Introdução: Os ceratocistos odontogênicos (CCA) são considerados raros cistos de desenvolvimento, derivados dos remanescentes da lâmina dentária, com atividade intraóssea benigna, porém localmente invasivo e agressivo. O tratamento para o ceratocisto odongênico é variado, podendo-se encontrar modalidades tais como:enucleação, isolada ou associada a curetagem, com osteotomia periférica, aplicação da solução de Carnoy ou crioterapia, descompressão, marsupialização e ressecções. Objetivo: O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso de ceratocisto odontogênico, onde foi escolhida abordagem conservadora por curetagem e osteotomia periférica. Relato de caso: Paciente de 68 anos, leucoderma, referiu ao exame clínico dor espontânea em região retromolar esquerda e parestesia em lábio inferior. A paciente foi submetida a biopsia por aspiração e excisional, após confirmação histopatológica foi proposto uma enucleação associada a osteotomia periférica sob anestesia geral. A paciente permanece em acompanhamento clínico e radiográfico, sem sinais de recidiva da lesão. Conclusão: Embora apresentem um comportamento agressivo, os ceratocistos odontogêncios podem ser tratados com segurança, de forma conservadora, por meio de enucleação seguida de osteotomia periférica com mínimo de morbidade. Descritores: Osteotomia; Curetagem; Cistos Odontogênicos. Referências Borghesi A, Nardi C, Giannitto C, Tironi A, Maroldi R, Di Bartolomeo F, Preda L. Odontogenic keratocyst: imaging features of a benign lesion with an aggressive behaviour. Insights Imaging. 2018 Oct;9(5):883-897. Park JH, Kwak EJ, You KS, Jung YS, Jung HD. Volume change pattern of decompression of mandibular odontogenic keratocyst. Maxillofac Plast Reconstr Surg. 2019 Jan 7;41(1):2. Karaca C, Dere KA, Er N, Aktas A, Tosun E, Koseoglu OT, Usubutun A. Recurrence rate of odontogenic keratocyst treated by enucleation and peripheral ostectomy: Retrospective case series with up to 12 years of follow-up. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2018 Jul 1;23(4):e443-e448. Guerra LAP, Silva PS, Dos Santos RLO, Silva AMF, Albuquerque DP. Tratamento conservador de múltiplos tumores odontogênicos ceratocístico em paciente não sindrômico. Rev cir traumatol. buco-maxilo-fac. 2013; 13(2):43-50. Sundaragiri KS, Saxena S, Sankhla B, Bhargava A. Non syndromic synchronous multiple odontogenic keratocysts in a western Indian population: A series of four cases. J Clin Exp Dent. 2018;10(8):e831-6. Freitas AD, Veloso DA, Santos ALF, Freitas VA. Maxillary odontogenic keratocyst: a clinical case report. RGO Rev Gaúch Odontol. 2015; 63(4):484-88. Madhireddy MR, Prakash AJ, Mahanthi V, Chalapathi KV. Large Follicular Odontogenic Keratocyst affecting Maxillary Sinus mimicking Dentigerous Cyst in an 8-year-old Boy: A Case Report and Review. Int J Clin Pediatr Dent. 2018 Jul-Aug;11(4):349-351. Moura BS, Cavalcante MA, Hespanhol W. Tumor odontogênico ceratocistico. Rev Col Bras Cir., 2016;43(6):466-71. Valori FP, Costa E, Buscatti MY, Oliveira JX, Costa C. Tumor odontogênico queratocístico: características intrínsecas e elucidação da nova nomenclatura do queratocisto odontogênico. J Health Sci Inst. 2010;28(1):80-3. Slusarenko da Silva Y, Stoelinga PJW, Naclério-Homem MDG. The presentation of odontogenic keratocysts in the jaws with an emphasis on the tooth-bearing area: a systematic review and meta-analysis. Oral Maxillofac Surg. 2019;23(2):133-47.
Introdução: Os ameloblastomas são tumores benignos de origem de epitélio odontogênico. Eles acontecem em três diferentes situações e se apresentam com aspectos clínicos e radiográficos distintos, separados devido às considerações histológicas, terapêuticas e aos prognósticos diferentes: convencional, unicístico e periférico (extraósseo). O ame- loblastoma convencional apresenta alguns subtipos microscópicos nos quais o tipo folicular e plexiforme são mais comumente encontrados; outros, menos comuns, são os de células basais, desmoplásico, acantomatoso e de células granulares. Objetivo: O presente trabalho tem como objetivo apresentar um relato de caso de tratamento de um ameloblastoma desmoplásico em mandíbula. Relato de caso: Paciente leucoderma, 36 anos de idade, com queixa de aumento de volume mandibular direito, dor espontânea e dormência na região do lábio inferior. O tratamento proposto foi duas enucleações e curetagens associadas a osteotomia periférica. Durante acompanhamento clínico e radiográfico, observou-se neoformação óssea após as abordagens. O tratamento conservador proposto evitou uma abordagem mais invasiva/radical, prevenindo mutilações e sequelas. Conclusão: Foi constatado êxito até a finalização desse artigo, devido ao fato de a paciente apresentar-se assintomática, com um acompanhamento clínico e tomográfico de seis anos.
Introdução: O queratocisto odontogênico compreende uma lesão cística benigna, de origem dos restos da lamina dentaria ou células epiteliais adjacentes, com altas taxas de recorrência, crescimento rápido no sentido antero-posterior no interior do tecido ósseo medular. Objetivo: Este trabalho tem como objetivo descrever relato de caso de um queratocisto atípico. Relato de Caso: Paciente leucoderma, 17 anos, encaminhando ao serviço de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial devido queixa de aumento de volume, dor, dormência do lábio inferior, mobilidade dentaria. Foi solicitado exame de imagem, uma tomografia de face, onde se evidenciou uma imagem hipodensa, osteolítica, envolvendo região mandibular. O paciente foi diagnostico com queratocisto odontogênico, sendo submetido a tratamento conservador da lesão. Conclusão: O tratamento escolhido foi individualizado e escolhido conforme o embasamento teórico encontrado, levando em consideração todas as complicações. O tratamento proposto foi efetivo até atual momento, e o paciente permanece em acompanhamento clinico e radiográfico, entretanto não indica cura da doença. Descritores: Cistos Ósseos; Patologia Bucal; Mandíbula. Referências Neville BW, Damm DD, Alen CM, Bouquot JE. Patologia oral e maxilofacial. 4.ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2016. Tenorio J, Arias P, Martínez-Glez V, Santos F, García-Miñaur S, Nevado J, Lapunzina P. Simpson-Golabi-Behmel syndrome types I and II. Orphanet J Rare Dis. 2014;9:138. Sánchez-Burgos R, González-Martín-Moro J, Pérez-Fernández E, Burgueño-García M. Clinical, radiological and therapeutic features of keratocystic odontogenic tumours: a study over a decade. J Clin Exp Dent. 2014;6(3):e259-64. de Castro MS, Caixeta CA, de Carli ML, Ribeiro Júnior NV, Miyazawa M, Pereira AAC, Sperandio FF, Hanemann JAC. Conservative surgical treatments for nonsyndromic odontogenic keratocysts: a systematic review and meta-analysis. Clin Oral Investig. 2018;22(5):2089-2101. Fidele NB, Yueyu Z, Zhao Y, Tianfu W, Liu J, Sun Y, Liu B. Recurrence of odontogenic keratocysts and possible prognostic factors: Review of 455 patients. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2019;24(4):e491-e501. Chrcanovic BR, Gomez RS. Recurrence probability for keratocystic odontogenic tumors: An analysis of 6427 cases. J Craniomaxillofac Surg. 2017 Feb;45(2):244-51. Jalali E, Ferneini EM, Rengasamy K, Tadinada A. Squamous cell carcinoma arising within a maxillary odontogenic keratocyst: A rare occurrence. Imaging Sci Dent. 2017;47(2):135-40.
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