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<b><i>Introduction:</i></b> A new generation of hemodialysis (HD) membranes called medium cut-off (MCO) membranes possesses enhanced capacities for middle molecule clearance, which have been associated with adverse outcomes in this population. These improvements could potentially positively impact patient-reported outcomes (PROs). <b><i>Objective:</i></b> The objective of this study was to evaluate the impact of MCO membranes on PROs in a cohort of HD patients in Colombia. <b><i>Methods:</i></b> This was a prospective, multicenter, observational cohort study of 992 patients from 12 renal clinics in Colombia who were switched from high-flux HD to MCO therapy and observed for 12 months. Changes in Kidney Disease Quality of Life 36-Item Short Form Survey (KDQoL-SF36) domains, Dialysis Symptom Index (DSI), and restless legs syndrome (RLS) 12 months after switching to MCO membranes were compared with time on high-flux membranes. Repeated measures of ANOVA were used to evaluate changes in KDQoL-SF36 scores; severity scoring was used to assess DSI changes over time; Cochran’s Q test was used to evaluate changes in frequency of diagnostic criteria of RLS. <b><i>Results:</i></b> During 12 months of follow-up, 3 of 5 KDQoL-SF36 domains improved compared with baseline: symptoms (<i>p</i> &#x3c; 0.0001), effects of kidney disease (<i>p</i> &#x3c; 0.0001), and burden of kidney disease (<i>p</i> &#x3c; 0.001). The proportion of patients diagnosed with RLS significantly decreased from 22.1% at baseline to 10% at 12 months (<i>p</i> &#x3c; 0.0001). No significant differences in the number of symptoms (DSI, <i>p =</i> 0.1) were observed, although their severity decreased (<i>p</i> = 0.009). <b><i>Conclusions:</i></b> In conventional HD patients, the expanded clearance of large middle molecules with MCO-HD membranes was associated with higher health-related quality of life scores and a decrease in the prevalence of RLS.

Consenso colombiano de expertos sobre recomendaciones informadas en la evidencia para la prevención, el diagnóstico y el manejo de la lesión renal aguda por SARS-CoV-2/COVID-19Colombian consensus of experts on recommendations informed in the evidence for the prevention, diagnosis and management of acute kidney injury by SARS-CoV-2 / COVID-19

An intervention consisting of an educational program and a basal-bolus insulin regimen in type 1 and type 2 diabetes mellitus patients undergoing PD caused a decrease in HbA1c levels, and mean blood glucose levels as measured from CGM with no significant increases in hypoglycemia episodes.

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Antecedentes: La mortalidad en diálisis es uno de los principales indicadores de gestión clínica y se ve influenciada por diversos factores sociodemográficos y clínicos. Objetivos: Calcular la mortalidad observada versus la esperada en las unidades de diálisis de la red de RTS en Colombia Métodos: Cohorte histórica de pacientes mayores de 18 años, prevalentes en diálisis entre el 1 de enero y el 31 de diciembre de 2012, de 51 unidades renales de la red Renal Therapy Services (RTS). Se calculó la razón estandarizada de mortalidad (REM) siguiendo la metodología propuesta por la Universidad de Michigan Centro de Costos y Epidemiología Renal (UM-KECC); se implementó un modelo de supervivencia de riesgos proporcionales de Cox en dos etapas, la primera estimó los parámetros asociados con las variables explicativas y la segunda estandarizó los resultados. Resultados: Se evaluaron 9798 pacientes, 4125 (42.1%) fueron mujeres, la media de edad fue de 59 años (DE=15.6). Se observaron 1253 eventos de muerte (12.7%). El modelo arrojó un valor de 1067 muertes esperadas, con un valor estimado de REM de 1.17 (IC95%: 1.11-1.24). La REM fue mayor para pacientes diabéticos 1.28 (IC95%:1.19-1.38) y mujeres (1.36 (IC95%: 1.25-1.48); y varió significativamente por zona del país (1.11 a 2.0). Conclusiones: Encontramos diferencias importantes en la REM según sexo, presencia de diabetes y por zonas del país. Se requiere mediante nuevos estudios entender mejor la influencia de estas y otras variables sobre el fenómeno de mortalidad en diálisis en nuestro contexto.