Backgrounds: Abdominal traumas have an important place in the emergency room. Historically, surgical intervention was adopted as a treatment method for liver and spleen traumas. However, with the development of imaging methods, the possibility of non-surgical follow-up was obtained. In this study, the advantages and disadvantages of conservative treatment for surgical intervention were investigated.
Material and Method:The patients with complaints of blunt abdominal trauma, who were admitted to the third step research center emergency service during the 27-month period and were referred to general surgery, were retrospectively examined.Results: Of patients, 58.2% (n=53) was monitored conservatively, 34.1% (n=31) had splenectomy and 4.4% (n=4) underwent the primary repair due to isolated liver injury, and both splenectomy and liver primary repair were performed in 3.3% (n=3) because of multiple solid organ injury. We observed that the injuries of non-surgical spleen trauma patients changed between grade I and III. All patients with grade IV-V injuries underwent splenectomy. Patients with decreased hematocrit and whose hematocrit did not increase despite erythrocyte replacement were operated on.
Conclusion:In this study, it was explained that patients who were followed up without surgery did not need surgery and that both liver trauma and spleen trauma should be given the chance to follow up without surgery.
Kist hidatik ülkemiz için yaygın bir sağlık sorunu olarak önemini korumaktadır. En sık karaciğer ve akciğer yerleşimli olup karın içi diğer organların primer tutulumu oldukça nadirdir. Ekstrahepatik primer intraabdominal hidatik kist nedeniyle cerrahi tedavi ettiğimiz olguları literatür eşliğinde incelendik.Gereç ve Yöntemler: Ekstrahepatik primer intraabdominal hidatik kist tanısyla opere edilen toplam 9 hastanın tıbbi kayıtları geriye dönük olarak incelendi.Bulgular: Hastaların 6'sı kadın, 3'ü erkek olup yaş ortalamaları 49,6 (22-74) olarak saptandı. Polikliniğe basvurma şikayetleri; 3'ünde mide ağrısı, 5'inde şişkinlik, 1'inde ise sarılık idi. Kist yerleşimi 5 olguda dalak, 3 olguda retroperitoneal, 1 olguda gastrokolik ligament olarak saptandı.Kist boyutu ortalama 9,5 (5-13) cm olarak hesaplandı. Hastaların 4'üne splenektomi,1'ine laparoskopik splenektomi, 2'sine total perikistektomi ve 2'sine total perikistektomi+kolesistektomi yapıldı.Mortalite olmadı .Hastaların 2'sinde yara yerinde Hematom 1 'inde yara yeri enfeksiyonu gelişti.Ortalama hastanede yatıs 5,2 gün(4-8) idi. Taburculuk sonrası hastalara 6 ay andazol baslandı.Hastaların hepsi 6 ay sonra kontrole cagrıldı ve Usg ile kontrol edildi.Ortalama takip süresi 18,1 (6-43) ay idi. Takip sürelerinde herhangi nükse rastlanılmadı.Sonuç: Echinococcus granulosus'un her organı tutabileceği unutulmamalıdır. Bu yüzden KC ve AC tutulumu olmasa bile tüm sistem tetkik edilmelidir. Batın içi kitlelerde özellikle endemik bölgelerde Ekstrahepatik primer intraabdominal hidatik kist akla getirilmelidir ve tedavide nüksü tamamen ortadan kaldıran total perikistektomi veya organ rezeksiyonu seçilecek tedavi yöntemdir.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.