Repercussões cardíacas ocasionadas por transposição corrigida de grandes artérias-um relato de caso Heart repercussions occasioned by correct transposition of great arteriesa case report
Introdução: A Granulomatose eosinofílica com poliangiíte (GEPA), anteriormente conhecida como Síndrome de Churg Strauss, é considerada uma doença rara e se caracteriza por uma vasculite necrotizante disseminada, associada com o anticorpo anticitoplasma do neutrófilo (ANCA)4,5. Ocorre infiltração eosinofílica, o qual pode acometer pulmões, coração, rins, tecido nervoso e trato gastrointestinal (TGI) 1, 2, 3 , e que o prognóstico varia de acordo com o sistema acometido 6. Relato do caso: Trata-se de paciente do sexo masculino, 58 anos, que deu entrada em pronto socorro com quadro de abdome perfurativo. O paciente possuía história de asma iniciada na vida adulta, além de internação recente por COVID-19. Os exames laboratoriais demonstravam eosinofilia importante (75% da contagem leucocitária), e o estudo anatomopatológico demonstrou enterite eosinofílica com focos de vasculite eosinofílica. Conclusão: A possibilidade de um diagnóstico de GEPA sempre deve suspeitado em pacientes que apresentam eosinofilia exuberante, principalmente quando associado com história de asma, polipose nasal e parestesias. Um diagnóstico precoce possibilita o início de uma abordagem terapêutica, o que gera significante melhora na qualidade de vida desses pacientes, bem como em seu prognóstico.
INTRODUÇÃO: Com o envelhecimento mundial ocorreu também o aumento da prevalência de comorbidades entre os idosos, implicando no uso de um número maior de fármacos, o que aumenta a chance de uso inapropriado dessas medicações e com isso, reações adversas associadas. Esse estudo tem como objetivo identificar a prevalência do uso de medicamentos potencialmente inapropriados com base nos critérios de Beers®, de polifarmácia e as reações adversas. METODOLOGIA: Estudo transversal e descritivo, com análise dos prontuários eletrônicos disponíveis no sistema TrakCare®, de idosos atendidos no ambulatório em um serviço de Geriatria da SES-DF, em 2021. Os dados analisados foram: sexo, idade, escolaridade, comorbidades, fármacos utilizados, história de quedas e outros efeitos adversos possivelmente causados pelas medicações. A relação de medicamentos informada pelos participantes foi comparada com a lista de MPI da última atualização dos Critérios de Beers®. RESULTADO: Foram atendidos 47 indivíduos no período, com média de idade de 76 anos. Trinta e sete (78%) faziam uso de polifarmácia, com média de 5.91 fármacos cada, e, 12 (25%) faziam uso de medicamentos inapropriados. Desses, todos apresentaram reações adversas relacionadas, e a mais prevalente foi queda, em mais da metade dos casos de reação adversa a medicamento. CONCLUSÃO: O estudo evidenciou que 25,5% dos idosos atendidos em um serviço de Geriatria do DF estavam em uso de medicamentos potencialmente inapropriados na primeira consulta, com reações adversas relacionadas ao uso e que 78,7% em uso de polifarmácia.
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