados en el 35,7% de actividades). Sólo encontraban barreras en el desempeño de la ducha/baño (8,3%), de tipo arquitectónico. Las lesiones/enfermedades en extremidad superior se asociaron significativamente con percibir dificultad en el vestido superior (p<0,001), alimentación (p<0,001), arreglo personal (p=0,001), preparar la comida (p=0,001) y usar dispositivos/técnicas de comunicación (p=0,037); las localizadas en extremidad inferior se relacionaron con la dificultad para la vida social/comunitaria/cívica (p=0,039). Conclusión: Las condiciones de salud del aparato locomotor comprometen seriamente el desempeño diario y la participación, por lo que es necesario desarrollar actuaciones de terapia ocupacional para promover la autonomía y calidad de vida.

El objetivo de este estudio fue diseñar y validar un instrumento para analizar las decisiones de programación de los contenidos del entrenamiento en balonmano. El proceso de construcción y validación siguió cuatro fases: diseño del instrumento por un grupo de discusión, validación del contenido por 11 expertos (Método Delphi), validación de comprensión por 23 entrenadores y estudio piloto con 30 entrenadores para evaluar la consistencia interna (alfa de Cronbach) y la validez de constructo (asociación entre las decisiones de programación y el número de años de experiencia como entrenador sénior). La validación por expertos permitió definir un instrumento con 52 cuestiones, con un nivel de comprensión adecuado. El alfa de Cronbach fue superior a 0.95 en todas las dimensiones del cuestionario, superando el valor “aceptable”. Se encontró una correlación estadísticamente significativa (p < .05) entre el número de años de experiencia como entrenador sénior y el 45.8% de las decisiones de programación; los entrenadores con más años de experiencia sénior empleaban con una frecuencia mayor las diferentes decisiones de programación. Como conclusión, este instrumento puede considerarse válido y fiable para conocer las decisiones de programación de los contenidos del entrenamiento en balonmano.Abstract: The aim of this study was to design and approve a survey to analyze decisions regarding the contents of a program for Handball training. The development and validity processes consisted of four phases: design of the instrument by a focus group, validation of the content by a panel consisting of 11 experts (Delphi technique), comprehension validation with 23 coaches, and a pilot study with 30 coaches to evaluate the internal consistency (Cronbach's alpha) and construct validity (link between programming decisions and years of experience as senior coaches). The validation by experts led to define an instrument with 52 questions with an adequate level of comprehension. Cronbach's alpha was higher than 0.95 in all questionnaire’s dimensions, exceeding the “acceptable” level. A statistically significant correlation (p < .05) was found between years of experience as senior coaches and 45.8% of the training program decisions; coaches with more years of senior experience relied on different programming decisions more often. In conclusion, this can be considered a valid and reliable instrument to deduce what decisions are adopted with regard to the contents of any Handball training program.