Cisto dentígero em mandíbula: relato de caso

Abstract

O cisto dentígero é identificado como uma cavidade revestida de epitélio odontogênico que circunda a coroa de um dente incluso, localizando-se principalmente na mandíbula e na região do terceiro molar inferior. Sua formação ocorre devido ao acúmulo de fluído, originado pela pressão exercida no folículo, por um dente que tenta erupcionar. É mais comum em indivíduos entre 10 e 30 anos de idade, havendo preferência por pacientes do sexo masculino. A lesão normalmente é assintomática, sendo descoberta em exames radiográficos de rotina. Radiograficamente observa-se uma área radiolúcida bem delimitada associada à coroa de um dente incluso. As opções de tratamento são enucleação, marsupialização e a descompressão seguida por enucleação. As hipóteses de diagnóstico inicial foram cisto dentigero, ceratocisto ou ameloblastoma unicistico. O objetivo deste trabalho é dissertar um caso clínico, de uma paciente, do sexo feminino, 32 anos de idade, melanoderma, que apresentava um cisto dentígero de grande extensão associado ao elemento dentário 38 incluso. A opção de tratamento abordada, foi de acordo com as características das lesões, foi instituída a enucleação com remoção do elemento envolvido e o acompanhamento clínico com exames radiográficos. Concluiu-se que diante da grande frequência, torna-se indispensável o conhecimento do cirurgião-dentista acerca das características clínico-radiográficas do cisto dentígero para que possam ser adequadamente diagnosticados e tratados. No acompanhamento radiográfico revela completa neoformação óssea local, sem sinal de recidiva da lesão.

Conduta e tratamento de cisto dentígero gigante em mandíbula – Relato de caso

“…(Gomez et al, 2016;Neville et al, 2016). O CD é o tipo de cisto mais comum de se encontrar em pessoas do sexo masculino, cor branca, geralmente dos dez aos trinta anos de idade (Custódio et al, 2021;Ribeiro et al, 2022).…”

“…Segundo a literatura, essa patologia é relatada de forma assintomática, por vezes descoberta por meio de exames radiográficos de rotina ou executados para investigar alguma erupção em atraso. No entanto, também podem apresentar-se infectados com presente aumento de volume (Custódio et al, 2021;Gomez et al, 2016;Neville et al, 2016;Vasconcelos et al 2017;Soares et al, 2018).…”

“…Como diagnóstico diferencial do cisto dentígero, que possui características clínicas e de imagem em comum com outras patologias como o queratocisto e ameloblastoma unicístico, granuloma central de células gigantes, faz-se necessário realizar o exame histopatológico (Custódio et al, 2021;Gomez et al, 2016;Domingues et al 2018;Ribeiro et al, 2022;Saavedra & Álvarez, 2020).…”

“…O tratamento a ser escolhido sempre depende do tamanho da patologia, da idade do paciente, de quais estruturas e dentes estão envolvidos e da colaboração do paciente. O tratamento mais comum em caso de cisto dentígero é a enucleação total do cisto junto com a extração do elemento impactado (Caliento et al, 2013;Custódio et al, 2021;Neville et al, 2016;Tommasi, 2013). Outra técnica a ser usada para tratamento nos casos de cistos grandes é a marsupialização, procedimento que permite a descompressão cística, o que promove a neoformação óssea, tendo como resultado a redução da deformidade óssea.…”

“…Na maioria dos casos, o prognóstico do cisto dentígero se apresenta de forma favorável, sendo incomum a observação de recidiva (Custódio et al, 2021;Saavedra & Álvarez, 2020;Silva et al, 2021).…”