Актуальность проблемы сердечно-сосудистых за-болеваний (ССЗ), обусловленная их лидирующей по-зицией в структуре заболеваемости и смертности, опре-деляет динамичное развитие фармакологического рын-ка сердечно-сосудистых лекарственных препаратов (ЛП) [1]. Так, в 2009 г. в России было реализовано 432 млн упаковок сердечно-сосудистых препаратов на сум-му более 40 млрд рублей [2]. В данный сегмент входят 9 групп в соответствии с анатомо-терапевтическо-хи-мической международной классификацией лекарст-венных средств (Anatomical Therapeutic Chemical) [3]:• препараты для лечения заболеваний сердца (C01)• антигипертензивные препараты (C02)• диуретики (C03) Цель. Изучить факторы врачебного выбора в назначении лекарственного препарата (ЛП) для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Материал и методы. Проведено анкетирование 212 врачей (138 терапевтов и 42 врача общей практики) Иркутской области и Республи-ки Бурятия с вопросами о выборе врачами оригинальных или дженерических ЛП и факторов, влияющих на этот выбор. Результаты. Большинство респондентов предпочитают ЛП зарубежного производства, при этом они назначают как оригинальные, так и дже-нерические препараты (60,4%). Определяющим фактором в назначении препарата является его эффективность (91,5-95,3%). Основным источником информации о лекарственном препарате для врача является медицинская литература (78,3%). Только 23,6% врачей выбирают ЛП на основании результатов клинических исследований и информации о нем в специализированной медицинской литературе. Половина респондентов считают, что их знания по сердечно-сосудистым препаратам являются недостаточными. Врачам необходима и интересна ин-формация по фармакокинетике и фармакодинамике препарата, побочных эффектах, лекарственных взаимодействиях и результаты клини-ческих исследований. Заключение. При обучении врачей на профильных специальностях и циклах повышения квалификации необходимо больше делать акцент на клинической фармакологии сердечно-сосудистых препаратов.Ключевые слова: врачебный выбор, факторы выбора, лекарственный препарат, фармакологический рынок, сердечно-сосудистые препараты. Results. The majority of respondents prefer the foreign MD, while they prescribed both original and generic drugs (60.4%). The determining factor in the prescription of MD is its efficacy (91.5-95.3%). The main source of information of MD for physicians is the medical literature (78.3%). Only 23.6% of doctors choose the MD based on the results of clinical trials and information about it in specialized medical literature. A half of the respondents believe that their knowledge of cardiovascular MD is insufficient. Doctors need and are interested in information on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of MD, side effects, drug interactions and results of clinical studies. Conclusion.It is necessary to focus on the clinical pharmacology of cardiovascular MD during the training of doctors in specialized courses of continuous medical education.
Background: Medical examination of the adult population is aimed at diagnosing chronic noncommunicable diseases and their risk factors. The unreasonable choice of screening methods and information processing can lead to the unjustified waste of resources, with little benefit or even damage to the health of population and to the distortion of the statistic information.Objectives: To evaluate the quality of medical examinations for chronic noncommunicable diseases among the adult population of the Irkutsk region from 2013 to 2017. Methods:We analyzed the Adult Clinical Examination report N 131 using comparative and statistical methods. It was selected for this study because it provides a summary of the findings from the Chronic Non-Communicable Diseases surveys from 2013 to 2017 and thus precluded unnecessary investment of time and labor. The report comprises sections 1000 to 7000, which provided medical examination data, such as demographic information and statistics on various diseases, including neoplasms. Results:The years 2016 and 2017 were notable for the emergence of 567 new cancers, which accounted for 12.9% of total diagnoses. In 2017, there were 115 192 patients with cardiovascular diseases, a fivefold increase from 2013. Among the neurological dysfunctions, 0.9% were ischemia attacks and related syndromes. The remaining 99.1% were not highlighted in the report. The respiratory system diseases were pneumonia, bronchitis, chronic obstructive pulmonary disease (COPD), asthma, asthmatic status, and bronchiectasis. These diseases made up 68.3% of all pathologies of the respiratory system. The remaining 11 327 cases were not classified nosologically. Conclusion:Every section of the N 131 report showed significant inconsistencies among the summary survey results for both the Irkutsk Region and Russia. This could result in a misunderstanding of disease prevalence and, consequently, in improper decision making. At this point, approaches to statistical analysis of health surveys must be reconsidered on a national scale.
1 Иркутский государственный медицинский университет, Иркутск, Россия 2 Национальный центр по изучению инфекционных заболеваний, Улан-Батор, Монголия 3 Иркутская государственная академия постдипломного образования, филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ, Иркутск, РоссияНесмотря на высокую распространенность артериальной гипертонии и ее осложнений в Монголии, эпидемиология и структура поражений органов-мишеней при артериальной гипертонии остается недостаточно изученной.Цель: оценить степень изученности проблемы поражения органов-мишеней при артериальной гипертонии в Монголии.Материалы и методы. Были проанализированы ведущие международные руководства и рекомендации, обзоры, метаанализы, рандомизированные контролируемые и популяционные исследования с глубиной поиска в 10 лет, входящие в Кохрановскую библиотеку, базы данных EMBASE и MEDLINE, а также монгольские научные работы с разной доказательной силой, касающиеся поражения органов-мишеней при артериальной гипертонии.Результаты и обсуждение. В развитых странах структура поражения органов-мишеней и их вклад в стратификацию общего сердечно-сосудистого риска при артериальной гипертонии хорошо изучена. В рекомендациях Европейского общества кардиологов (ESC) и Европейского общества по артериальной гипертензии (ESH) по управлению артериальной гипертензией 2018 года критерии поражений органов-мишеней были лишь немного расширены. Данные по эпидемиологии артериальной гипертонии, в том числе структуре поражений органов-мишеней, монгольского населения в основном получены на популяциях граждан, проживающих на территории Внутренней Монголии и других провинций Китая, или в рамках международных исследований с участием Монголии. Непосредственно в Монголии изучались отдельные поражения органов-мишеней в небольших выборках, системный эпидемиологический анализ поражения органов-мишеней не проводился.Выводы. Учитывая значимость артериальной гипертонии в Монголии и недостаточную научную разработанность проблемы, необходимы популяционные исследования, позволяющие уточнить распространенность и структуру поражения органов-мишеней с целью повышения эффективности управления артериальной гипертонии.Ключевые слова: артериальная гипертония, поражение органов-мишеней, население Монголии, эпидемиология Ответственный за переписку: Максикова Татьяна Михайловна, к.м.н., ФГБОУ ВО «ИГМУ» МЗ РФ, 664003, ул. Красного Восстания, г. Иркутск, Россия.
Smoking is a significant risk factor of chronic noncommunicable diseases. Smoking prevalence is variable in different populations. A study of the prevalence of this risk factor allows to estimate its contribution to the development of cardiovascular pathology, to plan the necessary amount of medical care for people using tobacco, and to determine the effectiveness of prevention activities in the region. As a result of the study, smoking frequency in population of the Irkutsk region older 18years of age or over was established as 29.5%. The number of smokers increased with age, reaching maximum value of 38.6% in the group 30–39 years. Male smokers made maximum in the age group 30–39 years, women – in the age group of 18–19 years. The average age of smokers was 34 years, the one of nonsmokers – 43 years. The age difference was 9 years, and it was lower in the group of men than in the group of women (5 and 11 years, respectively). The number of the smoking men were 3 times larger, than women: 50.2% and 13.5%, respectively. Among persons with arterial hypertension, 22.1% were smoking with the maximum frequency of smoking in age groups from 20 to 49 years. These figures point to a considerable problem of smoking in the region.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.