O objetivo foi analisar a sobrevida específica de cinco anos e fatores associados para câncer de boca no Brasil. Trata-se de coorte retrospectiva, cuja fonte de dados foi a Base Onco, que realizou o relacionamento probabilístico-determinístico de todos os registros de autorização para radioterapia e/ou quimioterapia pelo Sistema Único de Saúde, entre 2000 e 2006, gerando-se cadastro único para cada paciente. O presente estudo incluiu os pacientes diagnosticados entre 2002 e 2003 com câncer de boca, exceto lábio, e idade entre 19 e 100 anos (N = 6.180). A taxa de sobrevida específica em cinco anos foi de 60%. Foram associados à menor sobrevida específica: ter idade > 40 anos; apresentar estádio III ou IV; localização em língua, assoalho de boca e base de língua; não realizar tratamento cirúrgico, realizar somente quimioterapia ou radioterapia e quimioterapia e residir em determinados estados do Brasil. Os resultados reforçam a necessidade de incluir a avaliação das disparidades dos territórios de planejamento como possibilidade para incrementar as ações de saúde e melhorar os indicadores de sobrevida.
The hospitalizations are part of cancer care and has been studied by researchers worldwide. A better understanding about their associated factors may help to achieve improvements on this area. The aims of this study were to investigate the association between demographic and clinical characteristics and hospitalizations, as well as between these characteristics and the length of stay (LOS), within the first year of outpatient treatment, for the most incident cancers in the Brazilian population. In this cohort study, we investigated 417,477 patients aged 19 years or more, who started outpatient cancer treatment, from 2010-2014, for breast, prostate, colorectal, cervix, lung and stomach cancers. The outcomes evaluated were: i) Hospitalizations within the first year of outpatient cancer treatment; and ii) LOS of the hospitalized patients. It was performed a binary logistic regression to evaluate the association between the explanatory variables and the hospitalizations and a negative binomial regression to evaluate their influence on the length of hospital stay. The hospitalizations occurred for 34% of patients, with a median of LOS of 6 days (IQR: 2-15). Female patients were 16% less likely to be hospitalized (OR: 0.84; 95% CI: 0.82-0.86), with lower average of LOS (AR: 0.98; 95% CI: 0.97-0.99), each additional year of age reduced in 2% the hospitalization odds (OR: 0.98; 95% CI: 0.98-0.99) and in 1% the average of LOS (AR: 0.99; 95% CI: 0.98-0.99), patients from South region had twice more chances of hospitalization than from North region (OR: 2.01; 95% CI: 1.93-2.10) and patients with colorectal cancer had greater probability of hospitalization (OR: 4.42; 95% CI: 4.27-4.48), with the highest average of LOS (AR: 1.37; 95% CI: 1.35-1.40). In view of our results, we consider that the government must expand the policies with potential to reduce the number of hospitalizations.
INTRODUÇÃO: O câncer representa uma crise de saúde pública mundial. No Brasil, são 519 mil casos novos de câncer em 2012-2013 e já é a segunda causa de morte. O câncer de pulmão é um dos tipos mais comuns. O objetivo deste estudo foi realizar a análise de sobrevida em pacientes com câncer de pulmão tratados no Sistema Único de Saúde. MÉTODO: Por meio de pareamento determinístico-probabilístico, foram reunidos dados de tratamento oncológico prestados pelo Sistema Único de Saúde num mesmo cadastro, sendo criada a Base Nacional em Oncologia. Foi realizada uma análise descritiva e uma análise de sobrevida no software SPSS versão 20®, sendo adotado um nível de significância de 5%. Resultados: Foram analisados 11.157 pacientes. A maioria deles (88,8%) foi diagnosticada e tratada com doença avançada. A sobrevida para o câncer de pulmão inferior a 1 ano foi de 45%, e a sobrevida para o câncer de pulmão superior a 5 anos foi de 16%. DISCUSSÃO: A maioria dos pacientes foi diagnosticada em estádios avançados e o óbito por câncer de pulmão foi o desfecho mais comum. CONCLUSÃO: O câncer de pulmão é uma doença grave, de difícil diagnóstico e de difícil tratamento, sendo a prevenção a melhor conduta.
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