Tratamento cirúrgico do ceratocisto odontogênico por meio de enucleação e osteotomia periférica: relato de caso

Abstract

Introdução: Os ceratocistos odontogênicos (CCA) são considerados raros cistos de desenvolvimento, derivados dos remanescentes da lâmina dentária, com atividade intraóssea benigna, porém localmente invasivo e agressivo. O tratamento para o ceratocisto odongênico é variado, podendo-se encontrar modalidades tais como:enucleação, isolada ou associada a curetagem, com osteotomia periférica, aplicação da solução de Carnoy ou crioterapia, descompressão, marsupialização e ressecções. Objetivo: O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso de ceratocisto odontogênico, onde foi escolhida abordagem conservadora por curetagem e osteotomia periférica. Relato de caso: Paciente de 68 anos, leucoderma, referiu ao exame clínico dor espontânea em região retromolar esquerda e parestesia em lábio inferior. A paciente foi submetida a biopsia por aspiração e excisional, após confirmação histopatológica foi proposto uma enucleação associada a osteotomia periférica sob anestesia geral. A paciente permanece em acompanhamento clínico e radiográfico, sem sinais de recidiva da lesão. Conclusão: Embora apresentem um comportamento agressivo, os ceratocistos odontogêncios podem ser tratados com segurança, de forma conservadora, por meio de enucleação seguida de osteotomia periférica com mínimo de morbidade.
 Descritores: Osteotomia; Curetagem; Cistos Odontogênicos.
 Referências
 
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Estudo da eficácia do tratamento coadjuvante com uso da solução de Carnoy: Revisão de literatura

“…Marques, D. H., Barros, M. A. N., Teslenco, V. B., Junior, C. M. S., Meurer, L. M., Verlingue, A. F., & dos Reis, G. N. (2020). Tratamento cirúrgico do ceratocisto odontogênico por meio de enucleação e osteotomia periférica: relato de caso.…”

“…No que se refere as opções terapêuticas, encontram-se: enucleação, enucleação em associação com a curetagem, enucleação com o uso da solução de Carnoy ou crioterapia, marsupialização em conjunto com a enucleação ou não, ressecção marginal, parcial, total ou composta sendo as abordagens cirúrgicas mais radicais (Tavares et al, 2018;Santos, 2018;Marques et al, 2020;Soares et al, 2021).…”

Keratocystic Odontogenic Tumor

“…In general, the panoramic radiograph provides quality image showing the extent of the cystic lesion, and its relationship with adjacent structures. However, computed tomography shows more precise details about the expansion of the lesion, the location of involved teeth, and the topography of its margins (thickness and perforation of bone cortices) than conventional radiographs [6,15] , which justifies the use of CT scan in the study case, making it is possible to verify the destruction of the lingual and alveolar bone cortical.…”

“…According to Peterson et al, [17] , the treatment of small tumors with a high degree of recurrence as the study case, is to perform enucleation of the lesion followed by curettage, and integration with LoPes Neto et al, [11] and Marques et al, [15] treatment method, who described a treatment based on total enucleation of the lesion followed by curettage of the surgical bed, the same technique was used in the study case.…”

Centro De Especialidades Odontológicas: Acesso Como Direito À Saúde Bucal

“…Clinicamente o CO é prevalente em homens na 2 a e 3 a década de vida, e em região posterior de mandíbula, podendo apresentar dor e aumento de volume conforme a extensão da lesão (ANTUNES et al, 2007). Enquanto radiograficamente exibem imagens radiolúcida unilocular associadas ou não a coroa de um elemento dental, passando a fazer diagnóstico diferencial com o cisto dentígero, ameloblastoma, granuloma central de células gigantes e o cisto periodontal lateral (LOPES et al, 2004;MARQUES et al, 2006;ANTUNES et al, 2007;ACIOLE et al, 2010;GARCIA et al 2011).…”