Una pelvis inestable puede contribuir a la inestabilidad hemodinámica. El empleo oportuno de fijadores externos disminuye en un 14% la mortalidad asociada. Los fijadores externos pueden ser empleados como tratamiento estabilizador permanente mientras se garantice una reducción satisfactoria. Métodos y pacientes: estudio retrospectivo, descriptivo, realizado de septiembre 2014 a diciembre 2017, que incluyó 28 expedientes de pacientes con diagnóstico de fractura de pelvis. Las variables estudiadas fueron año de la lesión, sexo y edad del paciente, mecanismo de la lesión, compromiso del anillo pélvico, clasificación de Tile, tratamiento y mortalidad. Resultados: quedaron incluidos 28 pacientes del sector civil del CHMH, 19 masculinos y 9 femeninos; la edad promedio fue de 32.7 años. El 42.8% de los pacientes no requirió procedimiento quirúrgico de urgencia; al 42.8% se le colocó un fijador externo de urgencia por inestabilidad pélvica; a 14.28% se le sometió a laparotomía y al 7.14% a aseo quirúrgico. El tratamiento definitivo en el 42.85% fue conservador, 17.85% continuaron con fijador externo, 25% reducción abierta y fijación interna con placas y, 10.71% con una combinación de placas y tornillos sacroilíacos; 3.5% solo con tornillo sacroilíaco. La mortalidad fue de 7.14%. Conclusiones: El uso oportuno de fijador externo en pelvis inestable favorece el pronóstico de los pacientes, independientemente de si se deja como tratamiento definitivo. Se prefiere la osteosíntesis con fijación interna tras la estabilización inicial con fijador externo. La mortalidad es similar a lo reportado por otros autores. LUX MÉDICA, AÑO 13, NÚMERO 38, MAYO-AGOSTO 2018, PP 3-8.
Introducción: la artroplastia total de cadera (ATC) es una opción para casi todas aquellas patologías que producen una dificultad funcional crónica de la articulación. Los sistemas cerámicos exhiben características de desgaste superiores en comparación con los sistemas tradicionales de metal-polietileno. Ambos sistemas presentan complicaciones a largo plazo como pueden ser aflojamiento aséptico, dislocación e infección. Otra complicación menos común es la falla catastrófica del componente acetabular, que se ha informado en los sistemas de cerámica y metal. Se presenta el caso clínico de una paciente femenina de 58 años, con un índice de masa corporal de 34, sin antecedentes crónicos de importancia y con diagnóstico de coxartrosis izquierda. Fue sometida a una artroplastia total primaria de cadera izquierda, con mala evolución a corto plazo. Posteriormente se realiza revisión de artroplastia de cadera izquierda, donde se encontró abundante metalosis e infiltración a tejidos blandos, se retira material protésico, se realiza aseo quirúrgico y se coloca espaciador de cemento, reportando como hallazgos aún abundantes metalosis infiltrada en tejido celular subcutáneo y músculo, además de pérdida del fondo acetabular. Final-mente, se le retiró el espaciador de cemento sin complica-ciones y con una evaluación satisfactoria. Conclusión: es una entidad rara sin una incidencia en específico; sin embargo, es importante identificarla de manera temprana y realizar una revisión de artroplastia temprana.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.