Ressecções cirúrgicas de tumores maxilares podem causar comunicação bucosinusal que possuem como método de reabilitação a confecção de prótese obturadora maxilar. Sendo os aspectos biomecânicos o principal desafio para um tratamento protético eficaz. Este artigo visa relatar um caso de reabilitação com prótese obturadora maxilar após maxilectomia parcial. Paciente do gênero feminino, 14 anos, procurou atendimento odontológico desejando substituir a prótese obturadora provisória que havia sido confeccionada três anos atrás, para correção de defeito maxilar gerado pela remoção cirúrgica de um osteoma. Após anamnese, exames intra e extra-oral optou-se pela realização de uma prótese parcial removível superior com obturador palatino. Iniciou-se pela moldagem das duas arcadas para obtenção dos modelos de estudo onde foi realizado o delineamento e planejamento do caso. Após realização do preparo de boca e moldagem funcional, obteve-se o modelo de trabalho, utilizado para confecção da armação metálica que foi provada e ajustada na boca analisando os aspectos biomecânicos. Após registro do arco facial e determinação das relações intermaxilares os modelos foram montados em articulador semi-ajustável, executada a seleção e montagem dos dentes artificiais. Em seguida foi realizada a prova estética e funcional e ajustes necessários. Posteriormente a moldagem de boca fechada, foram realizadas a acrilização, polimerização, instalação e proservações da prótese. A prótese obturadora se mostrou eficaz, em seu aspecto biomecânico, gerando boa retenção e estabilidade. Sendo a prótese parcial removível uma alternativa favorável a reabilitação de pacientes submetidos a cirurgias mutiladoras maxilofaciais.
Cirurgias oncológicas que envolvem a cavidade bucal podem provocar sequelas/mutilações como perdas estruturais do palato, língua, dentes e assoalho bucal, desencadeando problemas mastigatórios, fonéticos e estéticos, além de reclusão social. A reabilitação protética com próteses bucomaxilofaciais é uma indicação para reabilitação desses pacientes. Este trabalho visa relatar uma reabilitação com prótese total obturadora para reconstrução de palato resseccionado após maxilectomia parcial. Paciente do gênero feminino, 65 anos, diagnosticada com carcinoma adenoide cístico cribiforme foi submetida a maxilectomia parcial, que originou uma ampla comunicação bucosinusal, sendo posteriormente submetida a tratamento com radioterapia. Após anamnese e exames extra e intraorais, planejou-se a confecção de prótese total obturadora palatina. Os procedimentos clínicos consistiram na moldagem das arcadas superior e inferior, obtenção dos modelos, confecção e ajuste do plano de cera superior, obedecendo as características funcionais e estéticas da paciente, montagem dos modelos em articulador semi-ajustável, seleção e montagem dos dentes artificiais, prova estética e funcional dos dentes, moldagem de boca fechada e envio ao laboratório para acrilização. Com a prótese concluída, procedeu-se com a instalação, proservação e instruções à paciente, preconizando-se o uso de adesivo para potencializar a retenção e estabilidade da mesma. Os resultados clínicos demonstraram a eficácia da reabilitação e a paciente relatou melhora na deglutição, mastigação, fonética, estética e em seu convívio social. Nesse contexto, a prótese obturadora palatina mostra-se uma excelente opção de reabilitação para pacientes oncológicos mutilados por cirurgias ressectivas na região, permitindo o restabelecimento funcional e maior qualidade de vida.
Prezados (as) leitores (as), o presente livro trata-se de uma coletânea de pesquisas sobre os mais diversos e variados temas que fazem parte da área da saúde, desde suas indagações, até os problemas e soluções encontradas nesses. Ademais, espero que encontre frutíferas elucidações e indagações feitas. Para alguns autores o conhecimento é como um oceano a noite em que o leitor utilizando um barco e uma lanterna vê partes de um infinito mar que não tem fim, por meio de livros, mestres e pessoas que passam em seu caminho. Deste modo, portanto, esperamos que parte desse livro traga novas descobertas, tais quais como maravilhas em um oceano desconhecido para um viajante empolgado. SUMÁRIOAumento da prevalência de puberdade precoce: qual a influência de disruptores endócrinos?
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