Annular elastolytic giant cell granuloma (AEGCG) is a rare granulomatous skin disease of unclear pathogenesis which belongs to the group of disorders in the skin and elastic fibers with similar clinical features of granuloma annulare (GA). This case report is intended to describe a rare hybrid pattern in histopathology demonstrating coexistence of AEGCG and GA. An endocrine disease, such as diabetes mellitus (DM), could contribute to the coexistence of both lesions, and this possibility must be included in the medical investigation.

Hepatitis C virus has been associated with various skin conditions, such as porphyria cutanea tarda and lichen planus, as an example. The objective of this paper is based on the description of a case of localized morphea, which came years after the discovery of hepatitis C, as well as a discussion of possible relations between both diseases.

Injectable polymethylmethacrylate (PMMA) microspheres are nonbiodegradable and too large for macrophage phagocytosis. There are several complications possible to happen, like chronic nonspecific inflammatory reactions, lip stiffness, infection, and granulomas. The occurrence of granulomas can lead to a not aesthetic result, making some extreme changes in the patient's life. The objective of this case report is to describe the successful treatment of foreign body granulomas caused by polymethylmethacrylate microspheres using allopurinol, an innovative therapy for this condition.

Histiocytosis represents a group of rare disorders characterized by nonneoplastic proliferation of histiocytes and solitary cutaneous reticulohistiocytosis (SCR) is a form of non-Langerhans histiocytosis. SCR consists of small papule, usually single, varying in color from yellow to brownish-red, more frequent in young adults, and uncommon in childhood. We report a case of SCR in an 11-year-old child and emphasize a unique dermoscopy pattern of this lesion and its correlation with clinical and histopathological aspects in the diagnosis.

IntrODuçãOA sífilis, doença infectocontagiosa transmitida pela via sexual e verticalmente durante a gestação, tem como agente etiológico o Treponema pallidum, acomete praticamente todos os órgãos e sistemas e apesar de ter tratamento eficaz e de baixo custo, mantém-se como problema de saúde pública. Atualmente a sífilis e o vírus da imunodeficiência humana (HIV) estão frequentemente associados, já que afetam grupos semelhantes, assim as duas doenças influenciam-se de diversas formas.Nas áreas geográficas em que a prevalência do HIV é alta, os pacientes que têm sífilis devem ser retestados para o HIV após 3 meses, caso o resultado do primeiro teste tenha sido negativo. Em cerca de 1 a 2% dos pacientes portadores da coinfecção ocorre o chamado fenômeno prozona, que gera resultados falso-negativos em testes não treponêmicos, como o VDRL, mesmo com o paciente apresentando clínica de sífilis secundária. DescrIçãO DO casOHomem com 33 anos de idade, internado na 7 a enfermaria da Santa Casa da Misericórdia do Rio de Janeiro, correspondente ao setor de doenças infectoparasitárias, em fevereiro de 2011, com queixa de "tosse, febre e fraqueza". Ao término da anamnese foram analisadas as seguintes informações colhidas e relacionadas ao posterior exame físico e laboratorial do paciente: episódios febris vespertinos aferidos (de aproximadamente 40ºC), iniciados há cerca de 6 meses, que persistiam até 12 dias de internação, que responderam com o uso de antipiréticos, tosse seca iniciada em setembro acompanhada por episódios de êmese induzidos pela pró-pria intensidade da tosse e perda ponderal de aproximadamente 15 kg em 6 meses. Informou atividade bissexual e relações sexuais sem uso de preservativos.Ao exame físico: linfonodos em cadeia cervical e submandibular palpáveis, móveis, de aproximadamente 2-3 cm, de consistência fibroelástica, sem sinais flogísticos, estado geral regular, murmúrio vesicular diminuído difusamente com presença de estertores crepitantes em ambas as bases e sibilos em ápice, sem alterações nos demais sistemas. Ao proceder a inspeção dermatológica foram encontradas lesões papulosas disseminadas pelo tronco (Figura 1) e lesões ulceradas com bordas bem definidas e fundo vermelho-vivo em região perianal, altamente sugestivas de condiloma plano (Figura 2), podendo ser também uma associação entre o cancro da fase primária da sífilis e o condiloma plano típico do secundarismo da doença.Foram realizados exames complementares como teste anti-HIV e teste não treponêmico (VDRL) para investigar uma possível sí-filis associada ao HIV. Diante de clínica sugestiva foi estabelecido tratamento inicial com penicilina benzatina 2.4000 UI IM a cada 7 dias, durante 3 semanas, mostrando boa resposta, com regressão das lesões em tronco e perianal em poucos dias.Os resumO A sorologia não treponêmica possui grande valor no diagnóstico e acompanhamento terapêutico da sífilis, porém pacientes coinfectados com o vírus da imunodeficiência humana podem desenvolver respostas que suscitem dúvidas quanto à sua interpretação em relaçã...

Cutaneous metastasis may correspond to the initial clinical presentation of hidden internal malignancies. In patients presenting said neoplasia, clinical manifestations of breast cancer reaches 23.9%. Considering that neoplastic alopecia appears as an unusual pattern of the said metastasis, this report describes a case of such uncommon neoplastic alopecia which presents itself as a cutaneous metastasis of rapid progression in a patient with prior breast cancer history. We present a 47-year-old female patient reporting lesions at the scalp, and who was asymptomatic with a one-year evolution. The patient reported prior breast cancer history and presence of lung metastasis, and was undergoing chemotherapy at the time of consultation. A dermatological evaluation showed only a nodular lesion with erythematous surface and a diameter measuring about 4 cm, firm in consistency, and immovable. She was routed to the Department of Dermatological Surgery, and the results from histopathology were consistent with a diagnosis of metastatic breast adenocarcinoma. Neoplastic alopecia appears as an unusual form of cutaneous metastasis which is predominantly described in association with breast cancer. The lesion's clinical features play a crucial role at the differential diagnosis, as the presence of erythema could distinguish neoplastic alopecia from alopecia areata. The existence of cutaneous metastasis leads to unfavorable outcomes. As a conclusion, cutaneous evaluation of patients is essential for treating visceral metastases, since the forms of cutaneous metastasis are diverse and can also affect the scalp.Keywords: Alopecia; breast cancer; metastasis; skin cancer Citation: de Oliveira FL, de Barros Silveira LKC, Moraes TS, Craide FH, Briceño MCM, et al. Alopecia neoplastica: An uncommon presentation of metastatic breast carcinoma.

A doença de Bowen consiste em um carcinoma de células escamosas in situ sendo a forma pigmentada da doença uma apresentação incomum. Os autores descrevem um caso de doença de Bowen Pigmentada em um paciente do sexo masculino, 56 anos, com lesão em placa hipercrômica e assintomática na superfície anterior da coxa direita há 10 anos. O exame histopatológico evidenciou queratinócitos atípicos em toda extensão da epiderme com perda de polaridade, pigmentação melânica na camada basal e infiltrado linfocitário liquenóide. Foi realizada excisão completa da lesão com margem ampla não havendo recidiva. Apesar de relativamente rara, a doença de Bowen variante pigmentada deve ser sempre lembrada e incluída no diagnóstico diferencial do melanoma, assim como outras lesões pigmentadas.PALAVRAS-CHAVE – Doença de Bowen; Pigmentação; Exposição solar.

A diversidade de apresentações clínicas da síndrome de reconstituição imune faz da mesma um desafio clínico, na medida em que é difícil o manejo de infecções oportunistas e outras condições clínicas relacionadas com tal síndrome. A relevância da mencionada síndrome o Sarcoma de Kaposi após o início da terapia antiretroviral é notável, principalmente em países que possuem altos níveis de transmissão de doenças sexualmente transmissíveis e HIV. Desta forma, clínicos e dermatologistas devem estar atentos para identificar sinais e sintomas dessa progressão neoplásica e diferenciá-los do Sarcoma de Kaposi relacionado à síndrome de reconstituição imune de acordo com os critérios de classificação recentes da doença. Vital mencionar que terapia anti-retroviral não deve ser interrompida na maioria dos casos.