Delivery by cesarean section can be considered as a risk factor for developing hypoglycemia in the early neonatal period, as it is preceded by a period of pre-operative fasting. One of the important components of the “fast track” concept, which is actively introduced into surgery, is “rapid metabolic optimization” aimed at reducing the period of pre-operative fasting and activating intracellular glucose transport by using combined carbohydrate-protein-glutamine drinks for the purpose of prevention of insulin resistance. The aim of the study was to determine the influence of the methods of the management in the perioperative period during abdominal delivery on the level of glucose in the blood of the puerpera and in the blood of full-term newborns Material and methods. The study was approved at the meeting of the ethical committee of the Dagestan State Medical University of the Ministry of Health of Russia on April 17, 2018. In total, in the study there were included 87 patients, whose delivery was performed in term in the Perinatal Center of the Dagestan Republican Hospital by abdominal mode and their newborns; of them, 39 patients with a common perioperative period management regimen made up a comparison group, and 48 - with abdominal delivery in the fast track strategy (with carbohydrate load) - the main group. In all puerperas the glucose level was determined in blood obtained from the vein, in the blood from the umbilical cord and in the blood taken from the newborns from the finger in the first 6 to 15 minutes of life, using the ROKI-6T biochemical analyzer. Results. The concentration of glucose in the blood of full-term newborns it was found to be significantly reduced during the management of the preoperative period without oral administration of carbohydrate mixtures. The best results were obtained in newborns whose mothers took a carbohydrate drink 2 hours prior to surgery during the perioperative period under the concept of fast track.
Based on the analysis of literature and their own data the authors presented modern aspects of the etiology and pathogenesis of preeclampsia from the perspective of intra-abdominal hypertension syndrome. The data are collected from a large representative sample of 647 patients at various stages of gestation. It was shown that elevated levels of intra-abdominal pressure at 20-24 weeks of pregnancy in some cases preceded the development of preeclampsia. The level of intra-abdominal pressure, preceding the development of preeclampsia in pregnant women with obesity, was significantly higher than that of normal-weight patients (p <0.001). Along with the level of intra-abdominal pressure, the rate of its increase plays an important role in the preeclampsia development, with a greater degree than the absolute value of the intra-abdominal pressure. Pregnant women with a rapid and substantial increase in intra-abdominal pressure (more than 4 mm Hg for 2 weeks of gestation) are more likely to have complications of pregnancy than patients with an increase in intra-abdominal pressure less then 2 mm Hg in a given time interval (p <0.001), while the higher the increase in intra-abdominal pressure, at the earlier stages complication develops. The article also provides information about the dynamics of intra-abdominal pressure during pregnancy, relationships of intra-abdominal hypertension with parameters of utero-placental blood flow, renal hemodynamics, intestinal perfusion and permeability, level of endotoxemia in pregnant women. Based on the results of their own investigations, the authors suggest a model of preeclampsia development as a consequence of intra-abdominal hypertension syndrome.
академия им. С.И. Георгиевского» Крымского федерального университета им. В.И. Вернадского, Симферополь, Россия В настоящем обзоре рассмотрены современные представления о роли мочевой кислоты в патогенезе преэклампсии, результаты исследования ее показателей при гипертензивных нарушениях, сопровождающих беременность, а также обоснование целесообразности использования мочевой кислоты в качестве маркера преэклампсии и ее осложнений. Изучение динамики показателей мочевой кислоты при гестационной гипертензии позволит выявить потенциальные возможности ранней диагностики преэклампсии и улучшить качество ее лечения.
областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского» (МОНИКИ), Москва, Россия РЕЗЮМЕ Цель исследования-дать эпидемиологическую характеристику и оценить особенности течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 у беременных Дальневосточного федерального округа (ДФО) и Сибирского федерального округа (СФО). Материал и методы. Проведен анализ оперативной информации о заболеваемости новой коронавирусной инфекцией (НКИ) COVID-19 и особенностях течения этого заболевания у беременных, рожениц и родильниц, предоставленной главными акушерами-гинекологами ДФО и СФО на 25 мая 2020 г. Математический анализ включал методы описательной статистики, анализ таблиц сопряженности, в ходе анализа оценивали значение χ 2 , достигнутый уровень значимости (р) и показатель интенсивности связи V Крамера. Результаты. Несмотря на более тяжелое течение НКИ COVID-19 в целом в ДФО по сравнению с СФО, основные характеристики течения заболевания у беременных в обоих округах существенно не различались. Доля беременных среди заболевших НКИ COVID-19 в СФО составила 0,61%, в ДФО-1,1% и в среднем-0,82%. Клинические проявления НКИ COVID-19 у беременных имели тенденцию к более легкому течению по основным характеристикам, таким как частота развития пневмонии-25,5 и 30,7%, частота госпитализации в реанимационно-анестезиологическое отделение-1,9 и 3,97%, а также применение искусственной вентиляции легких-0 и 1,26%. Однако не отмечено статистически значимых различий с тяжестью заболевания в общей популяции (p>0,05). Случаев материнской и перинатальной смертности не было. Выводы. Доля беременных среди заболевших новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в ДФО и СФО составила 0,82%. Течение заболевания у этой категории пациенток в целом сопоставимо с таковым в общей популяции больных. Только после завершения пандемии можно будет сделать окончательное заключение об особенностях этого заболевания у беременных.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.