Update S3-Leitlinie „Sedierung in der gastrointestinalen Endoskopie“ 2014 (AWMF-Register-Nr. 021/014)

Abstract

Update S3-Leitlinie "Sedierung in der gastrointestinalen Endoskopie" 2014 (AWMF-Register-Nr. 021/014) S3-guidelines "sedation in gastrointestinal endoscopy" 2014 (AWMF register no. 021/014) /6 11/57 72 12 Fax: ++ 49/6 11/57 74 60 5.2.1. Patienteninstruktionen 832 5.2.2. Minimalkriterien für die Entlassung 832 5.2.3. Verwendung von Score-Systemen für die Entlassung 832 5.3. "Street-Fitness" 833 5.3.1. Verkehrstauglichkeit 833 5.4. Dokumentation 834 5.4.1. Allgemeines 834 5.4.2. Arbeitsunfähigkeit 834 5.5. Benchmarking 834 6. Literatur 835 Riphaus A et al. Update S3-Leitlinie "Sedierung … Z Gastroenterol 2015; 53: 802-842 Leitlinie 803 Heruntergeladen von: NYU. Urheberrechtlich geschützt. ▶ Unterstützung der Dokumentation der Verläufe von im Rahmen der Sedierung auftretenden Komplikationen. ▶ Systematische Berücksichtigung der Empfehlungen in der Aus-, Fort-und Weiterbildung und in Qualitätsmanagement-systemen. Riphaus A et al. Update S3-Leitlinie "Sedierung … Z Gastroenterol 2015; 53: 802-842 Leitlinie 804 Heruntergeladen von: NYU. Urheberrechtlich geschützt. ▶ Etablierung einer Grundlage für inhaltlich gezielte ärztliche und pflegerische Aus-, Fort-und Weiterbildungsmaßnahmen. ▶ Systematische Berücksichtigung der Empfehlungen und daraus abgeleiteten Qualitätsindikatoren in der externen, vergleichenden Qualitätssicherung und Vereinheitlichung der Dokumentationsanforderungen. ▶ Flächendeckende Umsetzung einer qualitätsgesicherten Versorgung der Patienten während einer Sedierung im Rahmen der gastrointestinalen Endoskopie.▶ Optimierung der Patientensicherheit.In Ergänzung zu den bereits bestehenden Empfehlungen zur Sedierung in der gastrointestinalen Endoskopie durch Nicht-Anäs-thesisten, die in die Erstellung der Sedierungsleitlinie 2008 eingeflossen waren [6], und auch der unten aufgeführten aktuellen Quell-Leitlinien, sowie zu den weiteren o. g. Projekten und Maß-nahmen soll langfristig die Patientensicherheit sichergestellt werden.

SOP Vorbereitung zur Koloskopie

“…Bei komplexen interventionellen Koloskopien sind unwillkürliche Bewegungen des Patienten zu vermeiden, zudem kann die Untersuchung vom Patienten als unangenehm und schmerzhaft empfunden werden. Hieraus ergibt sich die Empfehlung, prinzipiell jedem Patienten nach Aufklärung über die individuellen Risiken (s. Abschnitt "Aufklärung") eine Sedierung anzubieten [12].…”

“…Der Patient sollte schriftliche und mündliche Anweisungen bezüglich Nahrungsaufnahme und Medikamenteneinnahme erhalten, ferner über typische Anzeichen von Komplikationen im Bilde sein.Bei Endoskopien im stationären Setting sollte vor Verlegung aus dem Aufwachraum die Bewusstseinslage des Patienten wie vor der Endoskopie sein. Es ist darauf zu achten, dass Schutzreflexe vorhanden sind und der Patient spontan atmet und kreislaufstabil ist, sofern dies vor der Endoskopie der Fall war[12].Jörg Albert Prof. Dr. med., Facharzt für Innere Medizin und Gastroenterologie.…”

Sedierung in der Endoskopie: Vorbereitung, Medikation und Überwachung

“…Darüber hinaus sollten auch morphologische Besonderheiten, die das Management von Atemwegskomplikationen erschweren, berücksichtigt werden [2], wie z. B.…”

Interfaces in Pediatric Gastrointestinal Endoscopy: Who Should Do It?

“…It is absolutely forbidden that the pediatric endoscopist be simultaneously responsible for sedation, necessitating the presence of a second skilled person during the procedure [4]. …”