The aim of this study was to know the constraining and facilitating aspects of adherence to highly active antiretroviral therapy (HAART) among people with HIV/AIDS. This was a qualitative study, carried out with 26 individuals receiving HAART and assisted by a referral service in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. The analysis of the interviews regarding the constraints found by users, resulted in categories relating to Day-by-day life, HIV representations, and the complexity of the treatment. As for the facilitating aspects, the categories found were absence of side effects, remembering the symptoms of the disease, improved survival, and influences from the social networks. Results have shown the importance of an effective follow-up so that health care professionals can build strategies to improve adherence to HAART together with the individuals.
RESUMO Objetivo: analisar as representações dos profissionais da Atenção Primária acerca do aconselhamento em HIV/AIDS e sífilis às gestantes. Método: estudo qualitativo, fundamentado na Teoria das Representações Sociais, com dez enfermeiros e três médicos atuantes na Estratégia de Saúde da Família. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista aberta com roteiro semiestruturado e a análise seguiu o Método de Análise Estrutural da Narração. Resultados: emergiram as categorias empíricas “Representações sobre o aconselhamento em HIV/AIDS e sífilis” e “Representações sobre a prevenção do HIV/AIDS e sífilis”. Conclusão: os profissionais reconhecem a importância da prevenção do HIV/AIDS e sífilis. No entanto, encontram dificuldades para realizá-la por meio do aconselhamento. É fundamental que sejam capacitados e que investimentos sejam feitos pelas instituições, nesse sentido, visando a melhorias no funcionamento dos serviços. Descritores: Aconselhamento; Atenção Primária à Saúde; Estratégia Saúde da Família; Gestantes; Cuidados de Enfermagem.ABSTRACT Objective: to analyze the representations of Primary Care professionals about HIV / AIDS counseling and syphilis among pregnant women. Method: a qualitative study, based on the Theory of Social Representations, with ten nurses and three physicians working in the Family Health Strategy. Data collection was done through an open interview with semi-structured script and the analysis followed the Method of Structural Analysis of Narration. Results: empirical categories "Representations on HIV / AIDS and syphilis counseling" and "Representations on HIV / AIDS and syphilis prevention" emerged. Conclusion: professionals recognize the importance of HIV / AIDS and syphilis prevention. However, they find it difficult to do so through counseling. It is essential that they be trained and that investments are made by the institutions, in this sense, aiming at improvements in the functioning of the services. Descriptors: Counseling; Primary Health Care; Family Health Strategy; Pregnant Women; Nursing Care.RESUMENObjetivo: analizar las representaciones de los profesionales de la Atención Primaria acerca del asesoramiento en VIH / SIDA y sífilis a las gestantes. Método: estudio cualitativo, fundamentado en la Teoría de las Representaciones Sociales, con diez enfermeros y tres médicos actuantes en la Estrategia de Salud de la Familia. La recolección de datos ocurrió por medio de una entrevista abierta con un itinerario semiestructurado y el análisis siguió el Método de Análisis Estructural de la Narración. Resultados: emergieron las categorías empíricas "Representaciones sobre el asesoramiento en VIH / SIDA y sífilis" y "Representaciones sobre la prevención del VIH / SIDA y la sífilis". Conclusión: los profesionales reconocen la importancia de la prevención del VIH / SIDA y la sífilis. Sin embargo, encuentran dificultades para realizarla a través del asesoramiento. Es fundamental que sean capacitados y que las inversiones sean realizadas por las instituciones, en ese sentido, buscando mejoras en el funcionamiento de los servicios. Descriptores: Consejo; Atención Primaria de Salud; Estrategia de Salud Familiar; Mujeres Embarazadas; Atención de Enfermería.
Resumo Objetivo avaliar a descentralização do Programa de Controle da Hanseníase (PCH) em Governador Valadares. Método o referencial teórico-metodológico foi a Avaliação de Quarta Geração, de abordagem qualitativo-participativa. O estudo envolveu 30 sujeitos divididos em quatro grupos: gestores do PCH; profissionais do Centro de Referência (CR); profissionais da atenção básica e usuários. Os dados foram coletados por entrevistas, utilizando-se a técnica do Círculo Hermenêutico-Dialético. Posteriormente, realizaram-se três oficinas de validação e negociação dos dados. Utilizou-se o Método Comparativo Constante para a análise. Resultados evidenciou-se a manutenção do modelo vertical de atenção à hanseníase, sustentado por determinantes sócio-histórico-culturais que se expressam: na permanência da porta de entrada à demanda espontânea no CR; no encaminhamento rotineiro do usuário para a atenção secundária; na ineficiência da contrarreferência; na centralização da poliquimioterapia; na crença na necessidade do atendimento especializado e no estigma. Evidenciaram-se fragilidades no vínculo com a atenção primária. Conclusão a descentralização do PCH envolve a tensão entre os atores de cada ponto de atenção à saúde, gerando disputas de saberes e práticas de saúde. Implicações para a prática a sustentabilidade da descentralização requer envolvimento político e institucional focado no fortalecimento da atenção primária, na reorientação do papel dos serviços na rede de atenção à hanseníase e na educação em saúde.
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