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Detailed psychometric property data using the EORTC QLQ-C30 in Brazil are added by this study. In addition, we demonstrated that this instrument is in general reliable and valid regardless of the patient educational level.

Women with metastatic BC frequently make use of CAM to treat the cancer and/or its symptoms. Biologically based practices seem to be particularly important in Brazil. An association between specific CAM modalities and some QOL domains was suggested, but it needs further confirmation.

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Objective: to identify and evaluate the evidence found in the international scientific literature on the application of the Palliative Outcome Scale (POS) in clinical practice and research in Palliative Care (PC).Method: integrative literature review, through the search of publications in journals indexed in PubMed / MEDLINE, LILACS, SciELO and CINAHL databases, between the years 1999 and 2014. Results: the final sample consisted of 11 articles. In the data analysis, the articles were classified into 2 units of analysis (studies using the POS as a resource in research and studies using the POS in clinical practice), in which the information was presented in the form of sub-themes related to publications of the selected studies, highlighting the synthesis of the results. Conclusion: POS emerged as an important tool for measuring outcomes to assess the quality of life of patients and families, of the quality of care provided and the PC service organization. The international scientific literature on the application of POS proved to be relevant to the advancement and consolidation of the field of knowledge related to PC.

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Modelo do estudo: Revisão Integrativa da Literatura. Objetivo: sintetizar os principais resultados de pesquisas e analisar criticamente as evidências científicas relativas ao tema da sobrecarga de cuidadores de pessoas em Cuidados Paliativos. Método: Busca bibliográfica nas bases de dados MEDLINE, LILACS, CINAHL e na biblioteca virtual SciELO, com os cruzamentos entre os descritores: “Caregivers”, “Palliative Care”, “Terminal Care”, “Hospice Care”, e as palavras-chave “Burden”, “Supportive Care”. Resultados: Foram selecionados 23 artigos publicados em periódicos internacionais, no período de janeiro de 2004 a junho de 2014. Foram categorizados em três unidades de análise: a tarefa de cuidar e as consequências para a vida do cuidador (N=7); a sobrecarga do cuidador diante da proximidade da morte (N=8); programas e serviços de apoio aos cuidadores (N=8). Os artigos indicaram que a sobrecarga do cuidador varia de acordo com sua vivência da tarefa de cuidar e a evolução da doença da pessoa cuidada; o cuidador necessita ser acolhido em suas necessidades e ter acesso a recursos da comunidade e serviços de saúde para diminuir a sobrecarga e melhorar tanto sua qualidade de vida, quanto da pessoa cuidada. Porém, as evidências científicas são consideradas fracas, com níveis 4 (65,2%) e 5 (21,8%) e apenas 13% dos estudos apresentam evidências consideradas fortes. Conclusão: O tema da sobrecarga de cuidadores de pessoas em Cuidados Paliativos é relevante para a pesquisa e para a prática clínica, mas há necessidade de estudos com melhor qualidade metodológica e evidências científicas que alicercem o cuidado a essa população

por seu zelo, apoio e encorajamento constantes. Você é a minha maior torcedora! * Minha avó, Maria Martinez Capella, por manter sua fé inabalável em mim. Você é o meu Pallium, o meu refúgio! * Meu companheiro de vida, Lucas Spina, por me amar acima de todas as falhas e imperfeições. Você é quem revela o que há de melhor em mim! * Minha prima, Érika Capella Fernandes, por me impulsionar e me desafiar intelectualmente. Você é a minha amiga mais verdadeira! * Meu primo de coração, Daniel Lemos de Oliveira Mattosinho, pelas trocas de experiências acadêmica e profissional. Você é quem divide comigo o mesmo desejo de evoluir! * Minha avó do coração, Eunice Thomaselli, por me acolher em seus braços com toda ternura e desvelo. Você é o meu exemplo de perseverança! * Minha tia, Rosmari Aparecida Capella Fernandes, por seu carinho e por contribuir com o meu repertório terapêutico ocupacional. Você estimula a minha criatividade! * Meu tio, Luís Henrique Fernandes, por manter-se presente e interessado na minha trajetória. Você fomenta em mim a dedicação para a docência! * Meu avô, Florisvaldo Capella, por me ensinar o valor do passado para a construção do meu futuro. São as lembranças do nosso tempo juntos que permitem que eu suporte a sua falta. Você é a razão das minhas escolhas! Agradecimentos À minha orientadora, Profa. Dra. Marysia Mara Rodrigues do Prado De Carlo, pelas conversas, trocas e orientações frequentes e assertivas; seu voto de confiança e apoio possibilitaram a continuação da minha trajetória acadêmica e profissional em Ribeirão Preto. Aos membros da Banca de Qualificação, Profa. Dra. Claudia Benedita dos Santos e Profa. Dra. Nereida Kilza da Costa Lima, por dividirem comigo suas experiências e conhecimento. As contribuições para o aprimoramento deste projeto foram imensuráveis. A Ms. Fernanda Ribeiro Correio, por iniciar o processo de tradução e adaptação cultural da POS-Br e por compartilhar as alegrias e os desafios enfrentados ao longo da pósgraduação. Aos participantes do estudo, por tornarem possível o desenvolvimento e finalização desse projeto. Vocês compartilharam comigo seus pensamentos e emoções! Levo um pouco de cada um de vocês no meu coração! Aos colaboradores da coleta de dados, Thais Fernanda Oliveira e Gabriela Rezende, pela disponibilidade, empenho e interesse em fazer parte deste processo. Ao estatístico Bernardo dos Santos, pela paciência e pelo aprendizado compartilhado durante as análises estatísticas. À Equipe do Serviço de Oncologia Clínica e ao Grupo de Cuidados Paliativos do HCFMRP-USP por conceder o espaço físico e facilitar a coleta de dados da pesquisa. À Secretária do Programa de Pós-graduação Enfermagem em Saúde Pública, Shirley Figueiredo, pelas trocas de e-mail, pelo carinho e apoio em todos os momentos. Aos Professores Sadao Omote e Cristina Yoshie Toyoda, por fomentarem em mim o desejo de ser Melhor (melhor pessoa, melhor profissional, melhor pesquisadora e melhor docente). Epígrafe "Não sejas o de hoje. Não suspires por ontens... não queiras ser o de amanhã. Faze-te sem li...