RESUMEN:El trauma dentoalveolar (TDA) constituye un conjunto de lesiones que comprometen los dientes o a sus estructuras periodontales. En Chile, desde el año 2007, la primera consulta/tratamiento de urgencia del TDA está cubierta por la Ley Nº 19.966, para todas las personas afiliadas al Fondo Nacional de Salud (FONASA) y a las Instituciones de Salud Previsional Privadas (ISAPRE) a través del Programa de Garantías Explícitas en Salud (GES). Escasos estudios nacionales se han realizado en TDA de adultos y ninguno en relación al impacto del GES en estas lesiones. Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y transversal de TDA con los Datos de Urgencia de todos los pacientes adultos atendidos en el Hospital de Urgencia Asistencia Pública. Se compararon las variables clínicas, etiológicas, demográficas y sociales entre 2 períodos: pre-GES (1 de Julio de 2005 al 30 de Junio de 2006) y post-GES (1 de julio de 2012 al 31 junio de 2013). En los 2 períodos se observó una mayor frecuencia de TDA en el sexo masculino del grupo de 20-29 años, producidos en la mayoría de los casos por violencia interpersonal. Sin embargo se observó en el período post-GES una mayor consulta de TDA por Accidente vehículo-motorizado, presentándose lesiones de mayor gravedad. A pesar de la implementación del GES, se observó una alta frecuencia de TDA no tratados, esto podría deberse a la gravedad del estado sistémico del paciente (postergando el tratamiento de TDA), a la falta de insumos o a la inequidad en la entrega de recursos a los servicios de salud. Es necesario realizar más estudios y vigilancia de parte de la autoridad sanitaria para mejorar las garantías del GES en el tratamiento de los TDA.PALABRAS CLAVE: trauma dentoalveolar, epidemiología, adultos. INTRODUCCIÓNEl trauma dentoalveolar (TDA) constituye un conjunto de lesiones que comprometen los dientes o sus estructuras de soporte, como consecuencia de un impacto violento directo o indirecto (Andreasen et al., 2009). La presentación clínica de estas lesiones depende de la cantidad de energía del impacto, la forma y dirección del objeto que causa el trauma y además de la resiliencia de las diversas estructuras bucales. Esto combinado con la edad del paciente y los antecedentes mórbidos, genera una amplia posibilidad de lesiones traumáticas (Acevedo et al., 2006).De acuerdo a la literatura, el TDA es una patología que afecta a individuos de todas las edades, con mayor prevalencia en niños. Se postula que esta mayor prevalencia se debe a factores anatómicos como una dentición más expuesta a ser traumatizada, mayor actividad física con conductas más riesgosas (Onetto et al., 1994) y a la falta de coordinación debido a sistemas sensoriales menos desarrollados, impidiéndoles a realizar maniobras reflejas de protección como girar la cabeza hacia un lado al momento de caer (Shaikh & Worrall, 2002).

ecosistema no ha dejado de sufrir una importante degradación, expresada en la modificación de su paisaje. En este estudio evaluamos el cambio temporal experimentado en las últimas décadas por la estructura paisajística de dicho humedal como consecuencia de tal degradación. Para esto, calculamos un conjunto de métricas de paisaje sobre sus principales usos/coberturas de suelo; interpretadas y mapeadas desde una fotografía aérea adquirida en 2005 y una imagen satelital adquirida en 2021, lo que nos permitió medir la magnitud de sus variaciones temporales. La duplicación del área urbana dentro del período de interés se manifestó mediante su avance continuo y regular sobre principalmente, dos coberturas vegetales naturales del humedal: praderas húmedas salobres y matorral de espino abierto. Ambas revisten gran importancia ecológica para el ecosistema en cuestión, viéndose reducidas a parches con menor área de núcleo; evidencia clara de un proceso de fragmentación que confirma la degradación que ha propiciado la ocupación antrópica reciente de suelos del humedal. Mediante este trabajo se espera proveer a la comunidad científica y a los organismos gubernamentales competentes, datos cuantitativos que contribuyan a diagnosticar la degradación del humedal en cuestión, de modo que puedan orientar de manera más eficiente acciones de monitoreo y manejo para su conservación y restauración.Palabras clave: humedal, ecología del paisaje, métricas de paisaje, cambio temporal, teledetección.