Relata-se o caso de paciente com crises convulsivas de início recente. A tomografia computadorizada cerebral evidenciou imagem sugestiva de lesão expansiva metastática frontoparietal direita. A investigação de tumor primário ou outra doença foi negativa e o exame histopatológico do tecido cerebral diagnosticou tuberculoma. As convulsões foram controladas com a associação de hidantoína 300mg/dia ao esquema específico, utilizado por 18 meses. A tuberculose do sistema nervoso central representa 5-15% das formas extrapulmonares e é reconhecida como de alta letalidade. Apresentação tumoral como a relatada é rara, particularmente em imunocompetentes. Quando tratada, pode ter bom prognóstico e deve entrar sempre no diagnóstico diferencial de massas cerebrais. INTRODUÇÃONo final do século XIX e primeiras décadas do século XX, o tuberculoma cerebral tinha incidência alta entre lesões expansivas intracranianas, mesmo em países desenvolvidos. Essa incidência caiu de 30 para 3% na metade do século XX devido à introdução da quimioterapia antituberculose (1) . A tuberculose (TB) do sistema nervoso central (SNC) contribui com 5 a 15% dos casos extrapulmonares sendo reconhecida como a de maior potencial de letalidade. A TB do SNC pode ser classificada em três categorias clínicas: meningoencefalite tuberculosa ou, como é mais conhecida, meningite tuberculosa (MT), tuberculoma cerebral e aracnoidite espinhal (2) .Nos países subdesenvolvidos e em desenvolvimento, as taxas de MT são elevadas, 5 a 12% do total de casos. Na Índia, lesões intracerebrais que ocupam espaço ainda mantêm incidência de 20 a 30% (3) . No Brasil a MT corres-
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