O cisto dentígero é identificado como uma cavidade revestida de epitélio odontogênico que circunda a coroa de um dente incluso, localizando-se principalmente na mandíbula e na região do terceiro molar inferior. Sua formação ocorre devido ao acúmulo de fluído, originado pela pressão exercida no folículo, por um dente que tenta erupcionar. É mais comum em indivíduos entre 10 e 30 anos de idade, havendo preferência por pacientes do sexo masculino. A lesão normalmente é assintomática, sendo descoberta em exames radiográficos de rotina. Radiograficamente observa-se uma área radiolúcida bem delimitada associada à coroa de um dente incluso. As opções de tratamento são enucleação, marsupialização e a descompressão seguida por enucleação. As hipóteses de diagnóstico inicial foram cisto dentigero, ceratocisto ou ameloblastoma unicistico. O objetivo deste trabalho é dissertar um caso clínico, de uma paciente, do sexo feminino, 32 anos de idade, melanoderma, que apresentava um cisto dentígero de grande extensão associado ao elemento dentário 38 incluso. A opção de tratamento abordada, foi de acordo com as características das lesões, foi instituída a enucleação com remoção do elemento envolvido e o acompanhamento clínico com exames radiográficos. Concluiu-se que diante da grande frequência, torna-se indispensável o conhecimento do cirurgião-dentista acerca das características clínico-radiográficas do cisto dentígero para que possam ser adequadamente diagnosticados e tratados. No acompanhamento radiográfico revela completa neoformação óssea local, sem sinal de recidiva da lesão.
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Exibe como sítio de predileção a região anterior da maxila, sendo geralmente associado à coroa de um dente incluso e, a partir disso, possui três variantes: folicular, extrafolicular e extraóssea ou periférica. Apresenta-se mais comumente assintomática e com crescimento lento e progressivo, caracterizando-se ainda por ser lesão benigna e com baixa tendência à recidiva. Este trabalho tem o objetivo de apresentar uma revisão de literatura, a qual será ilustrada por um caso clínico de Tumor Odontogênico Adenomatoide localizado em região anterior da maxila. Pretende-se ainda abordar suas características clínicas, radiográficas e histológicas, além do tratamento cirúrgico de eleição. </span></p>
As fraturas de mandíbula são frequentemente originadas por traumatismo direto, contudo, podem surgir fraturas patológicas, em função de lesões tumorais ou císticas. Fraturas patológicas de mandíbula são definidas como fraturas que ocorrem em locais onde anteriormente houve um enfraquecimento ósseo por um processo patológico. As causas mais comumente relacionadas são após procedimentos cirúrgicos para a extração de terceiros molares e pela presença de lesões císticas. O principal sinal desse tipo de fratura é a desarticulação dentária. O objetivo deste estudo foi relatar um caso clínico, de uma paciente, do sexo feminino, 61 anos, leucoderma, que apresentava um cisto dentígero de grande extensão associado ao dente 38 incluso e que durante o trans-operatório houve uma fratura patológica. A abordagem cirúrgica é determinada pelo tipo e pela localização da fratura na mandíbula. Deve-se levar em consideração também a sua etiologia, quando relacionadas a cistos deve-se dar enfoque a extensão da lesão e a quantidade de osso remanescente, para considerar o tipo de redução e fixação ideal para cada caso. Em casos que o remanescente ósseo sadio não é suficiente ou está separado por um grande defeito, a ressecção da região envolvida pode ser indicada, eventualmente acompanhada de reconstrução imediata ou secundária. Concluiu-se que a redução e a fixação das fraturas mandibulares devem ocorrer tão precisa e rapidamente quanto possível, visto que a maloclusão é uma complicação grave a longo prazo. Além disso, é necessária uma equipe preparada para essa e qualquer tipo de ocorrência durante e após os procedimentos maxilofaciais.
Sendo classificado como cisto de desenvolvimento, o cisto dentígero (CD) é uma patologia benigna que surge do acúmulo de fluido no espaço entre o folículo circundante à coroa de um dente não erupcionado. Sua origem é incerta e devido a sua classificação, lesões de desenvolvimento não se relacionam com reações inflamatórias como causa. Na maioria dos casos, o CD é relatado de forma assintomática, sendo por vezes descoberto em radiografias de rotina. Os aspectos radiográficos dessa patologia se revelam com uma área radiolúcida, unilocular e de limites bem definidos, circundada por um halo radiopaco esclerótico, sempre em associação à coroa de algum dente impactado. O tratamento a ser escolhido depende do tamanho da patologia, da idade do paciente, e de quais estruturas ou dentes estão envolvidos, além da colaboração do paciente. O tratamento mais comum é a enucleação total do cisto junto com a extração do elemento impactado. Este artigo tem como objetivo apresentar um relato de cisto dentígero em mandíbula de grande extensão, em região posterior do lado direito associado aos elementos dentários 48 e 47 em um paciente do sexo masculino, 29 anos, leucoderma, mostrando suas propriedades, clínicas, imaginológicas e histopatológicas e destacando sua forma de tratamento.
Tem-se observado um crescente número de pacientes vítimas de corpos estranhos nos tecidos faciais, ainda que seja rara a ocorrência destes na língua. A remoção está frequentemente indicada e a experiência profissional com tais situações facilita o diagnóstico e abordagem. As complicações causadas pela transposição das barreiras cutâneas ou mucosas incluem infecções, hemorragia, lesão a estruturas nobres e rejeição associada a inflamações por reação de corpo estranho. O diagnóstico pode ser realizado por meio de ultrassonografia, tomografia computadorizada e radiografias planas e, em muitas situações, a abordagem poderá ser planejada apenas pelo Cirurgião Bucomaxilofacial, sob anestesia local ou geral desde que não haja risco iminente de morte para o paciente, caso contrário, a abordagem deverá ser multiprofissional. O presente estudo tem por finalidade descrever o planejamento bem como a abordagem cirúrgica proposta para a remoção de agulhas fraturadas na intimidade da língua sob anestesia local pautada em breve revisão da literatura. Concluiu-se com este trabalho que a permanência destes corpos estranhos em contato com os tecidos pode acarretar complicações que podem até mesmo causar risco de morte para o paciente, sendo necessário e indicado a remoção o mais precocemente possível.
Fraturas mandibulares podem levar a alterações anatômicas e estéticas na face bem como alterar funções mastigatórias, fonação, deglutição e emocionais no paciente. A mandíbula é considerada o único osso móvel da face e está susceptível a fraturas devido sua anatomia, sendo a região de côndilo, comumente afetada por trauma indireto em região de sínfise mandibular. As fraturas condilares apresentam grande número de controvérsias quanto ao seu diagnóstico e melhor método de tratamento, visto que, diversos fatores influenciam na escolha pela abordagem cirúrgica ou conservadora. Quedas acidentais da própria altura, acidentes automobilísticos, agressões físicas e esportivas são os principais fatores etiológicos associados às fraturas condilares. Este trabalho tem por objetivo descrever o caso de um paciente vítima de queda da própria altura, cursando com sinais e sintomas como, edema em região de sínfise mandibular, má oclusão e desvio em abertura bucal para o lado esquerdo, sendo diagnosticada após exames complementares com fratura unilateral de côndilo mandibular que, após ter recebido tratamento cirúrgico para redução da fratura, evoluiu para um excelente resultado estético e funcional. A escolha para o tratamento desta fratura, foi o tratamento cirúrgico com fixação interna da fratura condilar com sistema 2.0mm.
Cálculos salivares ou sialolitos são corpos calcificados que se desenvolvem no interior do canal salivar, por meio do acúmulo de sais de cálcio ao redor da luz do ducto, acometendo a glândula submandibular, embora também ocorram nas glândulas sublinguais e parótidas. Essas desordens são manifestadas em pequenos tamanhos, podendo, em alguns casos, atingir grandes proporções. Anatomicamente, o tortuoso e ascendente canal da glândula submandibular (Ducto de Wharton) e a qualidade de sua secreção mucoide espessa são fatores intrínsecos para o surgimento de cálculo salivar. Esses cálculos podem aparecer em qualquer faixa etária, sendo mais comuns em adultos jovens e de meia-idade. O objetivo deste trabalho é discutir um caso clínico de cálculo salivar exposto, sintomático, acometendo o ducto de Wharton do lado direito, em uma paciente de 56 anos de idade, tratado através de remoção cirúrgica simples. A sialolitíase pode aparecer de forma assintomática, porém também pode expor episódios de diminuição do fluxo salivar, dor e edema da glândula afetada com episódios de infecção. A gravidade pode variar a depender do grau de obstrução e da pressão negativa produzida dentro da glândula. O tratamento poderá ser conservador ou cirúrgico, levando em consideração a glândula afetada e o tamanho do cálculo. Concluiu-se que a conduta mais eficaz no manejo da lesão é através de remoção cirúrgica por acesso intraoral e estas desordens são diagnosticadas primordialmente através do exame clínico, sendo de extrema importância o conhecimento acerca das patologias que envolvem a cavidade oral.
The adenomatoid odontogenic tumor is a relatively infrequent lesion that mainly affects females in the second decade of life, and its predicted site is the anterior region of the mandible with the lesion usually associated with the crown of the tooth. In this study, a case of adenomatoid odontogenic tumor in the anterior region of the mandible is reported together with its clinical, radiological, and histological findings and surgical treatment.
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