AbstrakPenelitian ini adalah penelitian berbasis komunitas untuk memperoleh gambaran kadar alergen tungau debu rumah (TDR) dan sensitisasi alergen sebagai faktor risiko asma. Penelitian ini merupakan studi potong lintang dengan responden 3.840 pelajar sekolah menengah pertama dari 19 sekolah yang dipilih secara acak dari 131 sekolah di Jakarta Pusat. Semua responden mengisi kuesioner International Study on Asthma and Allergy in Children (ISAAC). Dari 3.840 responden, 288 (7,5%) digolongkan dalam kelompok asma karena mempunyai riwayat mengi selama 12 bulan terakhir. Pada kelompok asma, 207 responden melakukan uji kulit dan 135 diambil sampel debu rumah. Dari 2.601 responden yang tidak memiliki riwayat asma atau atopi lain, dipilih secara acak 274 orang untuk uji kulit dan 165 di antaranya diambil sampel debu rumah. Kadar alergen TDR tidak berbeda bermakna antara kelompok asma maupun non-asma baik untuk Der p1, Der f1, maupun Grup I. Risiko asma terutama disebabkan oleh sensitisasi alergen TDR D.pteronyssinuss (rasio odds (OR):12,68, interval kepercayaan (CI): 7,44), D.farinae (OR: 10,50, CI: 6,34), serta kecoak (OR:5,57, CI:3,01). Perbedaan risiko asma tidak berhubungan dengan tinggi rendahnya kadar alergen TDR tetapi oleh sensitisasinya. Kesimpulannya, sensitisasi alergen TDR dan kecoak perlu diperhatikan dalam upaya menurunkan risiko dan prevalensi asma. (Med J Indones 2006; AbstractThis study is a community-based study to get an overview about House Dust Mite (HDM) allergen level, allergen sensitization as risk factors of asthma. This is a cross-sectional study on 3,840 students from 19 junior high schools, aged 13-14 years. All of the respondents filled out the International Study on Asthma and Allergy in Children (ISAAC) questionnaire. Of 3840 respondents, 288 (7.5%) were assigned to asthma group (experience wheezing during the last 12 months). The skin prick test was performed on 207 respondents and the house dust mite was collected from 135 respondents. Of 2601 respondents in non-asthma group, the skin prick test was randomly performed on 274 respondents and the house dust mite was collected from 165 respondents. There is no significant difference on HDM allergen concentration for Der p1, Der f1 or Group I between asthma and control group. The risk of asthma was caused especially by sen D.pteronyssinus (crude odds ration (OR): 12.68, 95% confidence interval D.farinae (OR: 10.50,). The risk for asthma was not correlated with the level of house dust mite allergens but its sensitization. In conclusion, sensitization to HDM and cockroach allergen should be concerned in order to reduce risk and prevalence of asthma. (Med J Indones 2006; 15:55-9)
ABSTRAKPendahuluan. Mencapai kontrol asma masih merupakan tujuan yang sulit dicapai sebagian besar pasien meskipun telah tersedia pedoman manajemen asma internasional dan terapi yang terbukti efektif. Tingkat kontrol asma yang rendah diantaranya disebabkan kepatuhan terhadap pengobatan yang rendah. Hingga saat ini faktor-faktor yang berhubungan dengan kepatuhan berobat pasien asma tidak terkontrol masih sedikit diteliti. Penelitian ini bertujuan mengetahui profil kepatuhan berobat pada pasien asma tidak terkontrol dan hubungan antara faktor terkait pasien, faktor terkait penyakit, faktor terkait pengobatan, faktor terkait sosial ekonomi dan faktor terkait sistem pelayanan kesehatan terhadap kepatuhan berobat pasien asma tidak terkontrol Metode. Penelitian potong lintang terhadap pasien asma tidak terkontrol yang datang ke poliklinik alergi dan imunologi RSCM dari bulan Februari 2012 hingga Mei 2012. Semua pasien asma yang memenuhi kriteria dilakukan anamnesis, pemeriksaan fisis lengkap, pengisian kuesioner, tes kontrol asma, tes Beck Depression Inventory dan Asthma General Knowledge Questionnaire. Analisis awal hubungan kepatuhan dengan faktor-faktor yang diteliti menggunakan uji Chisquare. Kemudian dilanjutkan dengan regresi logistik untuk setiap variabel yang bermakna.Hasil. Dari 125 pasien asma tidak terkontrol didapatkan kepatuhan rendah sebesar 56 %. Dilakukan analisis bivariat terhadap faktor-faktor yang berhubungan dengan kepatuhan yaitu usia, pendidikan, pengetahuan asma, penghasilan, depresi, sediaan obat yang digunakan, keyakinan pasien terhadap dokter, asuransi kesehatan dan hubungan keluarga dan didapatkan pengetahuan bermakna dengan p=0,001 (IK 1,789). Kemudian dilakukan regresi logistik didapatkan pengetahuan paling berpengaruh terhadap kepatuhan (p=0,003) dengan OR 6,933 (IK 1,789) Simpulan. Kepatuhan berobat pada pasien asma tidak terkontrol masih rendah dengan pengetahuan merupakan faktor yang berhubungan dengan kepatuhan. Kata kunci. asma, kepatuhan PENDAHULUANAsma merupakan penyakit peradangan kronis pada saluran napas yang diderita lebih dari 300 juta orang didunia.1,2 Secara umum, prevalensi asma cenderung meningkat dari tahun ke tahun baik di negara maju maupun berkembang.2-4 Berdasarkan data di Amerika pada tahun 2009, 1 dari 12 orang (sekitar 25 juta,atau 8% dari populasi) menderita asma. Angka ini merupakan peningkatan dari prevalensi tahun 2001 yaitu 1 dari 14 (sekitar 20 juta, atau 7%). 4Di Indonesia secara nasional prevalensi asma juga meningkat dari 4,2 % tahun 1995 menjadi 5,4 % tahun 2001. Kota Jakarta sendiri memiliki prevalensi gejala asma yang cukup besar yaitu 7,5 % pada tahun 2005. Masalahnya bukan sekedar kenaikan prevalensi semata, tetapi yang tidak kalah penting adalah dampak dari asma itu sendiri. 5Tujuan pengobatan asma adalah untuk mencapai dan mempertahankan kontrol klinis.2-6 Mencapai kontrol asma masih merupakan tujuan yang sulit dicapai oleh sebagian besar pasien. Kenyataan ini terus terjadi meskipun telah tersedianya pedoman manajemen asma internasional selama le...
Pendahuluan. Infeksi HIV menyerang pusat kontrol dari sistem imun yang mengakibatkan terjadinya infeksi opportunistik, keganasan dan kematian. Disregulasi dari sistem imun memegang peranan penting dalam progresifitas penyakit HIV. Beberapa penelitian melaporkan bahwa pasien-pasien HIV mempunyai kecenderungan untuk menderita penyakit alergi seperti sinusitis, asma dan dermatitis atopik. Juga dilaporkan terjadinya peningkatan kadar serum imunoglobulin E (IgE) dan peningkatan prevalensi atopi.Metode. Studi potong lintang dilakukan pada 92 orang terinfeksi HIV dan 90 orang non-HIV. Adanya atopi dinyatakan berdasarkan pemeriksaan uji tusuk kulit dengan menggunakan enam macam aeroalergen yang umum di lingkungan. Terhadap pasien-pasien yang sudah didiagnosis dengan HIV dilakukan pemeriksaan kadar IgE total, jumlah limfosit CD4 serta anamnesis terkait.Hasil. Dari 92 orang dengan infeksi HIV/AIDS dan 90 orang non-HIV yang diteliti, terdiri 65 laki-laki (70,7%) dan 27 perempuan (29,3%) pada kelompok HIV, sedangkan pada kelompok non-HIV terdiri atas 40 laki-laki (44,4%) dan 50 wanita (55,6%). Umur subjek penelitian berkisar antara 20-55 tahun dengan rerata 29,3 (5,7) tahun pada kelompok HIV, sedangkan rerata kelompok umur kontrol adalah 27,9 (4,5) tahun. Berdasarkan rute transmisi HIV, didapatkan sebanyak 52 subjek melalui penggunaan obat intravena (56,5%), 35 melalui hubungan seksual (38%) sedangkan sisanya (5,5%) mempunyai risiko keduanya. Jumlah limfosit CD4+ berkisar 2-674 sel/uL dengan median 160 sel/uL. Kadar IgE total berkisar dari 3-20.000 IU/ mL dengan median 283,5 IU/mL. Kejadian atopi lebih tinggi pada subjek dengan HIV dibandingkan dengan kelompok non-HIV (p= 0,001). Aeroalergen tersering yang menimbulkan sensitasi adalah Dermatophagoides farinae sebanyak 50% dan Dermatophagoides pteronyssinus sebanyak 30%. Didapatkan adanya korelasi negatif yang bermakna antara jumlah limfosit CD4+ dengan kadar IgE total (r=-0,544, p<0,001). Namun demikian, tidak didapatkan hubungan yang bermakna antara jenis kelamin, rute transmisi, riwayat alergi di keluarga serta jumlah limfosit CD4+ dengan kejadian atopi.Simpulan. Prevalensi atopi pada pasien HIV/AIDS berdasarkan uji tusuk kulit lebih tinggi dibanding kelompok non-HIV. Terdapat korelasi negatif antara kadar IgE total dengan jumlah limfosit CD4+.Kata kunci: atopi, HIV, tes tusuk kulitPrevalence and Predictors of Atopy in HIV/AIDS PatientsIntroduction. HIV infection attacks the center of immune control system resulting opportunistic infection, malignancy and death. Immune system dysregulation plays the central role in the progression of the disease. Some studies reported that HIV-infected patient prone to have allergic disease such as sinusitis, asthma and atopic dermatitis. Elevated serum immunoglobulin E (IgE) and increased prevalence of atopy had also been reported in HIV-infected patient. Methods. A cross sectional study was performed in 92 HIV-infected persons and 90 non-HIV persons. Atopy diagnosis was based on immediate hypersensitivity to six common aeroallergen using skin prick test. CD4 cell count, total serum immunoglobulin level and medical history were taken. Results. Among total of 92 HIV/AIDS patients and 90 non-HIV persons, there were 65 males (70.7%) and 27 female (29.3%) in HIV group and 40 males (44.4%) and 50 females (55.6%) in non-HIV group. Age of all subjects range from 20 to 55 years old, mean age of HIV-infected patients was 29.3 (SD 5.7) years while mean age of controls was 27.9 (4.5) years old. Based on HIV route transmission, there were 56.5% subjects infected from intravenous drug user, 38% from heterosexual intercourse and 5.5% subjects had both risk. CD4+ lymphocyte counts of the subject range from 2-674 cells, median 160 cells/uL. Serum total IgE levels range from 3-20.000 IU/mL with median 283.5 IU/mL. Atopy was higher in subjects with HIV than non-HIV (p= 0,001). The most common aeroallergen is Dermatophagoides farinae (50%) and Dermatophagoides pteronyssinus (30%). There was a negative correlation between CD4+ lymphocyte count and total IgE level (r=-0,544, p<0,001), but there is no relation between gender, HIV route of transmission, allergic history in family and CD4+ lymphocyte count with atopy. Conclusions. Prevalence of atopy based on skin prick test among HIV/AIDS patients was higher than non-HIV group. There was a negative correlation between CD4+ lymphocyte count and total IgE level. Keywords: atopy, CD4, HIV, IgE
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.