The influence of pharmacotherapeutic follow-up (PTF) on quality of life was evaluated in 45 HIV + patients, who were undergoing initial antiretroviral therapy at a specialized care center in northeast Brazil. PTF lasted nine months and quality of life was analyzed at the 1st and 9th meetings using a questionnaire validated for Brazil. The study identified 643 problems related to antiretrovirals and there were 590 pharmaceutical interventions during the PTF. The comparative analysis between the results of the 1st and the 9th meeting was statistically significant for all domains of the questionnaire. For asymptomatic patients, only one domain was statistically significant. For symptomatic patients, six domains were significant. Patients with one year of HIV/AIDS diagnosis had statistically significant differences in five domains. The results suggest that the PTF contributed to improving quality of life, particularly for symptomatic patients and those diagnosed for at least one year -important target groups for Pharmaceutical Treatment.Uniterms: Pharmacotherapeutic follow-up/influence/quality of life. HIV patients/quality of life. Pharmaceutical care.A influência do seguimento farmacoterapêutico (SFT) sobre a qualidade de vida foi avaliada em 45 pacientes HIV + assistidos em serviço de atendimento especializado do nordeste brasileiro. O SFT teve duração de 9 meses e a qualidade de vida foi analisada no 1° e 9° encontros através de questionário validado no País. Identificaram-se 643 problemas relacionados aos antirretrovirais e realizaram-se 590 intervenções farmacêuticas durante o SFT. A análise comparativa entre os resultados de qualidade de vida do 1° e 9° encontro foi estatisticamente significativa em todos os domínios do questionário. Quando analisados somente os pacientes assintomáticos, apenas um domínio apresentou significância estatística. Entre os sintomáticos, seis domínios foram significativos. Pacientes com até um ano de diagnóstico de HIV/AIDS apresentaram validade estatística em cinco domínios. Os resultados sugerem que o SFT contribuiu para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes, sobretudo dos sintomáticos e/ou com até um ano de diagnóstico, representando grupos-alvo para a prática da Atenção Farmacêutica.Unitermos: Seguimento farmacoterapêutico/influência/qualidade de vida. Paciente de HIV/qualidade de vida. Atenção Farmacêutica.
Objective:The medication follow-up in infants with extremely low birth-weight in a neonatal intensive care unit is described, identifying drug-related problems (DRP), drug-related negative outcomes, and the relationship between the occurrence of DRP and birth-weight of newborns and their impact on pharmacotherapy and length of hospital stay.Methods:A descriptive and exploratory study was performed in which medication follow-up of a population of infants with extremely low birth-weight admitted to the neonatal intensive care unit of a government-run maternity hospital was carried out by clinical pharmacists. Monitoring comprised assessment of patients’ pharmacotherapy needs through visits to the neonatal unit, evaluation of prescriptions and information on medical records, identification of issues associated with pharmacotherapy and follow-up of the newborns’ clinical evolution to determine whether desired results were achieved.Results:The subjects were 33 infants characterized by extremely low weight at birth. Analysis of patients’ pharmacotherapy showed that 39.4% (n=13) of the neonates presented some type of DRP, totaling 37 DRPs and a mean of 2.8 problems/patient. Fourteen drugs were identified with the occurrence of DRP. Vancomycin and cefepime were the most prevalent, with 18.9% (n=7). Occurrence of DRPs and several clinical characteristics of newborns and their pharmacotherapy were compared. The most prevalent drug-related negative outcomes identified were “untreated health problem” (40%, n=10) and “quantitative ineffectiveness” (32%, n=8). Pharmaceutical interventions were performed for all problems associated with pharmacotherapy, with a prevalence of “treatment day count correction” and “dose correction”, both with 21.6% (n=8), and “correction of dosage” (16.2%, n=6).Conclusion:The research evidenced the role of the clinical pharmacist in the solution and prevention of drug-related problems, contributing with the multidisciplinary team to obtain a safe and effective pharmacotherapy. Further, current study confirmed that there is an association between the characteristics of the newborns under analysis (eg. birth-weight, pharmacotherapy) and the occurrence of drug-related problems.
Introdução: O modelo brasileiro de assistência farmacêutica para acesso universal à terapia antirretroviral (ARV) é referência em todo o mundo. No entanto, garantir apenas a aquisição desses medicamentos não repercuti, obrigatoriamente, em desfechos favoráveis para as pessoas que vivem com HIV/AIDS (PVHIV/AIDS), há necessidade de monitorar sua farmacoterapia, sabidamente complexa e, muitas vezes, leva a uma insegurança terapêutica para esses indivíduos. Este fato pode ser representado pelo surgimento de reações adversas aos antirretrovirais (RA-ARV) que afetam negativamente a qualidade de vida das PVHIV/AIDS.Objetivo: Neste sentido, buscou-se mapear as RA-ARV manifestadas durante o Acompanhamento Farmacoterapêutico (AFT), determinando as incidências desses eventos negativos relacionados aos ARV e classificar suas causalidades. Métodos: Trata-se de um estudo longitudinal, realizado de acordo com Método Dáder de atenção farmacêutica para 100 pessoas vivendo com HIV monitoradas em um centro de especialidades médicas de Fortaleza-CE, no período de novembro/2008 a Janeiro/2012, através de consultas multidisciplinares mensais e atendimento farmacêutico individualizado. Os dados foram coletados da ficha de AFT individual desenhada para este fim. Diante dos achados, ressalta-se o importante papel do AFT como mecanismo estratégico na rastreabilidade da segurança dos medicamentos de PVHIV/AIDS que geram frequentes problemas na sua farmacoterapia, como evidenciado em praticamente 30% de incidência de RA-ARV, não limitando o papel do farmacêutico ao acesso do medicamento, mas no manejo individualizado das demandas de cada usuário. Conclusão:Os dados ratificaram que os ARV são altos desencadeantes de RA e estas precisam ser monitorados continuamente quanto sua causalidade e gravidade através de um AFT sistemático e contínuo, buscando o melhor manejo da segurança dessa farmacoterapia e prevenindo falhas de adesão.
ABSTRACT. The objective of this study is to describe a pharmacotherapy form model to monitor patients' pharmacotherapeutic follow-up (PF) on antiretroviral therapy in a specialized center of Ceará, Brazil. Description comprises its structure up to application. The preparation and application of the PF registration model were carried out by means of a focal group. The following steps were used for the draft: 1. Review of the literature; 2. Diagnosis of place where pharmaceutical care was undertaken; 3. Choice of the PF method; 4. Selection of clinical indicators; 5. Evaluation by a committee of experts; 6. Development of a standard functional procedure with timetable and evaluation frequency of the tool's different sections or blocks. 7. Pilot study for evaluation of the form with 25 patients. PF form featured six sections comprising patient's personal data, pharmaceutical anamnesis and records of adherence evaluation, etc. The description and format of the sections are presented in current essay. Further, 322 issues related to antiretroviral drugs were reported during form filling. The multisection PF form seemed appropriate and applicable for the report of issues related to antiretroviral drugs in HIV positive patients. It was also a helpful guide for pharmaceutical interventions by a multiprofessional team in specialized healthcare settings.Keywords: documentation, HIV, pharmaceutical care.Plano de cuidado para pacientes HIV+ em centro especializado em AIDS do Brasil: descrição da ficha farmacoterapêutica e estudo piloto RESUMO. O objetivo deste estudo é descrever o modelo de ficha farmacoterapêutica utilizada no acompanhamento farmacoterapêutico (AFT) de pacientes em terapia antirretroviral em centro especializado do Ceará, Brasil, da sua estruturação à aplicação. Por meio de um grupo focal, o processo de elaboração e aplicação da ferramenta de registro foi realizado e envolveu as seguintes etapas: 1. revisão bibliográfica; 2. diagnóstico situacional do local de prestação do serviço farmacêutico; 3. escolha do método de AFT; 4. seleção de indicadores clínicos; 5. avaliação por comitê de especialistas; 6. elaboração de procedimento operacional padrão com roteiro e frequência de aferição dos diferentes blocos do instrumento; 7. estudo piloto para aplicação e avaliação inicial da ficha em 25 pacientes/usuários. A ficha de AFT envolveu seis blocos com dados pessoais, anamnese farmacêutica e registros de avaliação da adesão, etc. A descrição e formatação dos blocos são apresentadas no trabalho. Durante o uso da ficha no estudo piloto, foram identificados 322 problemas relacionados com medicamentos antirretrovirais. A ficha de AFT, estruturada com seus diferentes blocos, pareceu ser adequada e aplicável para o registro de problemas com antirretrovirais em pacientes HIV+, sendo útil para nortear intervenções farmacêuticas juntamente com a equipe multiprofissional em serviço de atendimento especializado.Palavras-chave: documentação, HIV, atenção farmacêutica.
The aim of this study was to evaluate the clinical indicators (viral load-VL, CD4 lymphocytes and adherence) of HIV+ patients, at the beginning of treatment with antiretrovirals (ARV), during pharmacotherapeutic monitoring (PTM) in a specialized center in Fortaleza, Ceará. The longitudinal study, according to the Dáder method, was used for patients with HIV (n = 100) from 2008 to 2012, beginning at the time of dispensation of the antiretroviral therapy. The data were analyzed using SPSS ® . To evaluate the VL and CD4 levels, the Wilcoxon's test was carried out and the patients were used as temporal controls for themselves regarding the outcomes assessed at the beginning and end of the PTM. Adherence was determined by self-report and pharmacy dispensing records (
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
334 Leonard St
Brooklyn, NY 11211
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.