The aim of this study was to determine the causes and factors influencing maternal mortality.All maternal deaths occurring between January 2007 and November 2013 in the Elazıg Province of Turkey were retrospectively investigated. The maternal age, obstetric history, cause of death, encountered delay model of each case, as well as the overall number of annual live births in the Province were determined. The information of cases was obtained from Directorate of Public Health and hospital records. Families or family doctors were also interviewed to obtain details about the circumstances surrounding each death. There were a total of 64,423 live births in the Province of Elazıg between 2007–2013. The number and ratio of maternal deaths due to direct and indirect causes were 12 and 18.6, respectively. The direct causes of maternal death were hypertensive diseases of pregnancy (n=5, 41.7%), obstetric hemorrhages (n=3, 25%) and pulmonary embolism (n=1, 8.3%). The indirect causes of death were cardiac diseases (n=2, 16.7%) and malignancy (n=1, 8.3%). When classified according to the “Three Delays Model”, 2 cases were in the first delay model and 3 cases in the third delay model; the second delay model led to no maternal deaths.Hypertensive diseases of pregnancy are the leading cause of maternal mortality in our province. The preventable causes of maternal mortality and factors contributing to death must be identified to reduce the incidence.

No abstract

Bu çalışmada sigara içenlerin genel demografik karakterlerini belirlemeyi ve sigara içme ile solunumsal belirtiler, eğitim ve gelir düzeyi arasındaki ilişkiyi tanımlamayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: 40 yaş ve üzeri 1019 kişinin dahil edildiği prospektif bir çalışma planlandı. Tüm katılımcılara solunumsal belirtiler, tütün kullanımı ve kronik solunum hastalığı ile ilişkili risk faktörlerini sorgulayan bir anket yapıldı. Çalışma katılımcıları sigara içme durumlarına göre halen içenler ,hiç içmeyenler ve sigarayı bırakmış olanlar şeklinde gruplandırıldı.Yaş, cinsiyet, evlilik durumu, eğitim seviyesi ve kişi başı aylık gelir düzeyi tüm katılımcılar için kaydedildi. Bulgular: Ortalama yaşı 53.20 ±9.06 (range: 40-90 yıl) olan 1019 kişi çalışmaya dahil edildi. Kadınlar arasında 72/486 erkekler arasında 226/533 kişi aktif sigara içicisiydi (p:0.001). Orta okul-lise ve üniversite mezunları daha fazla sıklıkla sigara içiyor veya sigarayı bırakmıştı. 3 aydan daha uzun süren öksürük ve balgam katılımcıların 66'sında (%6.5) tespit edilmişken, 3 aydan uzun süren öksürük, balgam, nefes darlığı bir triad olarak katılımcıların 36'sında (%3.5) tespit edildi. Bu hasta gurupları arasında sigara kullananların oranı belirgin olarak yüksekti. Kronik akciğer hastalığı düşündüren semptomları olan hastaların önemli bir kısmının (% 63.8) daha önce herhangi bir kronik solunum hastalığı tanısı yoktu. Sonuç: Önceki raporların aksine, eğitimli ve daha yüksek aylık gelirlilerde daha fazla sigara içildiğini tespit ettik. Ayrıca kronik solunumsal hastalıklarının yeterince teşhis edilemediğini bulduk. Kronik akciğer hastalıklarının erken teşhisi için yapılacak taramalarda hedef populasyonun seçimi için semptomatik sorgulamanın halen önemli olduğunu düşünüyoruz.

Gebelik, doğum eylemi ve lohusalık sırasındaki komplikasyonlar, gelişmekte olan ülkelerde doğurganlık çağındaki kadınlar arasında başta gelen ölüm ve sakatlık sebebidir (1). Doğum öncesi bakım doğrudan ölü doğum ve yeni doğan ölümünü azaltarak, dolaylı olarak bakımın devamlılığında kilit ÖZET Amaç: Bu çalışma Elazığ ili merkez ve ilçelerinde yaşayan gebelerin eğitim öncesi ve eğitim sonrası gebelik dönemine ilişkin bilgi düzeylerini belirlemek amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntem: Elazığ ili merkez ve ilçelerinde yaşayan gebe dönemindeki kadınlara verilen gebelik ile ilgili eğitimin etkinliğini belirlemeye yönelik yapılan tanımlayıcı ve müdahale tipi bir çalışmadır. Toplam 340 gebeye ön test uygulanmış daha sonra eğitim verilmiş ve bir hafta sonra son test uygulanmıştır. Elde edilen veriler SPSS paket programa kaydedilip, istatistiksel analizde eşleştirilmiş t testi ve Ki-kare testleri kullanılmıştır. Bulgular: Araştırma kapsamına alınan gebelerin yaş ortalaması 28.94 ±5.70 yıldır Eğitim düzeyi arttıkça ortalama gebelik sayısı azalmaktaydı (p<0.0001). Gebelerin doğum öncesi bakım alma ortalaması 6.31±3.73 idi. Araştırmaya alınan gebelerin bilgi puan ortalaması eğitimden önce 13.74±2.99 iken eğitim sonrasında 16.94±1.73 puan bulundu (p<0.0001). Gebelerin bilgi düzeylerinin ölçülmesi için ön ve son test olarak kullanılan 18 sorunun tümünde anlamlı bilgi artışı olmuştur. Araştırmaya katılan gebelere verilen eğitimin onların bilgi düzeyini arttırdığı bulunmuştur. Sonuç: Anne adaylarına yönelik gebelik dönemi ile ilgili bilgi verilmesi hem anne sağlığını hem bebek sağlığını olumlu yönde etkileyecek önemli bir sağlık müdahalesidir. Bu tür eğitimlerin birinci basamak sağlık kurumlarında verilmesi koruyucu sağlık hizmetlerinin etkinliğinin arttırılabilmesi için önemli bir etken olabilir.

Background and aim: Helicobacter pylori (H. pylori) infection can cause chronic gastritis, peptic ulcer disease, gastric adenocarcinoma and mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma. For this reason, eradication of H. pylori has become an important issue. In recent years, failure of eradication therapy with standard eradication regimes had directed toward new therapeutic alternatives. The present study aimed to show the efficacy of bismuth-containing quadruple regimen for the first-line treatment of H. pylori infection.Materials and methods: H. pylori positive patients received a quadruple therapy consisted of esomeprazole 20 mg bid, colloidal bismuth subcitrate 600 mg bid, tetracycline 500 mg qid and metronidazole 500 mg tid for 7 days. The diagnosis of H. pylori infection was performed by the histopathological assessment of gastric biopsies. Six weeks after completion of therapy, H. pylori status was rechecked by C14 urea-breath test.Results: A total of 115 patients have completed the protocols (upper gastrointestinal endoscopy, treatment, urea-breath test). H. pylori eradication rate was found to be 87%. This eradication rate is significantly higher than those of classic triple therapies in the literature. Conclusion:The bismuth-containing quadruple regimen achieved an acceptable and very higher eradication rate than those of classic triple therapies in the literature. It can recommend as a first-line therapy for Helicobacter pylori infection.