RESUMO -Descrevemos nossa experiência em 32 pacientes submetidos a fixação da coluna vertebral cervical por via posterior através de amarrilho interespinhoso com fios de aço e enxerto ósseo, retirado do ilíaco, no período de janeiro-1996 a maio-1997 no Serviço de Neurocirurgia do Hospital Municipal Dr. José Frota. Os resultados no período de um ano, de acordo com a escala funcional de Frankel, indicam que dos pacientes que no ingresso apresentavam algum grau de lesão neurológica, 11 melhoraram, 1 piorou e 1 faleceu de infecção respiratória. Não houve piora em nenhum daqueles que na admissão apresentavam ausência de lesão neurológica. Mostramos que o método cirúrgico utilizado é eficaz na fusão da coluna cervical após lesão aguda traumática com comprometimento dos ligamentos posteriores, além de ser uma abordagem de baixo custo.PALAVRAS-CHAVES: trauma raqui-medular cervical, fixação espinhal, amarrilho interespinhoso. Stabilization of cervical spine with interspinous wiring and autologous bone graftingABSTRACT -Thrity two patients with acute cervical spine trauma were treated at Municipal Hospital Instituto Dr. José Frota, in Fortaleza, Ceará, Brazil, from January 1996 to May 1997. We perfomed posterior spinal stabilization with interspinous wiring and autologous bone grafting when the patients with cervical spine trauma presented dislocations and rupture of the posterior ligamentous complex. The results in the period of one year according to Frankel's functional scale indicate that among the patients with some degree of neurological lesion in the entrance, 11 improved, 1 worsened and 1 died of respiratory tract infection. There was not worsening in none of the 12 patients that presented absence of neurological lesion in the admission. Our data emphasize that the method is effective, safe and accessible.KEY WORDS: cervical spinal injury, spinal stabilization, interspinous wiring.Poucas enfermidades ou lesões produzem tão devastadores efeitos, na vida ou na qualidade de vida, como a lesão traumática da coluna vertebral cervical. O prognóstico da quadriplegia que persiste após 72 horas do trauma da coluna vertebral cervical é sombrio, já que somente 8% desses pacientes terão, após um ano da lesão, alguma função motora nos membros inferiores 1 . Relatos desta tão nefasta lesão remontam de 5000 anos nos papiros de Edwin Smith, que descrevem seis casos de trauma da coluna vertebral, quatro dos quais da coluna vertebral cervical 2,3 , em que o deslocamento ou fratura de vértebras do pescoço produziram nas vítimas priapismo, incontinência urinária e esquecimento de ambos os braços e pernas, e foram descritos como não passíveis de tratamento. A coluna vertebral cervical pela sua mobilidade é a que mais habitualmente sofre lesões em toda a coluna vertebral, podendo o espectro desse sofrimento variar desde cervicalgia a tetraplegia e até a morte 4,5 . Tem como principais agentes causais os acidentes automobilísticos, mergulho em água rasa, quedas e acidentes de atividades atléticas como hipismo e outras 5 . Deve haver susp...
Os autores apresentam detalhes da técnica cirúrgica empregada em 60 pacientes com siringomielia (SM) associada à malformação de Chiari (MC), operados no período de 1982 a 2000. Foi utilizada, em todos os casos, a técnica de descompressão craniovertebral com laminectomia de C1 e eventualmente de C2, tonsilectomia cerebelar e plástica de dura-máter. Nove pacientes foram submetidos à fixação occipitocervical, e em três pacientes desse grupo foi realizada a ressecção transoral do processo odontóide do áxis. A complicação cirúrgica mais freqüente foi a pseudomeningocele, que ocorreu em 23,3% dos casos. Não houve óbitos nesse grupo de pacientes operados de SM associada à MC.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.