Impacto del bypass gástrico sobre el Índice masa corporal de adultos diabéticos en el primer año postquirúrgicoEffects of gastric bypass on the body mass index of diabetic adults in the first year after surgery Impacto do bypass gástrico no índice de massa corporal em adultos diabéticos no primeiro ano pós-cirúrgico
La obesidad y la Diabetes Mellitus tipo 2 constituyen un grave problema de salud pública asociada a una mayor morbilidad y mortalidad a nivel mundial. El bypass Gástrico con Y de Roux se considera el procedimiento quirúrgico de referencia para el tratamiento de la obesidad y control metabólico de la Diabetes tipo 2. La presente investigación tuvo como objetivo determinar el efecto del bypass gástrico con Y de Roux sobre la pérdida de peso corporal y el control metabólico en 32 obesos diabéticos tipo 2 (11 hombres y 21 mujeres entre 24 y 64 años de edad, durante el período abril 2018 hasta abril 2019). Se realizó evaluación antropométrica (Peso, talla, IMC, %de IMC perdido (%IMCP), % de peso excedido perdido(%PEP) y evaluación bioquímica (glucemia, HbA1c, Colesterol total, triacilglicéridos). Se aplicó t de Student, Chi cuadrado y Wilcoxon. Entre los resultados Al inicio del estudio= obesidad grado II (50%), obesidad III (44%) y 6% superobesidad; A los 12 meses= IMC normal (20%), sobrepeso (47%), obesidad grado I (24%), obesidad grado II (8%) y 3% obesidad grado III (p=0,000). %IMCP=excelente (65%), con una mayor frecuencia de pérdida en las mujeres (53%). En cuanto a %PEP= pérdida excelente (3%), buena (21%); mientras que el 76% presentó una pérdida menor de 50% al año. Observándose al año un control metabólico adecuado. Se concluye que el BPGYR es una estrategia efectiva para la pérdida de peso y el control metabólico en estos pacientes.
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A principios de diciembre 2019, surgió en Wuhan, Provincia de Hubei China una enfermedad causada por un nuevo Coronavirus 2019 (2019-nCoV-2) también denominado SARS-CoV-2 (síndrome respiratorio agudo severo tipo-2). La Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) como pandemia el 11 de marzo de 2020, hasta enero 2021 se han confirmado más de 22.400.000 casos de infección por SARS-CoV-2 en 216 países y se ha reportado más de 788.000 muertes (1). Richardson y cols. (2) en un estudio de casos con 5.700 pacientes con COVID-19 ingresados en 12 hospitales de la Ciudad de Nueva York (marzo-abril 2020), mostró que el 41,7% de los sujetos presentó obesidad. Según la OMS la tasa de mortalidad por infección de COVID-19 es de 0,5-1% (3).
El COVID-19 puede presentar un amplio espectro clínico, desde infecciones asintomáticas y leves hasta complicaciones del tracto respiratorio superior y neumonía; entre las manifestaciones extra-respiratorias puede incluir complicaciones cardíacas, disfunción renal, trastornos gastrointestinales, neurológicos y hematológicos. Otras condiciones clínicas en el obeso son la enfermedad obstructiva crónica, la enfermedad cardiovascular crónica, hipertensión, diabetes y enfermedad cerebrovascular (4).
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