Introdução: No Brasil, o câncer de pele é responsável por um terço das neoplasias malignas, sendo o melanoma relacionado à alta mortalidade, dependendo de seu estágio ao diagnóstico. Objetivo: Relatar um caso em que foram identificadas duas lesões sugestivas de malignidade à ectoscopia, em uma consulta a qual paciente não se referia à tais lesões. Demonstramos a importância do exame dermatológico minusioso e completo, afim de identificar lesões potencialmente malignas e promover uma melhor qualidade de vida ao paciente, independente da queixa principal do mesmo. Relato de caso: Paciente de 69 anos compareceu a consulta dermatológicas com queixas acerca de um procedimento estético insatisfatório. Ao exame dermatológico, foram identificadoas lesões pigmentadas, assimétricas, de bordas irregulares e cores variadas. O resultado histopatológico indicou lentigo maligno melanoma “in situ”. Paciente fora encaminhada para tratamento cirúrgico, sob orientações. Discussão: É de grande importância que tanto os médicos quanto a população em geral tenha conhecimento da regra ABCDE para câncer de pele, visando atentar para lesões dermatológicas suspeitas de malignidade, uma vez que os pacientes com melanomas detectados precocemente, tanto através do exame clínico, como auxiliado pela dermatoscopia, têm melhor sobrevida, menor mortalidade geral e menor morbidade relacionada ao câncer. Conclusão: Deve-se ressaltar a necessidade do conhecimento de lesões pigmentadas suspeitas por médicos não especialistas, assim como a conscientização da população acerca dessa identificação e suas consequências.
Introdução: A pandemia pela COVID-19 é menos incidente na população pediátrica quando comparada à adulta, sendo apenas 2% dos casos abaixo dos 20 anos. Recentemente, a infecção pelo SARS-CoV-2 em crianças e adolescentes está sendo associada a Síndrome Inflamatória Multissistêmica Pediátrica (SIM-P), doença de Kawasaki-like. Objetivo: Relatar a ocorrência de uma das apresentações clínicas da COVID-19 na infância, a SIM-P, ressaltando suas manifestações clínicas, laboratoriais e manejo clínico. Descrição do Caso: Feminina, 9 anos, admitida com dor abdominal e febre há três dias, além de contato domiciliar com infectado pelo SARS-CoV-2 nos últimos 30 dias. Encontrava-se febril, com sobrepeso e abdome distendido em região epigástrica. Evoluiu com máculas eritematosas em dorso, edema e fissuras labiais, artralgia, mialgia, vômitos, hemorragia subconjuntival, língua em framboesa, sudorese, taquidispneia e tonteira. Exames com hemoglobina de 11,4 g/dL, 4.200 leucócitos, proteína C reativa de 18 mg/dL, tomografia computadorizada de tórax com pequenos linfonodos no espaço pré-vascular. Recebeu 1,5 mg/kg/dia de Imunoglobulina Humana com rápida regressão e melhora clínica. Discussão: A SIM-P ocorre em dias a semanas após uma infecção aguda pelo SARS-CoV-2. Suas manifestações clínicas se assemelham à doença de Kawasaki. Na maior parte dos casos, o teste de SARS-CoV-2 PCR é positivo demonstrando infecção recente, ocorrendo em crianças mais velhas, com marcadores inflamatórios exuberantes e disfunção de múltiplos órgãos. Conclusão: Estudos epidemiológicos e clínicos adicionais são necessários para melhor compreensão da fisiopatologia dessa nova síndrome. Embora rara, é necessário alertar a comunidade pediátrica, para ampliar e otimizar o reconhecimento com tratamento precoce da mesma.
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