Background: The person with an intestinal stoma can develop complications that cause biopsychosocial impact. To know associated factors helps identify risks and develop an individualized care plan. Objectives: To highlight the perception of people with stomas treated at the Health Care Service for People with Stoma (Serviço de Atenção à Saúde da Pessoa Ostomizada-SASPO) in Ceará, Brazil, about factors associated with complications in intestinal stomas. Methodology: Descriptive, qualitative study performed with 65 participants with an intestinal stoma. Data gathered through structured interview, between April and June 2018, in the SASPO in Ceará, Brazil, and analyzed by the content analysis approach. Results: Causalities attributed to ostomy and peristomal skin complications: skin changes related to collecting device; insufficient knowledge about self-care strategies and factors associated with complications; alterations associated with the effluent in contact with the skin; self-image disorder related to later complications and feelings related to the collecting device purchase process. Conclusion: It is mandatory to develop prevention strategies to prepare professionals and patients regarding possible factors associated with complications.
RESUMO Objetivo estimular a reflexão acerca da assistência de enfermagem ao paciente com sepse a partir dos quatro princípios de conservação propostos pelo modelo conceitual de Myra Levine. Método estudo teórico-reflexivo sobre a relação existente entre os princípios de conservação de Levine e o paciente com sepse. Resultados vigilância aos princípios da conservação da energia observando oferta do oxigênio, idade dos pacientes e os parâmetros energéticos (sinais vitais); da integridade estrutural ao reconhecer precocemente às disfunções orgânicas no pacote hora-1; da integridade pessoal ao preservar a identidade do cliente com dificuldade de verbalizar ou outra condição e da integridade social ao relacionar-se com o paciente e família incluindo-os no processo de cuidado. Conclusão e implicações para a prática os princípios de conservação do modelo proposto apresentam relação com a assistência realizada pela equipe de enfermagem na manutenção do equilíbrio físico, pessoal e social do paciente com sepse. Espera-se que os enfermeiros articulem o conhecimento científico geral da assistência ao paciente com sepse ao seu conhecimento específico, por meio de um referencial teórico, para a promoção da adaptação, conservação e integridade do indivíduo.
Objetivos: Apresentar os significados atribuídos por participantes ou seus cuidadores em relação às complicações da estomia e pele periestoma em um serviço de referência na região do Cariri. Métodos: Pesquisa descritiva, de natureza qualitativa, composta por 24 participantes com estomias intestinais. Os dados foram coletados no período de março e junho de 2018 no Serviço de Atenção à Saúde da Pessoa com Estomia localizado no município de Juazeiro do Norte, estado do Ceará. As entrevistas foram guiadas por um roteiro estruturado e gravadas por meio de um aplicativo de celular. Durante a análise dos dados, as respostas dos participantes foram transcritas na íntegra. Resultados: A partir do relato dos participantes, emergiram os seguintes significados para as complicações da estomia e pele periestoma: aspectos relacionados à qualidade dos equipamentos coletores, como tempo de permanência da bolsa, tipo de bolsa e adesividade; fragilidade no processo educativo; e efetividade dos procedimentos cirúrgicos. Conclusão: A prestação de assistência especializada se faz necessária para que as orientações dos profissionais estejam direcionadas para as necessidades individuais de cada participante, uma vez que a assistência em saúde se encontra pautada em um processo interpessoal centrado no cuidado integral do indivíduo e sua família.
Objetivo: Conhecer as dificuldades enfrentadas pelos enfermeiros no manejo dos pacientes com hanseníase. Método: Estudo exploratório, de caráter descritivo e qualitativo. A amostra é composta por nove enfermeiros que atuam na Estratégia Saúde da Família, em região endêmica do sul do Ceará, Brasil. A coleta de dados foi realizada com um roteiro de entrevista semiestruturada, nos meses de agosto a setembro de 2015, com posterior análise de conteúdo temático. Resultados: Embasando-se nos resultados obtidos emergiram três categorias: dificuldades elencadas na realização do exame dermatoneurológico pelos enfermeiros da estratégia saúde da família; intercorrências no atendimento ao paciente com hanseníase; detecção precoce versus educação permanente. Considerações finais: O estudo revelou as dificuldades enfrentadas como a falta de instrumentos para realizar os testes dermatoneurológicos; estigma e preconceito pela população; detecção precoce com falhas de domínio; educação permanente pouco estruturada para atender a demanda dos profissionais. Ressalta-se a importância de mais investimento em pesquisas de inovação no manejo da hanseníase.
Objectives: To present the meanings attributed by participants or their caregivers in relation to complications of the ostomy and peristomal skin in a referral service in the Cariri region. Methods: Descriptive research, of a qualitative nature, composed of 24 participants with intestinal ostomies. The data were collected in the period of March and June of 2018 in the Service of Health Care of the Person with Ostomy located in the city of Juazeiro do Norte, state of Ceará. The interviews were guided by a structured script and recorded through a mobile app. During the data analysis, participants’ answers were transcribed in its full. Results: From the report of the participants, the following meanings for the complications of the ostomy and peristomal skin emerged: aspects related to the quality of the collecting equipment, such as time of permanence of the bag, type of bag and adhesiveness; fragility in the educational process; and effectiveness of surgical procedures. Conclusion: The provision of specialized assistance is necessary so that the orientations of the professionals are directed to the individual needs of each participant, since health care is based on an interpersonal process centered on the integral care of the individual and his or her family.
Objetivo: Conhecer o perfil epidemiológico das pessoas com feridas atendidas pelo ambulatório de Enfermagem em Estomaterapia. Método: Estudo documental com abordagem quantitativa. A coleta de dados foi realizada por meio da análise de 43 prontuários de saúde dos pacientes atendidos no ambulatório, no período de janeiro a março de 2019. O instrumento de coleta de dados foi adaptado da ficha original do serviço, com questões relacionadas aos aspectos epidemiológicos e clínicos. Os dados foram tabulados no Microsoft Excel 2013, analisados no software R e organizados em tabelas e gráficos. A pesquisa obedeceu aos princípios éticos da Resolução 466/2012, tendo sido aprovada no Comitê de Ética em Pesquisa com parecer número 3.155.662. Resultados: Predominaram participantes do sexo feminino (51,2%), faixa etária de 20 a 59 anos (60,4%), solteiros (62,8%), e 25,6% da amostra tinham ensino médio completo. A maioria possuía renda mensal de um salário mínimo (58,1%) e o Crato foi o município de origem predominante (39,5%). O fator de risco predominante foi o sedentarismo, e o Diabetes Mellitus a comorbidade mais frequente (14%). Os carbohidratos e as proteínas eram consumidos com frequência no café da manhã, almoço e jantar. Conclusão: É importante serem desenvolvidos e ampliados novos estudos desta natureza, tendo em vista que o conhecimento do perfil do indivíduo acometido por uma lesão pode ser um aliado para uma prática com enfoque preventivo, e com tratamento direcionado individualmente.
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Problem statement: To identify the causes attributed by people with stomas or by their caregivers to complications arising in the stoma and peristomal skin. Method: A qualitative study performed in the period March–June 2018 on a group of 19 people with intestinal stomas. The data were collected through the process of structured interviews and were analysed by applying a content analysis technique. Results: It was possible to perceive that the causes attributed to complications of the stoma and peristomal skin were alterations associated with or related to: the use of the ostomy appliance; personal conditions; knowledge about self-care; and the condition of the stoma or surgical technique. Conclusions: People who live with a stoma can identify the possible causes for the complications to which they are predisposed. These are described by: the use of the ostomy appliance used; personal conditions; knowledge of the person on self-care of their stoma; condition of the stoma and peristomal skin; and the surgical technique employed.
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