A coagulação intravascular disseminada (CIVD) é caracterizada pela ativação in vivo do sistema de coagulação, o que resulta na deposição intravascular de fibrina e sangramento excessivo. O paciente politraumatizado sofre de um quadro de inflamação sistêmica mediada por citocinas inflamatórias. Nesse contexto, o objetivo do presente trabalho é relacionar as citocinas inflamatórias com o quadro de coagulação intravascular disseminada em pacientes politraumatizados. A revisão de literatura foi realizada a partir do levantamento de artigos científicos encontrados nas principais plataformas de busca de artigos científicos: ScienceDirect, PubMed, SciELO e BIREME, no período de março de 2021 a março de 2022, usando os descritores: traumatismo múltiplo; Citocinas; Coagulação Intravascular Disseminada. A resposta inflamatória sistêmica por estar associada à CIVD onde as citocinas e quimiocinas atuam como mediadores-chave. Há ampla evidência de que há considerável cross-talk entre ativação inflamatória e atividade hemostática. Essa interação é bidirecional, de modo que a inflamação não apenas leva à ativação da coagulação, mas ativa as proteases de coagulação também regulam de forma importante a inflamação. Mudanças nas concentrações das citocinas G-SCF, Gro-α, IL-6, IL-8, IL-10 e MCP-1 correlacionaram-se com gravidade do quadro de pacientes politraumatizados sugerindo que essas citocinas podem estar desempenhando papéis protetores na imunopatogênese de pacientes politraumatizados, sendo assim, todas essas citocinas podem ser potenciais biomarcadores confiáveis para predizendo o desenvolvimento da síndrome de CVID em pacientes com politraumatismo.
A síndrome de Burnout é uma síndrome psicológica decorrente de uma resposta contínua a estressores interpessoais crônicos durante o trabalho. O serviço de urgência é um local de stress e de trabalho multidisciplinar, com situações ligadas a um risco vital para os doentes em muitos casos. O presente estudo tem como objetivo descrever os fatores que levam o desenvolvimento da Síndrome de Burnout em profissionais da saúde nos serviços de urgências. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, onde se adotou a revisão integrativa da literatura. Realizado através da Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) nas bases de dados do Pubmed, usando os cruzamentos dos descritores em inglês “Burnout syndrome”, “Risk factors”. Para a avaliação do problema de pesquisa e sua estratificação foi utilizada a estratégia PVO. O serviço de emergência acumula muitas características de um trabalho estressante: carga horária pesada, trabalho em emergência, zapping, “sempre mais e sempre melhor” com recursos constantes, incerteza, falta de reconhecimento e frustração, conflitos interpessoais, produção just-in-time, desde incivilidade à violência ambiental. Uma possível explicação para esse fato poderia ser a rotina de emergência, tendo em vista que o profissional está lidando diretamente com situações de risco de vida e que há sobrecarga de plantões. Os profissionais do PS são um grupo vulnerável, uma vez que quase metade deles experimentam burnout. Com efeito, são confrontados com situações intensas e repetitivas próprias da profissão de emergência que constituem um terreno favorável ao desenvolvimento de estresse e burnout.
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