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Introdução: As principais complicações ureterais são: fístula, estenose e refluxo, variando de 2 a 10%, sendo rara a evolução para perda do enxerto ou óbito. Objetivo: Analisar as complicações ureterais nos pacientes pediátricos submetidos a transplante renal, relacionando com a sobrevida do paciente e do enxerto. Métodos: Estudo transversal retrospectivo com 84 casos consecutivos de transplantes renais pediátricos na Santa Casa de São Paulo entre Out/1985 a Abr/2005, com idades de um a 17 anos. Resultados: Dos 84 pacientes, nove apresentaram complicações ureterais (10,7%), sendo oito fístulas (9,5%) e uma estenose ureteral (1,1%). Todas as fístulas ocorreram entre o segundo e o trigésimo sexto dia pós-operatório, em média, no décimo primeiro dia. Não houve casos de refluxo vésico-ureteral para o rim transplantado. Em apenas dois dos nove pacientes (1,7%) ocorreu perda do enxerto após o primeiro ano do transplante. Conclusão: Estas complicações ureterais não interferem diretamente na sobrevida do paciente e do enxerto.