Objective and Subjective Factors of Medical Drug Choice

Abstract

Актуальность проблемы сердечно-сосудистых за-болеваний (ССЗ), обусловленная их лидирующей по-зицией в структуре заболеваемости и смертности, опре-деляет динамичное развитие фармакологического рын-ка сердечно-сосудистых лекарственных препаратов (ЛП) [1]. Так, в 2009 г. в России было реализовано 432 млн упаковок сердечно-сосудистых препаратов на сум-му более 40 млрд рублей [2]. В данный сегмент входят 9 групп в соответствии с анатомо-терапевтическо-хи-мической международной классификацией лекарст-венных средств (Anatomical Therapeutic Chemical) [3]:• препараты для лечения заболеваний сердца (C01)• антигипертензивные препараты (C02)• диуретики (C03) Цель. Изучить факторы врачебного выбора в назначении лекарственного препарата (ЛП) для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Материал и методы. Проведено анкетирование 212 врачей (138 терапевтов и 42 врача общей практики) Иркутской области и Республи-ки Бурятия с вопросами о выборе врачами оригинальных или дженерических ЛП и факторов, влияющих на этот выбор. Результаты. Большинство респондентов предпочитают ЛП зарубежного производства, при этом они назначают как оригинальные, так и дже-нерические препараты (60,4%). Определяющим фактором в назначении препарата является его эффективность (91,5-95,3%). Основным источником информации о лекарственном препарате для врача является медицинская литература (78,3%). Только 23,6% врачей выбирают ЛП на основании результатов клинических исследований и информации о нем в специализированной медицинской литературе. Половина респондентов считают, что их знания по сердечно-сосудистым препаратам являются недостаточными. Врачам необходима и интересна ин-формация по фармакокинетике и фармакодинамике препарата, побочных эффектах, лекарственных взаимодействиях и результаты клини-ческих исследований. Заключение. При обучении врачей на профильных специальностях и циклах повышения квалификации необходимо больше делать акцент на клинической фармакологии сердечно-сосудистых препаратов.Ключевые слова: врачебный выбор, факторы выбора, лекарственный препарат, фармакологический рынок, сердечно-сосудистые препараты. Results. The majority of respondents prefer the foreign MD, while they prescribed both original and generic drugs (60.4%). The determining factor in the prescription of MD is its efficacy (91.5-95.3%). The main source of information of MD for physicians is the medical literature (78.3%). Only 23.6% of doctors choose the MD based on the results of clinical trials and information about it in specialized medical literature. A half of the respondents believe that their knowledge of cardiovascular MD is insufficient. Doctors need and are interested in information on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of MD, side effects, drug interactions and results of clinical studies. Conclusion.It is necessary to focus on the clinical pharmacology of cardiovascular MD during the training of doctors in specialized courses of continuous medical education.