Introdução: Diabetes mellitus tipo 1 (DM1) é uma doença cujo controle é desafiador, incluindo os cuidados na escola. Objetivo: Avaliar o comportamento e identificar problemas no ambiente escolar. Métodos: Estudo transversal com aplicação de questionário aos pacientes e cuidadores atendidos em serviço de endocrinopediatria. Resultados: Foram avaliados 129 pacientes, 114 do ensino fundamental/médio (EFM) e 15 da educação infantil (EI), com medianas de idade de 11 anos (2-17 anos) e de tempo de doença de 4 anos (0,2-14 anos). Entre os alunos do EFM, 40% aplicavam insulina na escola, entre eles 20% aplicavam no banheiro, 69,6% usavam caneta e apenas um, seringa (p<0,001). A hemoglobina glicada foi maior entre os que já haviam reprovado na escola (p<0,01). A maior parte (93,9%) lanchava na escola, apenas 37,7% recebiam lanche para DM1, mais frequente na escola municipal (p<0,001). Em relação à hipoglicemia, 78,1% já apresentaram pelo menos um episódio na escola, 63,2% relataram que os professores não conheciam o tratamento, 39,5% não levavam glicosímetro para escola, 16,7% mediam a glicemia antes da educação física e 51,7% sentiam medo de passar mal na escola. Dos alunos da EI, 66,7% recebiam insulina na escola. Apenas 2 pacientes tinham glucagon na escola para hipoglicemia grave. Conclusão: Observou-se despreparo das instituições para aplicação de insulina, fornecimento de cardápio individualizado, e para urgências que demandam assistência imediata como hipoglicemia. As dificuldades de controle do DM1 na escola justificam a necessidade de desenvolver estratégias que promovam melhor qualidade de vida no ambiente escolar aos portadores de DM1. Palavras-chave: Diabetes Mellitus Tipo 1. Comportamento. Serviços de Saúde Escolar.
INTRODUCTION:Stevens-Johnson syndrome (SJS) is characterized by a severe skin reaction that can be triggered mainly by an allergic drug reaction. It is a potentially life threatening condition and has a worldwide incidence of 0.36 in 100.000. CASE REPORT: A 5-year-old, white, male patient presented bullous lesion on the upper lip and high fever, after a bacterial tonsillitis followed by pneumonia in which amoxicillin, amoxicillin-clavulanate, and ceftriaxone were administered sequentially. Oral mucosa lesions were disseminated and the patient was hospitalized with suspected pharmacoderma due to the use of antibiotics. Even after antibiotic replacement and antihistamines prescription, the patient developed an increased number of blisters on the labial, oral, nasal mucosa and in the tongue, also, there was an appearance of eyelid edema, cutaneous lesion in the auricular pavilion, and conjunctival, genital and perianal enanthem. The patient was admitted to the pediatric ICU and a skin lesion biopsy was performed, which showed extensive lower epidermal necrosis with inflammatory cell infiltrate, which confirmed the diagnostic suspicion of Stevens-Johnson syndrome. The treatment was performed using oral corticosteroids, prednisolone at a dose of 1mg/kg/day for 10 days, with gradual removal in 12 days and the use of cellulose membrane curative. CONCLUSION:The case addresses the probable correlation of Stevens-Johnson syndrome with amoxicillin use and presents the characteristic clinical manifestations of SJS, highlighting the importance of diagnostic suspicion and early treatment of this condition.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.