Multivisceral resection is safe, and long-term survival after curative resection is similar to that after standard resection. Because palliative resections cannot be predicted accurately at the time of surgery, every effort should be made to achieve complete tumor resection. Major blood loss but not surgical experience per se is an independent prognostic factor.

Proinflammatory leukotrienes (LTs) are produced by 5-lipoxygenase (5-LO) aided by 5-LO-activating protein (FLAP). LT biosynthesis inhibitors are currently under clinical investigation as treatments for respiratory and cardiovascular diseases. Here, we have revealed a sex bias in the efficiency of clinically relevant LT biosynthesis inhibitors, showing that their effects are superior in females. We found that androgens cause these sex differences by impeding the LT-biosynthetic 5-LO/FLAP complex assembly. Lower doses of the FLAP inhibitor MK886 were required to reduce LTB4 levels in exudates of female versus male mice and rats. Following platelet-activating factor-induced shock, MK886 increased survival exclusively in female mice, and this effect was abolished by testosterone administration. FLAP inhibitors and the novel-type 5-LO inhibitors licofelone and sulindac sulfide exhibited higher potencies in human blood from females, and bioactive 5-LO/FLAP complexes were formed in female, but not male, human and murine leukocytes. Supplementation of female blood or leukocytes with 5α-dihydrotestosterone abolished the observed sex differences. Our data suggest that females may benefit from anti-LT therapy to a greater extent than males, prompting consideration of sex issues in LT modifier development

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Update S3-Leitlinie "Sedierung in der gastrointestinalen Endoskopie" 2014 (AWMF-Register-Nr. 021/014) S3-guidelines "sedation in gastrointestinal endoscopy" 2014 (AWMF register no. 021/014) /6 11/57 72 12 Fax: ++ 49/6 11/57 74 60 5.2.1. Patienteninstruktionen 832 5.2.2. Minimalkriterien für die Entlassung 832 5.2.3. Verwendung von Score-Systemen für die Entlassung 832 5.3. "Street-Fitness" 833 5.3.1. Verkehrstauglichkeit 833 5.4. Dokumentation 834 5.4.1. Allgemeines 834 5.4.2. Arbeitsunfähigkeit 834 5.5. Benchmarking 834 6. Literatur 835 Riphaus A et al. Update S3-Leitlinie "Sedierung … Z Gastroenterol 2015; 53: 802-842 Leitlinie 803 Heruntergeladen von: NYU. Urheberrechtlich geschützt. ▶ Unterstützung der Dokumentation der Verläufe von im Rahmen der Sedierung auftretenden Komplikationen. ▶ Systematische Berücksichtigung der Empfehlungen in der Aus-, Fort-und Weiterbildung und in Qualitätsmanagement-systemen. Riphaus A et al. Update S3-Leitlinie "Sedierung … Z Gastroenterol 2015; 53: 802-842 Leitlinie 804 Heruntergeladen von: NYU. Urheberrechtlich geschützt. ▶ Etablierung einer Grundlage für inhaltlich gezielte ärztliche und pflegerische Aus-, Fort-und Weiterbildungsmaßnahmen. ▶ Systematische Berücksichtigung der Empfehlungen und daraus abgeleiteten Qualitätsindikatoren in der externen, vergleichenden Qualitätssicherung und Vereinheitlichung der Dokumentationsanforderungen. ▶ Flächendeckende Umsetzung einer qualitätsgesicherten Versorgung der Patienten während einer Sedierung im Rahmen der gastrointestinalen Endoskopie.▶ Optimierung der Patientensicherheit.In Ergänzung zu den bereits bestehenden Empfehlungen zur Sedierung in der gastrointestinalen Endoskopie durch Nicht-Anäs-thesisten, die in die Erstellung der Sedierungsleitlinie 2008 eingeflossen waren [6], und auch der unten aufgeführten aktuellen Quell-Leitlinien, sowie zu den weiteren o. g. Projekten und Maß-nahmen soll langfristig die Patientensicherheit sichergestellt werden.