This study provides molecular epidemiological evidence that suggests in the present cohort that IL8 / CXCL8 -251 T allele, which is associated with higher production of IL8/CXCL8, is also associated with a higher risk of developing acute suppurative form of AP, whereas IL8 / CXCL8 -251 A allele, which is associated with lower production of IL8/CXCL8, is associated with chronic nonsuppurative form of AP. This suggests a pivotal role for IL-8/CXCL8 in periapical disease because of its ability to induce chemotaxis and modulating the directed migration of neutrophils to the site of inflammation in response to microbial infection of pulp.

La tomografía computarizada de haz cónico es un examen diagnóstico que utiliza un scanner para obtener imágenes en tercera dimensión, los parámetros más relevantes que se deben tener en cuenta en el equipo son: el tamaño del campo visual, tiempo de exposición, voltaje de corriente del tubo y grados de rotación del cabezote alrededor del paciente. Esta técnica permite observar imágenes en tres planos, reduciendo la superposición de estructuras anatómicas, identificando con detalle la morfología interna del diente, alteraciones como perforaciones, zonas de reabsorción, lesiones periapicales, fracturas radiculares y la identificación de lesiones de origen no odontogénico. Entre sus desventajas se encuentra resolución espacial baja, dispersión y endurecimiento del haz por la presencia de estructuras metálicas como coronas, implantes y núcleos intrarradiculares. Es importante resaltar que una imagen en tres dimensiones brinda mayor fiabilidad y seguridad para el diagnóstico, tratamiento y pronóstico del tratamiento de endodoncia.

Objective: A high prevalence of post-treatment-apical periodontitis has been evidenced in 2D studies, associated to variables commonly evaluated as quality of endodontic treatment; currently, using CBCT the presence of missed canals is also one of the relevant variables associated to the failure of endodontic treatment. The objective was to evaluate the quality of endodontic treatment and the frequency of missed canals associated with teeth presenting apical periodontitis (AP) through CBCT in a Colombian sub-population. Methods: A cross-sectional study was conducted. CBCT scans with endodontically treated tooth (n = 318), were selected from 1100 exams from Colombian individuals between January 2017 and January 2020. The scans were taken using J Morita X550 CBCT Scanners (J Morita Corporation, Osaka, Japan), with voxel size between 0.125 and 0.20 mm. All endodontically treated teeth were analyzed for quality of treatment, the presence of missed canals and AP. All samples were independently analyzed by two endodontics specialists and an oral and maxillofacial radiology specialist. Chi-square or Fisher`s test and odds ratio calculation were applied to identify the association and risk relationship between the presence of AP and the study variables; P values <0.05 were considered statistically significant.Results: Missed canals were found in 18.61% (86/462) and 95.3% were associated with AP. The frequency of AP was 62.34% (288/462) for all the evaluated teeth. AP was found in 27.43 % (79/462) of the teeth with adequate endodontic treatment in contrast with 72.57% (209/462) of the teeth with inadequate ones (P < 0.01). The frequency of missed canals was highest in upper molars with 55.23% (58/105), with 96.55% presenting with AP. The second mesiobuccal canal was the most frequently missed canal, 88.52% (54/61), with AP in 90.74% (49/54) of the cases. Conclusion: There was a high risk of teeth with missed canal presenting AP. More than half of the teeth with missed canals were maxillary molars, the MB2 the most frequent missed canal, with apical periodontitis.

Introducción: La prevalencia de periodontitis apical en dientes con tratamiento endodóntico oscila entre el 35 y el 60%, se ha encontrado una fuerte asociación con respecto al grado de inflamación sistémica generada por la periodontitis apical, como por ejemplo altos niveles de citoquinas proinflamatorias, proteína C reactiva e interleuquina 6; estudios refieren que un tratamiento endodóntico adecuado puede reducir los niveles de proteína C reactiva en individuos sanos y con periodontitis apical. Objetivo: Evaluar la frecuencia de periodontitis apical en una población adulta colombiana seleccionada y su correlación con la calidad del tratamiento endodóntico. Materiales y métodos: Estudio observacional analítico de corte transversal, se determinó la frecuencia de periodontitis apical en 318 CBCT (Tomografía computarizada de haz cónico, de pacientes de una subpoblación de Bucaramanga y Medellín y evaluó la asociación de la calidad del tratamiento endodóntico con el estado periapical. Resultados: Sólo el 37,66% de los dientes evaluados fueron considerados sanos; el 44,81% se clasificaron como tratamiento endodóntico adecuado. La calidad del tratamiento endodóntico influyó significativamente en la condición del periodonto apical. Conclusiones: Los tratamientos evaluados presentaron alta frecuencia de periodontitis apical, la cual se asoció en buena parte a la alta frecuencia de tratamientos endodónticos inadecuados.

Introducción: La interpretación radiográfica es un componente altamente subjetivo pero esencial para el diagnóstico de la periodontitis apical, las radiografías periapicales podrían subestimar su identificación cuando las lesiones son pequeñas, lo que podría generar falsos negativos. Por otra parte, la tomografía computarizada volumétrica tiene mayor sensibilidad para identificar y medir lesiones periapicales sutiles. Objetivo: Determinar la frecuencia de periodontitis apical utilizando imágenes de tomografía computarizada de haz cónico en una subpoblación colombiana. Métodos: Un total de 318 dientes y raíces  con tratamientos endodónticos adecuados fueron incluidos en este estudio y evaluados mediante tomografía computarizada de haz cónico con voxel de 0,2 mm. La zona más amplia de radiolucidez apical en cada raíz dental fue medida y se le asigno un puntaje con base en el índice de radiolucidez endodóntica; la evaluación fue realizada por dos endodoncistas y un radiólogo. Frecuencias y porcentajes fueron utilizados para el análisis estadístico. Resultados: El 60,37% de los dientes y  raíces se calificaron sanas, mientras que el 39,63% de las raíces restantes presentaron periodontitis apical. Conclusión: La frecuencia de PA en los dientes y raíces estudiadas y que mostraron tratamiento endodontico adecuado fue del 39,63% y el tamaño de las lesiones periapicales varío entre >0,5 y 2,5 mm.