RESUMO:O aumento do número de idosos é uma realidade em nosso país, trazendo à tona a discussão sobre eventos incapacitantes nesta faixa etária, merecendo destaque a ocorrência de quedas, por suas conseqüências físicas, psicológicas e sociais. Uma conseqüência importante é a fratura proximal do fêmur, responsável por grande parte das cirurgias e internações, representando altos custos para a saúde pública. Realizou-se estudo bibliográfico que objetivou analisar a morbimortalidade por este tipo de fratura em publicações nas bases de dados MEDLINE, LILACS e SciELO, referentes ao período janeiro de 2003 a dezembro de 2007. A taxa média de mortalidade no primeiro ano pós-trauma foi de 21,8%. A idade avançada, doenças prévias associadas e o sexo masculino são os fatores de maior contribuição para a ocorrência de óbito entre os idosos. DESCRITORES:Envelhecimento. Mortalidade. Morbidade. Ferimentos e lesões. MORBID-MORTALITY IN ELDERLY DUE TO PROXIMAL FRACTURES OF THE FEMUR ABSTRACT:The increase in the number of elderly is a reality in Brazil, which raises the discussion about incapacitating events among this age group. The occurrence of falls among Brazilian elderly deserves special mention because of their physical, psychological, and social consequences. An important consequence is a proximal fracture of the femur, responsible for a large percentage of surgeries and hospital admissions, representing high costs to public health. A bibliographic study was carried out with the objective of analyzing the morbid-mortality of this type of fracture in publications listed in the MEDLINE, LILACS, and SciELO data bases from January of 2003 to December of 2007. The average rate of mortality in the first year after-trauma was 21,8%. Advanced age, previous associated illnesses, and the male gender are the factors of greatest contribution to the occurrence of death from such occurrences among Brazilian elderly. DESCRIPTORS:Aging. Mortality. Morbidity. Wounds and injuries. MORBIMORTALIDAD EN ANCIANOS POR FRACTURA DE FÉMUR PROXIMAL RESUMEN:El aumento del número de ancianos es una realidad en nuestro país, lo que ha producido un debate acerca de los hechos que producen discapacidad en esta franja etaria, destacándose la ocurrencia de caídas, por sus consecuencias físicas, psicológicas y sociales. Una consecuencia importante es la fractura de fémur proximal, responsable por gran parte de las cirugías e internaciones, representando altos costos para la salud pública. Se realizó un estudio bibliográfico cuyo objetivo fue analizar la morbimortalidad por ese tipo de fractura en publicaciones en las bases de datos MEDLINE, LILACS y SciELO, referentes al período que va de enero de 2003 a diciembre de 2007. La tasa media de mortalidad en el primer año posterior al trauma fue de 21,8%. La edad avanzada, las enfermedades previas asociadas y el sexo masculino son los factores de mayor contribución para la ocurrencia de óbitos en los ancianos. DESCRIPTORES:Envejecimiento. Mortalidad. Morbosidad. Heridas y traumatismos.

Objective: To identify in the literature studies on mobile technologies in Nursing. Method: Integrative literature review in which was used the Population, Interest and Context (PICo) strategy, the tool of the National Library of Medicine for formulation of the research question, and search without a determined period of time in the following bibliographic databases: Medical Literature and Retrieval System onLine/PubMed®), Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature (CINAHL), SCOPUS (Elsevier), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) and Nursing Database (BDENF). Data collection period was from January to March 2017. Results: Fifteen articles were selected, in which were addressed mobile technologies in Nursing for nurses, undergraduate students and patients. Conclusion: Mobile technologies in Nursing are a recent theme and enable care data sharing, experience acquisition by undergraduate students and patient empowerment.

Resumo Objetivo: Avaliar a qualidade de vida de pessoas com feridas crônicas. Métodos: Estudo transversal realizado com 176 pessoas com feridas crônicas em acompanhamento ambulatorial e domiciliar em um serviço público de saúde. Foram utilizados: formulário para a caracterização sociodemográfica, clínica e terapêutica e o questionário Cardiff Wound Impact Schedule para a mensuração da qualidade de vida. As análises foram descritivas e inferenciais empregando-se os testes t de Student, ANOVA, Mann Whitney e Kruskal-Wallis. Resultados: Dentre as pessoas acompanhadas em domicílio, predominaram lesões de origem vasculogênicas, com tempo de existência superior a 12 meses e área de até 25 cm2. No ambiente ambulatorial, prevaleceram feridas vasculogênicas e traumáticas, com tempo máximo de seis meses e extensão de até 25 cm2. Os fatores clínicos associados à qualidade de vida foram: tempo de duração da lesão, etiologia da lesão, grande extensão, aspecto do exsudato, presença de odor e de dor. O domínio de QV “bem-estar” apresentou maior impacto negativo decorrente da presença de lesão. Conclusão: Os fatores clínicos influenciaram diretamente os domínios de QV, sendo necessária a utilização de estratégias diferenciadas com o intuito de reduzir o impacto na QV por se tratarem de aspectos que poderiam ser atenuados ou evitados mediante a avaliação da lesão e a escolha do tratamento adequado.

Objective: Assess the burden and identify the burden-related factors in home-baded informal caregivers of bedridden elderly attended by the Family Health Strategy. Methods: Analytical, cross-sectional study involving 208 informal caregivers. The data were collected between February and July 2017 by applying the characterization script and the Informal Caregiver Burden Assessment Questionnaire. For analysis purposes, the Statistical Package for the Social Science, version 20.0 was used. Descriptive (central trend and dispersion, absolute and relative frequency measures) and inferential (Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests; Spearman correlation test) statistics were applied. Results: The mean total burden score was 71.1 (±26.3). A statistically signifi cant difference was observed in the total burden and domain scores according to the variables: marital status of caregiver, degree of kinship with the elderly and all clinical variables of the caregivers. A positive correlation was registered between the burden and the caregiver's age and between the burden and number of daily hours spent on care. Conclusion: The burden was higher for the partners, caregivers with comorbidities, pain related to the activity performed and caregivers who considered their health as regular. ResumoObjetivo: Avaliar a sobrecarga e identifi car os fatores relacionados a sobrecarga em cuidadores informais de idosos acamados em domicílio assistidos pela Estratégia Saúde da Família. Métodos: Estudo analítico, transversal, desenvolvido com 208 cuidadores informais. A coleta de dados ocorreu no período de fevereiro a julho de 2017, por meio da aplicação do roteiro de caracterização e do Questionário de Avaliação da Sobrecarga do Cuidador Informal. Para análise utilizou-se o software Statistical Package for the Social Science, versão 20.0. Foram realizadas estatísticas descritivas (medidas de tendência central e dispersão, frequência absoluta e relativa) e inferenciais (teste de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis; teste de correlação de Spearman). Resultados: A média total da sobrecarga foi de 71,1 (±26,3). Observou-se diferença estatística do escore total de sobrecarga e dos domínios que a compõe e as variáveis: estado civil do cuidador; grau de parentesco com o idoso e em todas as variáveis clínicas do cuidador. Registrou-se correlação positiva entre a sobrecarga e a idade do cuidador e entre a sobrecarga e horas do dia dedicadas ao cuidado. Conclusão: A sobrecarga foi maior para os cônjuges, os que apresentavam comorbidades, dores relacionadas à atividade desempenhada e para os que consideraram sua saúde regular. ResumenObjetivo: Evaluar la sobrecarga e identifi car los factores relacionados con la sobrecarga en cuidadores informales de ancianos acamados en domicilio, asistidos por la Estrategia Salud de la Familia. Métodos: Estudio analítico, transversal, desarrollado con 208 cuidadores informales. La recolección de datos ocurrió en el período de febrero a julio de 2017, por medio de la aplicación del guión de caracterización y del Cuestionario...

Most of the knowledge of the virulence determinants of extraintestinal pathogenic Escherichia coli (ExPEC) comes from studies with human strains causing urinary tract infections and neonatal meningitis and animal strains causing avian colibacillosis. In this research, we analyzed the phylogenetic background, the presence of 20 ExPEC virulence factors, and the intrinsic virulence potential of 74 E. coli strains isolated in São Paulo, Brazil, from 74 hospitalized patients (43 males and 31 females) with unknown-source bacteremia. Unlike other places in the world, the bacteremic strains originated equally from phylogroups B2 (35%) and D (30%). A great variability in the profiles of virulence factors was noted in this survey. Nevertheless, 61% of the strains were classified as ExPEC, meaning that they possessed intrinsic virulent potential. Accordingly, these strains presented high virulence factor scores (average of 8.7), and were positively associated with 12 of 17 virulence factors detected. On the contrary, the non-ExPEC strains, isolated from 39% of the patients, presented a generally low virulence capacity (medium virulence factor score of 3.1), and were positively associated with only the colicin cvaC gene. These results show the importance of discriminating E. coli isolates that possess characteristics of true pathogens from those that may be merely opportunistic in order to better understand the virulence mechanisms involved in extraintestinal E. coli infections. Such knowledge is essential for epidemiological purposes as well as for development of control measures aimed to minimize the incidence of these life-threatening and costly infections.

(1) Background: Hybrid uropathogenic Escherichia coli (UPEC) strains carry virulence markers of the diarrheagenic E. coli (DEC) pathotypes, which may increase their virulence potential. This study analyzed the frequency and virulence potential of hybrid strains among 452 UPEC strains. (2) Methods: Strains were tested for the DEC virulence diagnostic genes’ presence by polymerase chain reaction (PCR). Those carrying at least one gene were classified as hybrid and further tested for 10 UPEC and extraintestinal pathogenic E. coli (ExPEC) virulence genes and phylogenetic classification. Also, their ability to produce hemolysis, adhere to HeLa and renal HEK 293T cells, form a biofilm, and antimicrobial susceptibility were evaluated. (3) Results: Nine (2%) hybrid strains were detected; seven of them carried aggR and two, eae, and were classified as UPEC/EAEC (enteroaggregative E. coli) and UPEC/aEPEC (atypical enteropathogenic E. coli), respectively. They belonged to phylogroups A (five strains), B1 (three), and D (one), and adhered to both cell lineages tested. Only the UPEC/EAEC strains were hemolytic (five strains) and produced biofilm. One UPEC/aEPEC strain was resistant to third-generation cephalosporins and carried blaCTX-M-15. (4) Conclusions: Our findings contribute to understanding the occurrence and pathogenicity of hybrid UPEC strains, which may cause more severe infections.

Objective: To analyze the police reports fi led by older adults who suffered abuse in order to identify the socio-demographic characteristics of victims and aggressors, type of violence, location, as well as to compare rates in three Brazilian cities in the period from 2009 to 2013. Method: Ecological study, in which 2,612 police reports registered in Police Stations were analyzed. An instrument was used to obtain data from the victim, the aggressor and the type of violence. Results: Psychological abuse predominated and most cases occurred in the older adults own home. In the cities of Ribeirão Preto and João Pessoa, the older adults presented similar rates for both gender. Regarding the standardized rates, in João Pessoa, there was a rise of this type of abuse in the two fi rst years, and later there was a certain stability. In the city of Teresina, there was an increase, also observed in the city of Ribeirão Preto in the three fi rst years, followed by a decrease. Conclusion: Older adults abuse is a cultural phenomenon diffi cult to be reported by them, since it occurs in the family context. Descriptors: Elderly; Elder Mistreatment; Domestic Violence; Geriatric Nursing; Violence. RESUMO Objetivo: Analisar os boletins de ocorrência registrados por idosos que sofreram violência, a fi m de identifi car características sociodemográfi cas das vítimas e dos agressores, tipo de violência, local, bem como comparar as taxas em três municípios brasileiros no período de 2009 a 2013. Método: Estudo ecológico, em que foram analisados 2.612 boletins de ocorrência registrados em Delegacias do Idoso. Utilizou-se um instrumento para obter dados da vítima, do agressor e tipo de violência. Resultados: Predominou a violência psicológica, na maioria dos casos na própria residência do idoso. Em Ribeirão Preto e João Pessoa, os idosos mais jovens apresentaram taxas semelhantes entre ambos os sexos. Na comparação das taxas padronizadas, em João Pessoa, houve ascensão deste tipo de violência nos dois primeiros anos, e, posteriormente, certa estabilidade. Em Teresina, houve ascensão, também observada em Ribeirão Preto nos três primeiros anos, seguida de decréscimo. Conclusão: A violência é um fenômeno cultural de difícil notifi cação pelo idoso, por ocorrer no contexto familiar. Descritores: Idoso; Maus-Tratos ao Idoso; Violência Doméstica; Enfermagem Geriátrica; Violência. RESUMEN Objetivo: Analizar las denuncias policiales registradas por los ancianos que han sufrido violencia, con el fi n de identifi car las características sociodemográfi cas de las víctimas y de los autores, los diversos tipos de violencia y los lugares del suceso, así como también comparar el índice de violencia entre tres municipios brasileños durante el período comprendido entre 2009 y 2013. Método: Estudio ecológico, en el que se analizaron 2.612 denuncias registradas en Comisarías de Familia. Se utilizó un determinado instrumento para obtener datos de la víctima, del agresor y del tipo de violencia. Resultados: La violencia predominante es la psicológ...

A 3-year-old male French Bulldog was evaluated due to recent history of intolerance to exercise and coughing. The clinical, radiographic, and echocardiographic findings were consistent with cor triatriatum sinister (CTS), a congenital heart anomaly in which the left atrium is subdivided into two compartments by an abnormal fibromuscular membrane. This defect has been rarely recognized in humans and in domestic cats. To the best of our knowledge, this is the first report of the disorder in the canine species.