Les solutions envisagées à la crise du système de santé reposent sur un meilleur partage de l’information. En France, les réseaux de santé veulent dépasser les frontières entre la médecine de ville et l’hôpital en développant de nouvelles pratiques coopératives en association avec les patients, notamment pour réduire l’asymétrie d’information. Solving the Health System crisis requires an improvement in information sharing. In France, Health Networks attempt to overcome the frontiers between primary care and hospitals. The asymmetry of information is also expected to be reduced through new cooperative practices developed in collaboration with patients.
Résumé Dans notre société post-industrielle, l’individu, à la fois interconnecté et isolé, est de plus en plus soumis à la pression du changement incessant. Le territoire local constitue une réponse à une recherche d’identité et à un besoin de repères. Dans cet article, nous proposons des éléments pour définir une approche de l’intelligence territoriale comme synergie de projets locaux pour réaffirmer ou construire une identité collective dans le cadre de la société de la connaissance et des réseaux. Cette approche globale de la proximité rencontre les enjeux de l’intelligence de la complexité. Après avoir mis en évidence toute l’importance des nouveaux « pays » et des communautés de communes dans un nouveau maillage territorial, nous proposons une démarche en cinq étapes. Considérant l’intelligence territoriale comme une synergie de projets locaux (ingénierie multi-projets), elle articule projets de territoires, diagnostic de territoire, construction d’un système d’information interactif et développement de la confiance. L’objectif essentiel du chercheur-acteur du territoire, est de favoriser le développement local en s’appuyant sur une dynamique de savoirs partagés.
Today's developed countries are networked societies, with strong specificities in the Health field. Health costs have strongly increased. Indeed, governments, local powers, public and private health or insurance organizations face difficult choices: they need the most specific and valuable data available. Data for Decision Making in Networked Health is necessary at 3 levels: between patients and physicians and within the organizations (micro), within the organizations (meso) and in regional powers or governments (macro) and with 3 major content dimensions: quality, ethics, economics (effectiveness). We point out some specific tools of e-Health Information Systems: EHR (Electronic Health Record), portals and call centers. Then we analyze the main issues about data for Decision Making in Networked Health: information sharing, coordination and evaluation. Lastly we use an Information System perspective to analyze ways of improving interoperability at the core of each context, and of advancing from one context to another.
Faced with the crisis of the Welfare State, France insists on a new territorialization of health management and develops tools based on ICT (Information and Communication Technologies). This crisis also concerns the methods of management and trust between all the actors.Informational and communicational issues exist at different levels of the system with the challenges of traceability and interoperability. New uses of information for new managerial approaches can be considered, using interface organizations to overcome the divisions and promote cooperations. We aim at promoting a "Digital Humanism" adapted to the Health sector.
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