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Expression of Concern This article has a related Expression of Concern: 10.1161/RES.0000000000000241 ( Circ Res . 2018; doi: 10.1161/RES.0000000000000241)

Sperm washing techniques, based on the swim-up principle used before inseminating the human oocyte in in-vitro fertilization and embryo transfer programmes (IVF-ET), usually require prior centrifugation which causes damage to the sperm cell. A technique is described for separating sperm at laboratory temperature based on sperm migration--sedimentation principles, using two concentric tubes and recovering 70-90% forward-moving cells. A group of 17 patients is presented who were managed with this method. The results were 85% fertilization rate, 4% polyspermia and six clinical pregnancies.

OBJETIVO: Realizar um monitoramento do quantitativo de equipes de saúde bucal implantadas na Estratégia Saúde da Família após a Política Nacional de Atenção Básica 2017. METODOLOGIA: Estudo de natureza quantitativa, descritiva e analítica que utilizou os dados dos relatórios públicos do histórico de cobertura de saúde bucal disponível na plataforma e-Gestor da Atenção Básica do Ministério da Saúde de todos os municípios brasileiros (5.570). A sobrevida dos municípios que não reduziram o quantitativo de equipes de saúde bucal foi analisada segundo a região do país, índice de desenvolvimento humano, índice de desigualdade de Gini e porte populacional. A regressão de Cox foi utilizada para analisar os fatores associados à diminuição do número de equipes implantadas após 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18 e 21 meses da publicação da portaria da política nacional de 2017, considerando-se a hazard ratio (HR) e p < 0,05. RESULTADOS: Após 21 meses de publicação da política, 6,7% dos municípios brasileiros reduziram a quantidade de equipes de saúde bucal. Essa redução foi maior nas regiões Sul (6,7%) e Nordeste (4,8%), nos municípios com índice de desenvolvimento humano mais alto, ou seja, maior ou igual a 0,7 (5,6%), mais desiguais quanto à distribuição de renda (índice de Gini > 0,62) e de maior porte populacional (mais de 100.000 habitantes). Municípios das regiões Nordeste (HR = 1,220) e Sul (HR = 1,771) apresentaram maior chance de redução do número de equipes comparados aos da região Norte. Municípios mais desiguais (HR = 6,405) e com maior porte populacional (HR = 4,273) também apresentaram maior chance de reduzir a cobertura de equipes de saúde bucal. CONCLUSÃO: Os municípios que reduziram a quantidade de equipes de saúde bucal na Estratégia Saúde da Família são das regiões Sul e Nordeste, com maior desigualdade social e maior porte populacional. Esse cenário pode impactar significativamente o acesso da população aos serviços de saúde bucal do Sistema Único de Saúde, principalmente entre os que mais necessitam.

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Antecedentes: O planejamento nos serviços de saúde visa especificamente melhorar o estado de saúde de uma determinada população, garantindo o acesso com equidade e justiça, bem como agilizar a resposta do sistema de saúde às necessidades percebidas pela comunidade. Objetivo: Analisar a associação entre o relato da prática do planejamento nos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO) com as características do município, do serviço e do gestor do serviço. Método: É um estudo de natureza quantitativa, onde se utilizou o banco de dados da Avaliação Externa do primeiro ciclo do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade dos CEO (PMAQ-CEO), relativos ao módulo de entrevista com o Gerente e um Cirurgião-Dentista do CEO, além de verificação de documentos. A análise ocorreu do ponto de vista descritiva e analítica para a qual aplicou-se o teste qui-quadrado de Pearson, considerando o nível de significância de 5 %. Resultados: A maioria dos CEO que relataram ter realizado alguma atividade de planejamento, nos últimos 12 meses, está na Região Centro-Oeste (88,7 %) e Sul (82,1 %), em municípios com menor cobertura de saúde bucal da estratégia Saúde da Família e com alto Índice de Desenvolvimento Humano (IDHM). Porém não houve correlação com o porte populacional dos municípios. Conclusões: Os CEO que possuem gerente, com um tempo de atuação no serviço maior do que 2 anos e que tenha uma formação complementar na área de gestão pública ou de saúde coletiva tendem a realizar atividades de planejamento.

A new technique for vaginal intratubal insemination (VITI) and transvaginal gamete intra-Fallopian transfer (TV-GIFT) using endosonography has been developed. A total of 47 infertile couples were treated using a K-JITS 1000-1100 catheter (William Cook, Australia; Jansen Anderson Intratubal Transfer Set) introduced by Jansen and Anderson in Sydney, Australia, and endosonographic control with a Kretz Combison 310 echograph and a 5/7.5 MHz vaginal sectorial transducer. In 40 couples, the VITI technique was used, and in the other seven couples, TV-GIFT was used. Fifteen pregnancies (37.5%) were obtained in 63 VITI cycles (23.8% per treatment cycle) and three with TV-GIFT (42% per treatment cycle). A review is also presented of the migration--sedimentation technique used for management of male factor in an artificial insemination programme.

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