Рак предстательной железы (РПЖ)проблема общественного здравоохранения. Среди злокачественных новообразований занимает второе место по распространенности (в 105 из 185 стран мира) и основная причина смерти от рака у мужчин из 46 стран. В ряде случаев патологию верифицируют у мужчин до 50 лет, в том числе в стадии метастатического процесса. Распространенные методы диагностики РПЖ, в т.ч. оценка уровня ПСА, не всегда точны, а алгоритм их использования окончательно не сформирован. Цель исследования. Определить комплекс новых молекулярно-генетических и гистологических методов исследования для ранней диагностики РПЖ у мужчин молодого (до 50 лет) возраста. Изучены микропрепараты и выполнено ИГХ-исследование 10 проб пациентов с РПЖ в возрасте 40-51 года после радикального хирургического лечения. Стадии опухоли исследуемых (pT1cN0M0-pT2cN0M0), уровень ПСА (3,5-9,86 нг/мл), критерии злокачественности (4 -ISUP-1, 4 -ISUP-2, 2 -ISUP-3). Всем пациентам выполнены робот-ассистированные радикальные простатэктомии. Все критерии ISUP образцов подтверждены: опухоль в верхушке железы отсутствовала в 1 препарате (10%), во всех образцах представлены обе доли железы, без периневральной лимфоваскулярной инвазии и поражения уретры. Положительный край хирургической резекции в 1 случае (0,2 см). При проведении ИГХ: Ki-67 выявлен в 1-5% образцов, b-catenin -3 балла с мембранным окрашиванием до 100%, e-cadherin -от 1 до 3 баллов (pT1cN0M0 ISUP-1). Мутации EGFR, TP-53 и BCL-2 не выявлены. Потери гетерозиготности по BRCA2 -1 случай pT2cN0M0 ISUP-2, RB-1 -1 (pT2aN0M0 ISUP-3), PTEN -2 (pT2cN0M0 ISUP-1 и ISUP-2). Определен предварительный комплекс молекулярно-генетических и гистологических маркеров для ранней диагностики РПЖ. Проблемы ранней диагностики связаны с недостатком выборки среди мужчин молодого возраста, а также высокой стоимостью предлагаемых генетических исследований. Ключевые слова: рак предстательной железы, иммуногистохимическое исследование, мутации, онкоскрининг, мужчины молодого возраста.
Prostate cancer (PCa) is a public health problem worldwide. Among all malignant tumors, PCa ranks second in prevalence (105 out of 185 countries) and fifth in cause of death in men in 46 countries. In some cases, this pathology is verified in men under the age of 50, including the advanced stage of the metastatic process. The review article provides information on the epidemiology and prevalence of PCa in young men obtained from the PubMed, CrossRef, and Scopus databases. The data on the probable causal relationship of a number of factors potentially affecting the development of prostate carcinoma are presented. Little-known and new molecular genetic changes are described, including those associated with prostate-specific antigen (PSA), with a proven role in the development of this disease, the use of which will make it possible to predict PCa development in the early stages in a timely manner. It has been determined that the common methods for diagnosing carcinoma in the population, assessing the level of serum PSA, are not always accurate and that the algorithm for their use has not been finally formed. The study of risk factors for the development of PCa in young patients will make it possible to formulate a new diagnostic approach based on considering personal molecular genetic information. The development of this direction is relevant and has an important social and economic importance, considering the study of the contingent of the able-bodied population.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
customersupport@researchsolutions.com
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.