We report here a case of left atrium inversion after implanting HeartMate III LVAD, which is known to be the first in literature. LVAD can be functional only if there is adequate inflow to the device. Parameters and filling of left ventricle can be assessed by TEE. In our case, initial examination with TEE showed thrombus like images. HeartMate III has a reliable algorithm that automatically reduces pump speed if 'suction effect' is detected. HeartMate III demonstrates clean flow properties and good surface wash. Despite these positive features of the HeartMate III, left atrium inversion can still be seen with it, so users should be alert in this regard.
Açık kalp cerrahisinde kanama nedenli reoperasyon mortalite ve morbiditeyi arttıran ciddi bir risk faktörüdür. Bu çalışmadaki amacımız, kanama nedeni ile reoperasyona alınan hastalarda, cerrahi ve koagülopati kanaması için olabilecek preoperatif ve intraoperatif risk faktörlerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Hastaların verileri, hastane elektronik sisteminden ve hastaların dosyalarından elde edildi. Kalp yetmezliği ameliyatları haricinde, kardiyopulmoner baypas (KPB) kullanılan tüm yetişkin açık kalp ameliyatı olguları çalışmamıza dâhil edildi. 2017 yılında 1200 hasta arasında postoperatif kanama nedeniyle 24 saat içinde en az bir ameliyat geçiren 77 hasta incelendi. Kanamaları cerrahi ve koagülopatik olarak sınıflandırıldı. Revizyon sırasında devam eden aktif kanama ve/veya sızma olmaksızın hematom varlığı koagülopatik kanama olarak tanımlandı. Cerrahi kanama ise sütür veya klips gerektiren spesifik kanamalar olarak tanımlandı. Bulgular: Postoperatif kanama nedeniyle 24 saat içinde en az bir operasyon geçiren 77 (%6,4) hastanın 71'inin tam verilerine ulaşılabildi. Yirmi sekiz (%39.5) hastada cerrahi kanama ve 43 (%60.5) hastada koagülopatik kanama belirlendi. Preoperatif ve intraoperatif dönemde kanama tipi açısından risk faktörü olabilecek değişkenler analiz edildi ancak ilişkili faktör bulunmadı. Sonuç: Hastaların %39.5'inde cerrahi kanama tespit edildi. Literatürde diğer serilerde %56.4 oranında cerrahi kanama oranı saptandı. Deneyimi yüksek olan kalp merkezimizde cerrahi kanama oranı, koagülopati kanamasına göre daha düşük saptandı, az hasta sayısı nedeniyle risk faktörlerini ayırt etmek mümkün olmadı.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.