1 республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии, душанбе, республика таджикистан 2 Кафедра хирургических болезней № 2, таджикский государственный медицинский университет им. абуали ибни Сино, душанбе, республика таджикистан 3 отдел науки и инноваций, таджикский государственный медицинский университет им. абуали ибни Сино, душанбе, республика таджикистан В статье проанализированы возможности «гибридных» и эндоваскулярных операций в лечении пациентов с хронической ишемией нижних конечностей. Анализ литературы показывает, что на современном этапе указанные вмешательства применяются всё чаще и чаще, нередко являясь альтернативой традиционным операциям. Большинством исследователей доказано, что при выполнении «гибридных» и эндоваскулярных операций отмечается малая частота сердечно-сосудистых событий и инфекционных осложнений, при этом в большинстве случаев удаётся сохранить конечность. Однако эффективность того или иного метода лечения окклюзионно-стенотических поражений артерий нижних конечностей зависит как от степени ишемии конечности, так и от анатомического уровня поражения, где выполняется реваскуляризация. На сегодняшний день в литературе, касающейся этой проблемы, нет однозначного ответа относительно приоритетности в выборе способа реваскуляризации конечности. Это, прежде всего, обусловлено типом поражения артериального русла, уровнем окклюзии или стеноза, наличием тяжёлого коморбидного статуса, опытом хирурга и технической оснащённостью клиники. Ключевые слова: атеросклероз, ишемия нижней конечности, гибридные операции, ангиопластика, стентирование, ампутация.
О. Неъматзода с соавт. Миграция вну триматочной спирали Рис. 1 а, б. Ультразвуковая картина мигрировавшей внутриматочной спирали: а -конец спирали находится внутри левой маточной трубы; б -головка спирали находится свободно в левой подвздошной области. а б ВЕСТНИК АВИЦЕННЫ
Цель: демонстрация собственного опыта хирургического лечения пациенток с мигрировавшими внутриматочными спиралями (ВМС) в брюшную полость.Обобщены результаты хирургического лечения мигрировавших ВМС в по-лость малого таза у 17 женщин. Средний возраст пациенток составил 33,2±3,4 лет. Сроки имплантации ВМС варьировали от 10 дней до 24 месяцев. Во всех случаях операционной находкой явилась медная Т-образная спираль.Поводом для обращения в женскую консультацию явилось усиление болевого синдрома в малом тазу (n=15), дизурические явление (n=1) и наступление беременно-сти (n=1). Перфорация матки и миграция спирали наступила от 10 дней до 2 лет по-сле ее имплантации. Все пациентки оперированы лапароскопическим способом. Средняя продолжительность операций составила 45,5±10,5 минут. В послеопераци-онном периоде осложнений со стороны органов малого таза и послеоперационных ран не отмечалось. Сроки госпитализации больных составили 3,5±0,7 суток. Во всех случаях отмечались регресс клинических признаков и выздоровление. У одной бе-ременной пациентки (срок беременности 5-6 недель) беременность протекала без особых патологических отклонений и закончилась рождением доношенного ребенка.Лапароскопическое удаление мигрировавших из полости матки ВМС в брюш-ную полость является методом выбора в лечении данной группы пациенток позво-ляя избежать развития интра-и послеоперационных осложнений и сократить дли-тельность пребывания в стационаре. Эффективность процедуры достигает 100%. Наиболее частой причиной данного осложнения ВМС считаем перфорацию матки во время ее имплантации.Ключевые слова: внутриматочная спираль, миграция, перфорация, органы малого таза, беременность. _____________________________________________________________________________
Республиканский научный центр сердечно-сосудистой хирургии, душанбе, Республика таджикистан 2 Кафедра хирургических болезней № 2, таджикский государственный медицинский университет им. абуали ибни Сино, душанбе, Республика таджикистан В работе описан случай успешной диагностики и хирургического лечения аневризмы внутренней ярёмной вены (ВЯВ) у молодого пациента. Анализ существующей литературы показывает, что данное заболевание встречается относительно редко и мало изучено. Патология бывает, как врождённой, из-за недостаточного развития каркасного аппарата венозной стенки (отсутствие эластических и коллагеновых волокон), так и приобретённой, вследствие экстравазального сдавления или травматического повреждения. Из-за возможности развития двух серьёзных осложнений-тромбоэмболии лёгочной артерии и разрыва аневризмы с массивным кровотечением-заболевание относится к числу жизнеугрожающих состояний, в связи, с чем необходимы своевременная его диагностика и хирургическое лечение. Основным скрининговым методом диагностики аневризмы, а также инструментом для дальнейшего наблюдения за эффективностью проведённого хирургического лечения является ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. На сегодняшний день предложено около 50 способов хирургического лечения аневризм ВЯВ, которые в большинстве случаев позволяют получить хорошие отдалённые результаты. Ключевые слова: аневризма, внутренняя ярёмная вена, диагностика, лечение, результаты.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.