Objective: To validate the Barthel Index for elderly patients being attended in outpatient clinics in Brazil through analysis of reliability and validity. Methods: To prove the reliability, it was used the internal consistency and to verify its validity was used the factor analysis and the validity criterions of convergence and discriminancy. Results: The reliability calculated with the alpha of Cronbach presented the value of 0.90 for the total scale. The validity analysis of convergent criterion, using the Functional Independence Measure, identified a satisfactory correlation for most areas. In the factor analysis, which retained only one domain and the 10 items of the original scale, the variance explained was 63.8%. Conclusion: The results recommend its use for evaluating the functional ability of elderly patients being treated in outpatient care in Brazil. Keywords: Validation studies; Activities of daily living; Aged; Geriatric assessment RESUMO Objetivo: Validar o Índice de Barthel para idosos atendidos em ambulatórios, no Brasil, por meio de análises de confiabilidade e validade. Métodos: Para comprovação da confiabilidade, utilizou-se a consistência interna e, para a verificação da validade, a análise fatorial e as validades de critério convergente e discriminante. Resultados: A confiabilidade, estimada pelo alfa de Cronbach, apresentou o valor de 0,90 para a escala total. A análise da validade de critério convergente, utilizando a Medida de Independência Funcional, identificou correlação satisfatória para a maioria dos domínios. Na análise fatorial, que manteve apenas um domínio e os 10 itens da escala original, a variância explicada foi de 63,8%. Conclusão: Os resultados permitem recomendar sua utilização para avaliar a capacidade funcional de idosos em atendimento ambulatorial no Brasil. Descritores: Estudos de validação; Atividades cotidianas; Idoso; Avaliação geriátrica RESUMEN Objetivo: Validar el índice de Barthel para personas ancianas atendidos en ambulatorios clínicos, en Brasil, a través del análisis de fiabilidad y validez. Métodos: Para probar la fiabilidad, se utilizó la consistencia interna y para verificar su validez el análisis factorial y los criterios de validez convergente y discriminante. Resultados: La fiabilidad estimada por el alfa de Cronbach, mostró el valor de 0,90 para la escala total. El análisis de la validez de criterio convergente, por medio de la Medida de Independencia Funcional, identificó una correlación satisfactoria para la mayoría de las áreas. En el análisis factorial, que sólo conservó un dominio y los 10 ítems de la escala original, la varianza explicada fue de 63,8%. Conclusión: Los resultados permiten recomendar su utilización para evaluar la capacidad funcional de los pacientes de edad avanzada en la atención ambulatoria en Brasil.

O estudo teve como objetivo avaliar a associação entre a percepção subjetiva da qualidade de vida dos cuidadores familiares de pacientes dependentes atendidos pelo Programa Saúde da Família e as características sociodemográficas e de saúde, grau de sobrecarga percebida e grau de independência funcional do paciente. Foram entrevistados 66 cuidadores, de dezembro 2006 a março de 2007, utilizando os instrumentos WHOQOL-bref; Zarit Burden Interview e a Medida de Independência Funcional para os pacientes. Houve o predomínio de mulheres cuidadoras, donas de casa e em média com 50,5 anos. A média da medida de independência funcional foi 57,82 classificando a amostra de pacientes em dependência modificada. A escala Zarit correlacionou-se negativamente com todos os domínios do WHOQOL-bref. As variáveis independentes estatisticamente relacionadas à qualidade de vida geral, no modelo múltiplo, foram: escala de sobrecarga, a presença de companheiro e a presença de doença no cuidador.

Rede de suporte social do idoso atendido por equipes de Saúde da Família Social support networks for elderly patients attended by Family Health teamsResumo O envelhecimento tem especificidades marcadas pela posição de classe de indivíduos e grupos sociais, assim como pela cultura, política, condições socioeconômicas e sanitárias das coletividades. No atendimento às necessidades específi-cas dos idosos, os sistemas de suporte social são essenciais. O objetivo deste artigo é descrever o perfil sociodemográfico e a rede de suporte social do idoso assistido pela Estratégia Saúde da Família. Trata-se de um estudo transversal com idosos residentes em Dourados (MS). Utilizou-se questionário sociodemográfico e Mapa Mínimo de Relações do Idoso (MMRI). Foram entrevistados 503 idosos: 69,0% são do sexo feminino, 53,1% são analfabetos, 58,3% têm renda per capita inferior a um salário mínimo e 82,9% moram acompanhados. O MMRI destacou a família como maior provedora de cuidados em todas as dimensões avaliadas, mas os idosos possuem redes sociais pequenas. Os idosos assistidos pelas ESF têm baixa renda e escolaridade, e possuem uma rede de suporte social pequena para atender às suas necessidades. Palavras-chave Apoio social, Idoso, Saúde da Família Abstract The aging process has specific aspects marked by the class of individuals and social groups as well as cultural, political, socio-economic and sanitary conditions of the collective groups. Social support systems are essential for meeting the specific needs of the elderly. The aim of this paper is to describe the socio-demographic profile and the social support networks of elderly patients served by the Family Health Strategy. It's a crosssectional study with elderly patients living in Dourados, in the state of Mato Grosso do Sul (Brazil). Data were collected using a socio-demographic questionnaire and a Minimum Relationships Map for the Elderly (MMRI). Of the 503 elderly patients interviewed, 69% were female, 53.1% were illiterate, 58.3% earned less than one minimum salary and 82.9% lived with others. The MMRI showed that the family was the most important provider of care in all the dimensions assessed, but the elderly have their own small social networks. Elderly patients attended by the Family Health teams have low incomes and little formal education, and social support networks that are too small to meet their needs.

The objective of this study was to evaluate the Quality of Life (QOL) of family caregivers of handicapped people attended at home by Family Health Teams and the relationship with their social support. Sixty-six family caregivers were interviewed using the WHOQOL-bref for a QOL evaluation and Zarit Burden Interview for the burden. The Social Relations domain of the WHOQOL-bref received the second best score within the domains of the instrument. During multiple linear regressions analysis, female caregivers, with low burden scores and who had received help from someone to perform the care, obtained the highest scores. Similarly, caregivers with partners had higher mean scores in the overall global assessment for QOL and health than those without partners. The results provide evidence of the influence of social support regarding Quality of Life and the burden perceived by family caregivers.

Objective: To classify families of elderly with depressive symptoms regarding their functioning and to ascertain the presence of an association between these symptoms, family functioning and the characteristics of the elderly. Method: This was an observational, analytical, cross-sectional study performed with 33 teams of the Family Health Strategy in Dourados, MS. The sample consisted of 374 elderly divided into two groups (with and without depressive symptoms). The instruments for data collection were a sociodemographic instrument, the GeriatricDepression Scale (15 items) and the Family Apgar. Results: An association was observed between depressive symptoms and family dysfunction, female gender, four or more people living together, and physical inactivity. Conclusion: The functional family may represent effective support for the elderly with depressive symptoms, because it offers a comfortable environment that ensures the well-being of its members. The dysfunctional family can barely provide necessary care for the elderly, which can exacerbate depressive symptoms.

RESEARCH Relational technologies as instruments of care in the Family Health Strategy RESUMOObjetivo: Identifi car as tecnologias relacionais utilizadas por enfermeiros de Estratégia Saúde da Família em seu cotidiano de trabalho no atendimento aos usuários. Método: Estudo descritivo, transversal, com abordagem qualitativa; desenvolvido entre maio e julho de 2015, em três Unidades Básicas de Saúde da Região Sul do Município de São Paulo, com 19 enfermeiros da Estratégia Saúde da Família. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, e os discursos foram transcritos na íntegra, analisados segundo a técnica de análise de conteúdo. Resultados: Das falas dos participantes, surgiram três categorias, que evidenciam o desconhecimento do conceito, mas valorização do uso; quais são as tecnologias relacionais utilizadas pelos enfermeiros participantes (comunicação, escuta, empatia e acolhimento), além do relato de barreiras para a utilização de tecnologias relacionais. Considerações fi nais: Embora valorizem a utilização de tecnologias relacionais, os participantes denotaram desconhecer a nomenclatura e os conceitos associados, sugerindo superfi cialidade na compreensão e utilização dessas ferramentas no contexto de atendimento na Estratégia Saúde da Família. Descritores: Relações Interpessoais; Comunicação; Enfermagem; Estratégia Saúde da Família; Acolhimento. RESUMEN Objetivo: Identifi car las tecnologías relacionales utilizadas por enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia en su cotidiano de trabajo en la atención a los usuarios. Método: Estudio descriptivo, transversal, con abordaje cualitativo. Fue desarrollado entre mayo y julio de 2015, en tres Unidades Básicas de Salud de la Región Sur del Municipio de São Paulo, con 19 enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia. Los datos fueron recolectados por medio de una entrevista semiestructurada, y los discursos fueron transcritos en su totalidad y analizados según la técnica de análisis de contenido. Resultados: De las declaraciones de los participantes surgieron tres categorías, que son: el desconocimiento del concepto, pero la valorización del uso; cuales son las tecnologías relacionales utilizadas por los enfermeros participantes (comunicación, escucha, empatía y acogida); y el relato de barreras para la utilización de tecnologías relacionales. Consideraciones fi nales: Aunque valoren la utilización de tecnologías 982 Rev Bras Enferm. 2017;70(5):981-7.Relational technologies as instruments of care in the Family Health Strategy Abreu TFK, Amendola F, Trovo MM.

A fragilidade é um indicador importante da condição de saúde de idosos. A Edmonton Frail Scale, instrumento multidimensional validado e adaptado culturalmente para o português do Brasil, pode ser usada para avaliá-la. Realizou-se estudo transversal, descritivo, com objetivo de identificar a presença de fragilidade em idosos atendidos pela Estratégia Saúde da Família em um município paulista. Os cuidados éticos foram observados. Foram entrevistados 128 idosos. Houve predomínio do sexo feminino, faixa etária de 60 a 69 anos de idade, baixa escolaridade e renda própria. Somente 103 idosos que responderam a todas as questões da escala tiveram o grau de fragilidade avaliado. Desses, 21, 4% eram aparentemente vulneráveis e 30, 1% apresentavam algum grau de fragilidade, entre leve, moderada e severa. Os 25 que deixaram de responder alguma questão apresentavam vulnerabilidade à fragilidade. Conclui-se que escala é adequada para avaliação de fragilidade na Atenção Básica, desde que adequada às características da população-alvo.

RESUMO:Estudo transversal que analisou a associação entre indicadores sociodemográficos, condições e autoavaliação de saúde, estado cognitivo e presença de sintomas depressivos em idosos assistidos pela Estratégia Saúde da Família. As informações foram obtidas em entrevistas domiciliares, utilizando o Mini-Exame do Estado Mental e Escala de Depressão Geriátrica. Foram entrevistados 503 idosos e 34,4% apresentaram sintomas depressivos. O modelo de regressão logística revelou forte associação entre sintomas depressivos e autoavaliação ruim da saúde (OR 12,38; IC95%), sequelas de AVC (OR 9,65; IC95%), inatividade econômica (OR 3,19; IC95%), déficit cognitivo (OR 1,77; IC95%), não-participação em atividades sociais (OR 1,94; IC95%) e renda per capita de até meio salário mínimo (OR 1,86; IC95%). Os achados não permitem estabelecer a influência direta das variáveis na ocorrência da depressão, contudo, os resultados servem de subsídios para direcionar as discussões sobre os determinantes de sintomas depressivos em idosos. PALAVRAS-CHAVE: Depressão; Saúde do idoso; Saúde da família. DEPRESSIVE SYMPTOMS IN ELDERLY PEOPLE ASSISTED BY THE FAMILY HEALTH STRATEGYABSTRACT: Cross-sectional study that examined the association between sociodemographic indicators, conditions and self-rated health, cognitive status and depressive symptoms in elderly people assisted by the Family Health Strategy. The information was obtained through home interviews using the Mini-Mental State Examination and Geriatric Depression Scale. We interviewed 503 elderly and 34.4% had depressive symptoms. The logistic regression model revealed a strong association between depressive symptoms and poor self-rated health (OR 12.38, 95%), sequels of stroke (OR 9.65, 95%), economic inactivity (OR 3.19, 95 %), cognitive impairment (OR 1.77, 95%), non-participation in social activities (OR 1.94, 95%) and per capita income of up to half the minimum wage (OR 1.86, 95%). The findings do not enable the determination of the direct influence of variables on the occurrence of depression, however, the results provide subsidies to steer discussions about the determinants of depressive symptoms in the elderly. KEYWORDS: Depression; Health of the elderly; Family health. SÍNTOMAS DEPRESIVOS EN ANCIANOS ATENDIDOS POR LA ESTRATEGIA SALUD DE LA FAMILIA RESUMEN:Estudio transversal que analizó la asociación entre indicadores socio-demográficos, condiciones y auto-evaluación de salud, estado cognitivo y presencia de síntomas depresivos en ancianos atendidos por la Estrategia Salud de la Familia. Las informaciones fueron obtenidas en entrevistas domiciliarias, utilizando el Mini-Examen del Estado Mental y Escala de Depresión Geriátrica. Fueron entrevistados 503 ancianos y 34,4% presentaron síntomas depresivos. El modelo de regresión logística reveló fuerte asociación entre síntomas depresivos y auto-evaluación ruin de la salud (or 12,38; ic95%), secuelas de avc (or 9,65; ic95%), inactividad económica (or 3,19; ic95%), déficit cognitivo (or 1,77; ic95%), no participación en actividad...