Objective: to decribe the influence of smoking on different phases of the reproductive process, fecundation, pregnancy and lactation, drawing special attention to the mechanisms of action of the main toxic components found in cigarettes. To suggest prophylactic measures for environmental control and how to reduce children's exposure to tobacco smoke.Methods: nonsystematic literature review using MEDLINE database.Results: smoking has a negative effect on different phases of the reproduction process, by direct action of main toxic components, nicotine and carbon monoxide. Smoking reduces fertility, compromises the length of gestation and infant birthweight. Smoking mothers also have reduced breast milk production and shorter lactation, which affects infant weight gain through unclear mechanisms in which prolactin may probably be involved.Conclusions: smoking compromises reproductive function quality in different phases, acting mainly on intrauterine and extrauterine development of infants. Since during pregnancy and lactation women are in closer contact with health professionals, antismoking campaigns should be especially addressed to this period.J Pediatr (Rio J) 2001; 77 (4): 257-64: smoking, fertility, pregnancy, lactation, breast feeding. ResumoObjetivo: descrever a influência do tabagismo nas diferentes fases do processo reprodutivo, fecundação, gestação e lactação, destacando os mecanismos de ação dos principais componentes tóxicos do cigarro nestas fases. Sugerir medidas profiláticas de controle ambiental e de como reduzir a exposição da criança à fumaça do tabaco.Métodos: revisão bibliográfica não sistemática sobre os temas abordados, utilizando-se da base de dados do MEDLINE.Resultados: o tabagismo atua negativamente nas diferentes fases da reprodução, por ação direta de seus principais componentes tóxicos, a nicotina e o monóxido de carbono. Reduz a taxa de fertilidade, compromete a duração da gestação e o peso do concepto. Também diminui a produção de leite da nutriz fumante e o tempo de lactação, comprometendo o ganho de peso da prole, por mecanismos ainda não bem compreendidos, nos quais a prolactina pode estar envolvida.Conclusões: os efeitos do tabagismo comprometem a qualidade da função reprodutiva em diferentes fases, por atuar principalmente sobre o desenvolvimento do concepto, tanto na fase intra quanto na fase extra-uterino. Por ser um período de contato mais freqüente da mulher fumante com o profissional de saúde, a gestação e a lactação deveriam ser alvo especial de campanhas antitabágicas.J Pediatr (Rio J) 2001; 77 (4): 257-64: tabagismo, fertilidade, gestação, lactação, aleitamento materno. Influência do tabagismo na fertilidade, gestação e lactaçãoThe influence of smoking on fertility, pregnancy and lactation Paulo Roberto Bezerra de Mello 1 , Gilberto Rodrigues Pinto 2 , Clovis Botelho 3A fumaça do cigarro no ambiente é derivada de duas origens: fumaça central (FC) e fumaça periférica (FP). A fumaça central é formada quando o fumante traga o cigarro, é produzida com altas temperat...
, em amplo estudo de meta-aná-lise, reviu e confirmou a forte associação do tabagismo com um elevado risco de placenta pré-via, descolamento prematuro de placenta, gravidez ectópica e ruptura prematura de membrana, e um risco diminuído para pré-eclâmpsia.A dopplervelocimetria na gestação, por sua ampla aplicação clínica, devido à facilidade do seu manuseio e da inocuidade para a paciente, torna-se extremamente importante para se avaliarem alterações vasculares decorrentes das mais variadas causas, dentre elas as relacionadas com o tabagismo.A nicotina e o monóxido de carbono são as substâncias que mais provavelmente causam dano no sistema vascular materno-fetal. Os efeitos da nicotina no sistema cardiovascular, de modo geral, imitam aqueles vistos após ativação do sistema simpático adrenal, incluindo efeitos inotrópico e cronotrópico positivos no miocárdio, bem como aumento do rendimento cardíaco. Além disso, as pressões sistólica e diastólica aumentam secundariamente à estimulação do eixo
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