No abstract

Aortic valve repair is an acceptable therapeutic option for patients with aortic insufficiency. This functional classification allows a systematic approach to the repair of Al and can help to predict the surgical techniques required as well as the durability of repair. Restrictive cusp motion (type III), due to fibrosis or calcification, is an important predictor for recurrent Al following AV repair.

Graft failure occurs in a sizeable proportion of coronary artery bypass conduits. We herein review relevant current evidence to give an overview of the incidence, pathophysiology, and clinical consequences of this multifactorial phenomenon. Thrombosis, endothelial dysfunction, vasospasm, and oxidative stress are different mechanisms associated with graft failure. Intrinsic morphological and functional features of the bypass conduits play a role in determining failure. Similarly, characteristics of the target coronary vessel, such as the severity of stenosis, the diameter, the extent of atherosclerotic burden, and previous endovascular interventions, are important determinants of graft outcome and must be taken into consideration at the time of surgery. Technical factors, such as the method used to harvest the conduits, the vasodilatory protocol, the storage solution, and the anastomotic technique, also play a major role in determining graft success. Furthermore, systemic atherosclerotic risk factors, such as age, sex, diabetes mellitus, hypertension, and dyslipidemia, have been variably associated with graft failure. The failure of a coronary graft is not always correlated with adverse clinical events, which vary according to the type, location, and reason for failed graft. Intraoperative flow verification and secondary prevention using antiplatelet and lipid-lowering agents can help reducing the incidence of graft failure.

Laparoscopic resection of benign liver tumors is feasible and safe for selected patients with small tumors located in the left lateral segments or in the anterior segments of the right liver. Despite the use of a laparoscopic approach, selective indications for resection of benign liver tumors should remain unchanged. When performed by expert liver and laparoscopic surgeons in selected patients and tumors, laparoscopic resection of benign liver tumor is a promising technique.

In bicuspid aortic valve repair, root replacement with the reimplantation technique stabilizes the ventriculoaortic junction, improves valve mobility (low gradient), and is associated with improved outcomes.

Рабочая группа по реваскуляризации миокарда Европейского общества кардиологов (esc) и Европейской ассоциации кардиоторакальных хирургов (eActs) Разработаны с участием Европейской ассоциации по чрескожным сердечно-сосудистым вмешательствам (eApcI) Авторы/члены Рабочей группы: stephan Windecker* (Председатель esc) (Швейцария), philippe Kolh* (Председатель eActs) (Бельгия), Fernando Alfonso (Испания), Jean-philippe collet (Франция), Jochen cremer (Германия), Volkmar Falk (Швейцария), Gerasimos Filippatos (Греция), christian Hamm (Германия), stuart J. Head (Нидерланды), peter Jüni (Швейцария), A. pieter Kappetein (Нидерланды), Adnan Kastrati (Германия), Juhani Knuuti (Финляндия), Ulf Landmesser (Швейцария), Günther Laufer (Австрия), Franz-Josef Neumann (Германия), Dimitrios J. Richter (Греция), patrick schauerte (Германия), Miguel sousa Uva (Португалия), Giulio G. stefanini (Швейцария), David paul taggart (Соединённое Королевство), Lucia torracca (Италия), Marco Valgimigli (Италия), William Wijns (Бельгия), and Adam Witkowski (Польша). В подготовке данных рекомендаций приняли участие следующие подразделе-ния esc: Ассоциации esc: Ассоциация специалистов по острой сердечно-сосудистой помощи (Acute cardiovascular care Association; AccA), Европейская ассоциа-ция специалистов по методам визуализации сердечно-сосудистой системы (european Association of cardiovascular Imaging; eAcVI), Европейская ассоциа-ция специалистов по сердечно-сосудистой профилактике и реабилитации (european Association for cardiovascular prevention & Rehabilitation; eAcpR), Европейская ассоциация аритмологов (european Heart Rhythm Association; eHRA), Ассоциация специалистов по сердечной недостаточности (Heart Failure Association; HFA). КомитетРабочие группы esc: Сердечно-сосудистая клеточная электрофизиология, Магнитная резонансная томография сердечно-сосудистой системы, Сер-дечно-сосудистая фармакология и медикаментозная терапия, Сердечно-сосудистая хирургия, Коронарная патофизиология и микроциркуляция, Ядер-ная кардиология и КТ сердца, Периферическая циркуляция, Тромбоз, Коро-нарная болезнь сердца.Советы esc: Кардиологическая практика, Первичная сердечно-сосудистая помощь, Уход за сердечно-сосудистыми больными, Смежные профессии.Содержание данных рекомендаций, подготовленных Европейским Общест-вом Кардиологов (european society of cardiology, esc) опубликовано исклю-чительно для использования в личных и образовательных целях. Не допуска-ется коммерческое использование содержания рекомендаций. Рекомендации esc не могут быть переведены на другие языки либо воспроизведены, полно-стью или частично, без письменного согласия esc. Для получения данного согласия письменная заявка должна быть направлена в oxford University press -организацию, издающую european Heart Journal и официально упол-номоченную esc, рассматривать подобные заявки.Отказ от ответственности. Рекомендации esc отражают взгляды esc и осно-ваны на тщательном анализе научных данных, доступных во время подготовки данных рекомендаций. Медицинским работникам следует придер живаться данных реко...

A systematic approach to bicuspid aortic valve repair yields good early and midterm results. Repair of bicuspid valves for aortic insufficiency is a feasible and attractive alternative to mechanical valve replacement in young patients.

Application of a simple functional classification for aortic root pathology and aortic valve disease allows the logical application of 'valve-conserving' surgical procedures with excellent early and medium-term results.