Introduction:This study was prepared with the objective of determining the ratio of use of ambulances by the patients 65 years of age and older who applied to emergency department and the indicators for the use of ambulances.Materials and Method: This cross-sectional research study, enrolled patients at least 65 years of age or older, who applied to the emergency department in Izmir Dokuz Eylül University Hospital. Two measurement tools were prepared with the objective of gathering the study data. The first measuring tool was prepared with the objective of evaluating the indicators of ambulance use by the patients, whereas the second measuring tool was for the situations of using emergency department.Results: 555 patients were included in the study. Only 34.2% of these patients reported that they came to the emergency department with an ambulance. It was observed that patients living with their families, and those with medical emergencies, i.e. who did not experience a trauma or an accident, used ambulances less frequently for going to the emergency department (p<0.05). Among patients who came to the emergency department with private vehicles, 59.2% stated that they did not call an ambulance because they thought that it would be quicker to come with their own resources. On the other hand, among patients who came to the hospital with an ambulance, a ratio of 67.4% replied that they called the ambulance because of emergency. Conclusion:The results of this study suggest that public awareness about 112 ambulance systems should be increased, especially for elderly patients.Keywords: Geriatrics; Ambulance; Emergency Medical Services; Emergency Service, Hospital Giriş: Bu çalışma acil servise başvuran 65 yaş ve üzeri hastaların ambulans kullanım oranını ve ambulans kullanım belirleyicilerini saptamak amacıyla hazırlanmıştır.Gereç Yöntem: Kesitsel tipte planlanan bu araştırmanın evrenini, İzmir Dokuz Eylül Üniversitesi Hastanesi'nin acil servis birimine başvuran 65 yaş ve üstü hastalar oluşturmuştur. Çalışmanın verilerini toplamak amacı ile iki adet ölçme aracı hazırlanmıştır. Birinci ölçme aracı hastaların ambulans kullanım belirleyicilerini, ikinci ölçme aracı ise AS kullanım durumlarını değerlendirmek amacıyla hazırlanmıştır.Bulgular: Araştırmaya 555 hasta alınmıştır. Çalışmaya alınan hastaların %34.2'sinin acil servise ambulans ile geldiği bulunmuştur. Ambulans ile gelen hastalar ise, %67.4 oranında acil durum nedeni ile ambulansı aradıkları yanıtını vermiştir. Ailesi ile birlikte yaşayan ve nontravmatik hastaların, acil servise ulaşmak için daha az sıklıkta ambulans kullandığı görülmüştür (p<0.05). AS birimine özel araç ile gelen hastaların %59.2'lik kısmı, kendi olanaklarıyla gelmenin daha çabuk olacağını düşündükleri için ambulans aramadıklarını belirtmiştir.Sonuç: Bu çalışma özellikle yaşlı hastalarda 112 Ambulans sistemi hakkında halkın bilinçlendirilmesi gerektiğini ortaya koymaktadır.
SummaryObjectives: The aim of this study is to investigate the effects of combined epidural analgesia with total intravenous anaesthesia and only total intravenous anaesthesia on the different clinical parameters. Methods: Sixty high risk patients undergoing a major abdominal surgical procedure were included in this prospective, double blind, randomized study. Induction of anaesthesia was performed with IV remifentanil 0.5µg/kg and propofol titrated to achieve bispectral index score between 40 and 50. after intubation; in Group E, 0.1% bupivacaine and 2 µg/mL fentanyl were administered by an infusion rate at 0.15 ml/kg/h via the epidural catheter and Group C received epidural normal saline as same infusion rate. Results:In group E, intraoperative MAP values were significantly lower than those in group C (p<0.05). Time of extubation, time of eye opening with audible warning and time of verbal response was significantly lower in group E than those in group C. Total anaesthetic drug consumption was significantly higher in group C than those in group E (p<0.05). Conclusion: Based on lower requirements for propofol and remifentanil as well as the favourable effects on clinical parameters; we conclude that bispectral index score guided combined epidural with total intravenous anaesthesia is superior to solely total intravenous anaesthesia in this type of surgery.
ÖZ Amaç: Yoğun bakım ünitelerinde uzun yatış, maliyetin artması, kaynakların kullanılması, hasta mortalite ve morbiditesi ile sonuçlanan ciddi bir problemdir. Bu çalışmada yoğun bakım ünitesinde yatış süresinin uzamasına etki eden faktörlerin tartışılması amaçlandı. Gereç ve Yöntem: 2015-2017 yılları arasında 14 günden uzun yatan 219 hasta retrospektif olarak incelendi. Yaş, cinsiyet, yatış nedeni, yatış süresi, mekanik ventilasyon süresi, renal replasman tedavisi ihtiyacı, trakeotomi, kan transfüzyonu ihtiyacı, inotropik ve vazopresör ilaçların kullanımı ve tanımlanmış enfeksiyon varlığının yatış süresi üzerine etkileri incelendi. Bulgular: Uzun yatan hasta oranı tüm yatışların %14,56'sı idi. Yaş ortalaması 64,74±18,18 yıldı ve kalış süresinin uzamasında belirleyici bir faktör olarak bulundu (p=0,006). Erkek hastaların oranı %63,47 idi ve tüm hastaların %67,58'si cerrahi dışı nedenlerden dolayı kabul edilmişti. Cinsiyet (p=0,73) ve yatış nedeni (p=0,629) yatış süresini etkileyen faktörler olarak saptanmadı. Yüksek APACHE II skoru (p=0,000), mekanik ventilasyon süresi (p=0,025), renal replasman tedavisi (p=0,000), trakeotomi (p=0,25), inotropik ve vazopresör ihtiyacı (p=0,015) yoğun bakım ünitesinde uzun yatış süresini etkileyen diğer faktörler olarak belirlendi. Mortalite tüm uzun yatışlarda %67,13, yatış süresi 30 günden fazla olan hastalarda %85,04 idi. Yatış süresi uzamış hastalarda mortalite anlamlı olarak yüksek bulundu (p=0,004). Sonuç: Birçok nedenden dolayı yoğun bakım hastalarının yatış süreleri uzamakta ve bu durum yoğun bakım kaynaklarının verimli kullanılamamasının önemli nedenlerinden biri olarak karşımıza çıkmaktadır. Palyatif ve ara bakım ünitelerinin geliştirilmesi ve evde bakım hizmetlerinin yaygınlaştırılmasının yoğun bakım yatak uygunluk oranlarının arttırılmasında büyük rol oynayacağı kanısındayız. Anahtar Kelimeler: Yoğun bakım ünitesi, yatış süresi, risk faktörleri ABSTRACT Objective: Prolonged stay in the intensive care unit (ICU) is a serious problem resulting in increased cost, resource utilization, and morbidity and mortality. This study was aimed to discuss the factors affecting the prolonged stay in ICU. Materials and Methods: The data of 219 patients between the years 2015-2019 were evaluated retrospectively. The factors affecting the prolonged stay in ICU were evaluated, including age, gender, reason of admission, length of stay, duration of mechanical ventilation, identified infection, and requirement for renal replacement therapy, tracheotomy, blood transfusion, inotropic and vasopressor agents. Results: The rate of prolonged stay in ICU was 14.56% for all admissions. The mean age of the patients was 64.74±18.18 years and the age was a predictive factor for the prolonged stay (p=0.006). The percentage of the male patient was %63.47 and 67.58% of all patients were admitted due to non-surgical reasons. Gender (p=0.73) and the reason for admission (p=0.629) were not predictive factors for prolonged stay. High APACHE II score (p=0.000), duration of mechanical ventilation (p=0.025), re...
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.