Patients are at risk for unplanned hypothermia during the perioperative period due to many reasons, including anesthesia, low room temperature, cold intravenous fluid, and blood transfusion. This study was conducted to examine the effect of active and passive warming methods applied in patients during the perioperative period on unplanned hypothermia. This study is a case-control type study. The population of this study is composed of the patients hospitalized in surgical clinic and undergone abdominal region-related operations. Ninety patients were accidentally included in the study. The first group of patients were actively warmed during the perioperative period (carbon fiber resistive system - W-500D + 190 × 50 cm), the second group was passively warmed at least for 20 minutes during preoperative period (with blanket, socks etc.), and the third group was followed up as the control group. It was established that body temperature average of the active warming group has significantly increased during perioperative period (p < 0.001), and this temperature was significantly higher than the other groups until the third hour. It was found that the body temperature average of all groups was equal to 36.2 ± 0.26, 35.4 ± 0.49, and 35.2 ± 0.47, respectively, at the end of operation, and the difference among them was statistically significant (p ≤ 0.001). The active warming method applied with carbon fiber resistive system during the perioperative period is an effective method.

Ameliyat döneminde istenmeyen hipotermi cerrahi operasyon geçiren hastaların çoğunda görülmektedir. Anestezi, uzun süren ameliyatlar, soğuk ameliyathane odası, ileri yaş, ASA skoru IV ve üstü olan hastalarda hipotermi görülme riski daha fazladır. Hipotermi görülen hastalarda cerrahi alan enfeksiyonların, kanamanın, postoperatif ağrının arttığı, anestezi sonrası uyanmanın geciktiği, termal konforun bozdulduğu ve hastanede kalış süresinin uzattığı bildirilmektedir. Bu derleme makale, ameliyat döneminde istenmeyen hipoterminin önlenmesinde kanıta dayalı uygulamaları incelemek amacıyla hazırlandı. Ameliyat döneminde istenmeyen hipoterminin önlenmesi için ameliyattan önce her hasta hipoermi riski açısından değerlendirilmedir. Cerrahinin uzun sürmesi, düşük vücut kütle oranı, düşük tansiyon, soğuk irigasyon sıvılarının kullanılması hipotermi riskini attırmaktadır (Kanıt düzeyi orta). Riskli gurupta olduğu tespit edilen ve vücut sıcaklığı <36 o C olan hastalar ameliyatta alınmadan aktif olarak ısıtılmalı ve bu ameliyat esnasında da sürdürülmelidir. Otuz dakikanın üzerinde süren ameliyatlarda tüm hastalar aktif olarak ısıtılmalıdır (Kanıt düzeyi düşük). Hastanın vücut sıcaklığı anestezi indüksiyonu öncesi ve ameliyat esnasında 30 dakikada bir ölçülmeli ve kaydedilmelidir. Ameliyat döneminde ısınma hastalarda postoperatif ağrıyı, yara yeri enfeksiyonu, titremeyi ve perioperatif kan kaybınını azalmaktadır (Kanıt düzeyi orta). Sonuç olarak ameliyat döneminde istenmeyen hipotermi ile ilgili kanıta dayalı uygulamalar ışığında ameliyat döneminde hasta bakım standartları yeniden düzenlenmelidir. Normal vücut sıcaklığını korumak için uygulanacak önlemler ve farklı aktif ısıtma yöntemleri kendi içinde karşılaştıran kanıt düzeyi yüksek çalışmalarla desteklenmelidir.

Background Surgical smoke can be a hazard because e it contains toxic gases with carcinogenic effects that may threaten health. This study aims to determine the effect of surgical smoke containing toxic chemicals on indoor air quality and examine employees’ physical symptoms in the operating room. Method The study was conducted in the operating room between June 2020 and July 2020. In the study, 45 air samples were taken before, during, and after surgery using the active sampling method. Nineteen employees working in the operating room were asked about their physical complaints and their throat cultures were taken before and after surgery. These results were compared with those of the employees working in internal units. Results The Total Volatile Organic Compounds value at the time of surgery was significantly higher ( p ≤ 0.05). Benzene concentrations remained constantly high ( p ≤ 0.05) throughout the surgery, exceeding the limit values. Other VOCs (Volatile Organic Compounds) were significantly higher during surgery and remained below the limit values ( p ≤ 0.05). When compared in terms of open and laparoscopic surgery, no difference between VOC concentrations was observed ( p ≤ 0.05). The physical symptoms of the surgical team increased during the operation, and they experienced more complaints of tearing, burning in the eyes, hair odor, nausea, and cough than those working in the internal units (e.g., internal medicine, dermatology; ( p ≤ 0.05). Conclusions Surgical smoke was an important contaminant for indoor air quality in the operating room.

Amaç: Bu çalışmanın amacı COVID-19 Pandemisi'nin sağlık algısı üzerine etkisini incelemektir. Yöntem: Tanımlayıcı tipte yürütülen çalışmaya gönüllü 560 kişi katıldı. Çalışmaya katılan kişilerden ilk bölümde, tanımlayıcı özelliklerine ve COVID-19 pandemi süresince aldıkları tedbirlere yönelik veriler toplandı. İkinci bölümde "Sağlık Algısı Ölçeği" uygulandı. Bulgular: Tüm katılımcıların yaş ortalaması 37.62±10.5 ve %54.1 (n:303)' i kadındır. Çalışmaya katılanların %95.4 (n:534)'ü maske kullandıklarını bildirirken, eldiven kullananların oranının %10.0 (n:56) olduğu görüldü. COVID-19 tarama testi yaptırmayanların oranının %73.6 (n:412) olduğu ve tüm katılımcıların %93.4 (n:523)'ünün sosyal izolasyon ve karantina kurallarına uydukları belirlendi. Sağlık algısı ölçek puan ortalaması 53.1±6.3 olarak hesaplandı. Cinsiyet ve sigara kullanma durumuna göre karşılaştırıldığında toplam sağlık algısı ölçeği ortalama puanların benzer olduğu görüldü (p≥0.05). Koronavirüs testi yaptırmayanların ölçek puanının yaptıranlara göre daha yüksek olduğu tespit edildi (p=0.05). Cinsiyet, sigara kullanma, karantina kurallarına uyma, maske ve eldiven kullanma durumlarına göre karşılaştırmalarda ölçek puanları arasında anlamlı fark olmadığı görüldü (p≥0.05). Sonuç ve Öneriler: Sonuç olarak koronavirüs testi yaptıran bireylerin sağlık algılarının olumsuz yönde etkilendiği belirlendi. COVID-19 salgını sırasında sağlık algısına etkisinin belirlenmesi, toplumda yaşanılabilecek stres, kaygı, yalnızlık ve depresyon gibi psikolojik sorunların önüne geçilmesi açısından önemlidir. Bu nedenle bu alanda daha büyük örneklem grupları ile çalışmalar yapılması önerilmektedir.

No abstract