SummaryFor the first time, the new ACR/EULAR gout classification criteria incorporate ultrasound (US) evidence of double contour sign (DC), an articular cartilage abnormality related to the deposition of crystals on the surface of the hyaline cartilage, as a sign specific to gout. US recently has been used as an objective diagnostic tool for detecting urate deposition (tophus (T), DC) or joint damage (erosion) in gout. Objective: Our aim was to investigate the relationship between clinical gout activity and load of US changes, also to examine the concordance between patient reported joint attack (PRGA) and ultrasonographic intraarticular changes. Methods: Sixty monosodium-urate-crystal-confirmed gout patients and 36 healthy controls were prospectively included in one centre. The relationship between clinical symptoms and ultrasonographic gout-related changes investigating 36 joints and 4 tendons (m. triceps and patellar) was evaluated using Spearman's correlation and agreement analysis (kappa coefficient). Results: moderate, positive correlation was observed between the number of subcutaneous tophi and total US tophus area (rs=0,628), total number of DC (rs=0,612), and erosions (rs=0,526), all p<0, 0001, found per patient on US. Gout attacks and disease duration significantly positively correlated with the load of all investigated US changes (p<0, 01).
Raktažodžiai: priešlaikinis gimdymas, psichinė būklė, nerimas, HAM-N. SantraukaDarbo tikslas: įvertinti prieš laiką pagimdžiusių moterų psichinę būklę ir nustatyti psichologo poreikį postnataliniu laikotarpiu. Metodika: 2016 m. lapkritį -2017 m. vasarį Vilniaus universiteto ligoninėje Santaros klinikose (VUL SK) Akušerijos ir ginekologijos centre atliktas prospektyvinis anoniminis anketinis tyrimas. Į tyrimą buvo įtraukta 51 prieš laiką pagimdžiusi moteris, jos buvo apklaustos pogimdyminėse palatose 1 -3 parą po gimdymo. Buvo vertinta gimdyvių psichinė būklė, atsižvelgiant į demografinius duomenis, akušerinę anamnezę bei šio nėštumo eigą. Psichiniam ir somatiniam nerimui vertinti naudota modifikuota, su gydytoju psichiatru bei gydytoju akušeriu-ginekologu aptarta Hamiltono nerimo skalė (HAM-N). Duomenys apdoroti SPSS 20 programa. Patikimumas apskaičiuotas naudojant chi kvadrato testą (p≤0,05). Rezultatai: 68,6 proc. (n=35) moterų patyrė emocinių sukrėtimų dėl priešlaikinio gimdymo. Didžiausią įtaką bendrai psichinei būklei perinataliniu laikotarpiu turėjo patirtas nerimas (60,8 proc., (n=31), baimė (13,7 proc., (n=7), nemiga (13,7 proc., (n=7) ir įtampa (11,8 proc., (n=6). Gimdyvių, vertintų pagal Hamiltono nerimo skalę, vidurkis buvo 10,45 balai (min -0, max -28 balai). Psichinio nerimo vidurkis -6,7 balai, somatinio -4,14. 76,5 proc. Išvados. Net 23,6 proc. tiriamųjų nustatytas vidutinio sunkumo ar stiprus nerimo sutrikimas. Tam tikri demografiniai rodikliai, akušerinės anamnezės veiksniai bei šio nėštumo eigos padariniai turi reikšmingos įtakos atskiriems psichinio nerimo bei somatinio nerimo simptomams. Net 17,6 proc. tiriamųjų norėtų, kad joms būtų suteikta psichologo konsultacija po gimdymo. ĮvadasPagal Pasaulio sveikatos organizacijos pateikiamą apibrėžimą (PSO) priešlaikiniu gimdymu vadinamas toks gimdymas, kuris įvyko nuo 22-os iki 37-os gestacijos savaitės pabaigos (36 sav. + 6 d.), arba praėjus mažiau nei 259 d. nuo pirmos paskutinių moters menstruacijų dienos (1,2). Jei tikslus nėštumo laikas nėra žinomas, laikoma, kad gimdymas yra priešlaikinis, jei naujagimis sveria ≥500 g (3).Nuo 1990 iki 2005 m. Europoje priešlaikinių gimdymų padaugėjo 22 proc. Šią tendenciją lemia keletas veiksnių: daugėja daugiavaisių nėštumų dėl pagalbinio apvaisinimo procedūrų, gimdo vis vyresnės moterys, kurios dažniau serga šalutinėmis ligomis, joms dažniau pasitaiko nėštumo komplikacijų (5).Priešlaikinis gimdymas yra dažniausia (75-80 proc.) perinatalinio mirtingumo ir sergamumo (įvairių neurologinių, regėjimo, klausos, motorinių ar psichinių problemų) priežastis visame pasaulyje, dėl kurios 2010 m. buvo prarasta 1,08 mln. gyvybių 193 šalyse (2,5).Pirmieji moksliniai tyrimai, siekiantys suprasti streso poveikį nėštumo eigai, prasidėjo 1970 m. (7). Skelbiama ne viena mokslinė publikacija, kuri įrodo, jog yra stiprus ryšys tarp nėštumo ir moters psichinės būklės. Bloga moters psichinė savijauta susijusi su daugeliu neigiamų pasekmių perinataliniu laikotarpiu: didėja persileidimų ar priešlaiki-nių gimdymų rizika, dažniau pasi...
Raktažodžiai: lytiškai plintančios infekcijos (LPI), PGR molekulinis tyrimas, mikroskopinis tyrimas, gydymo efektyvumas. SantraukaLytiškai plintančios infekcijos (LPI) -tai infekcijos, kuriomis galima užsikrėsti visų rūšių lytinių santykių metu. Tačiau kai kuriomis infekcijomis užsikre-čiama ir be seksualinio kontakto: dalijantis užkrės-tais švirkštais ar adatomis, per infekuotą kraują ir jo produktus, nėštumo, gimdymo metu ar po gimimo. Pasaulyje kasdien LPI užsikrečia daugiau nei 1 mln. žmonių, kurių daugumą sudaro jauni, lytiškai aktyvūs vyrai. Ypač paplitusios infekcijos yra sifilis, gonorėja, chlamidiozė, trichomonozė, hepatitas B, urogenitalinė herpetinė infekcija, ŽIV infekcija, ŽPV sukeltos kondilomos. Pagrindiniai LPI rizikos veiksniai yra: dažna lytinių partnerių kaita, nesaugūs lytiniai santykiai, alkoholio ar narkotikų vartojimas prieš lytinius santykius. Apie 90 proc. infekcijų yra besimptomės arba simptomai neryškūs, besimptomis LPI periodas yra labai įvairus ir priklauso nuo konkretaus sukėlėjo. Negydytos arba nesėkmingai gydytos infekcijos gali sukelti sunkių komplikacijų ir skatinti jų plitimą. (47,3 proc.), vyrai -sąnarių skausmais (27,9 proc.), odos bėrimais (26,2 proc.). Dauguma pacientų turėjo skundus, kurie truko ilgiau kaip 6 mėnesius. Vienas sukėlėjas rastas 73,9 proc. pacientų, o keli (du arba trys) -26,1 proc. Dažniausiai nustatyti sukėlėjai ar jų deriniai: U. parvum (53,5 proc.), U. urealyticum (11 proc.), U. parvum kartu su M. hominis (8,6 proc.), C. trachomatis (4,9 proc.), U. parvum kartu su U. urealyticum (4,5 proc.). 75,5 proc. moterų ir 83,6 proc. vyrų buvo skirtas gydymas. Sėkmingai išgydyta 68 proc. moterų ir 85,7 proc. vyrų. Skirto gydymo efektyvumas vertinamas U. parvum grupė-je: 2,8 g suminę doksiciklino dozę (2 sav. trukmės gydymo kursas) gavo 46,8 proc. pacientų (sukėlėjas nenustatytas 77,3 proc.), o 4,2 g doksiciklino dozę (3 sav. trukmės gydymo kursas) -8,5 proc. pacientų (sukėlėjas nenustatytas 100 proc.)(p=1,000). 1,5 g sumine azitromicino doze buvo gydyta 12,8 proc. pacientų (sukėlėjas nenustatytas 66,7 proc.), o >1,5 g azitromicino -31,9 proc. pacientų (sukėlėjas nenustatytas 66,7 proc.)(p=0,065). Išvados. Moterys dėl LPI į gydytojus kreipiasi daž-niau nei vyrai. Vyrų rizika užsikrėsti LPI yra 3 kartus didesnė nei moterų. Dauguma pacientų delsia kreiptis į gydytoją. Daugiau nei pusei pacientų nustatyta U. parvum infekcija. 78 proc. sergančiųjų buvo skir-
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.
hi@scite.ai
10624 S. Eastern Ave., Ste. A-614
Henderson, NV 89052, USA
Copyright © 2024 scite LLC. All rights reserved.
Made with 💙 for researchers
Part of the Research Solutions Family.