RESUMO Objetivo Mensurar a prevalência de úlcera por pressão e a incidência de queda de pacientes em três hospitais de ensino do Município de São Paulo. Método Estudo quantitativo, exploratório-descritivo. Os dados foram coletados no período de agosto de 2012 a julho de 2013, por meio de um formulário e analisados segundo estatística descritiva e inferencial. Resultados A média anual da prevalência geral de úlcera por pressão (UP) foi de 10,1% e a incidência de queda de pacientes foi de 13,8. Conclusão Os pacientes do Hospital 3 foram os mais vulneráveis às úlceras por pressão e à queda, devido, provavelmente, à agressividade da doença e aos tratamentos complexos a que são submetidos. A aplicação desses indicadores vem possibilitando o benchmarking e a revisão dos protocolos institucionais, tanto assistenciais como gerenciais.

Portuguese / English: www.scielo.br/reeusp RESUMO O objetivo deste estudo foi analisar o Serviço de Educação Continuada (SEC) de um hospital de ensino, sob a ótica da equipe de enfermagem, nas dimensões avaliativas de estrutura, de processo e de resultado. Trata-se de um estudo exploratório descritivo, realizado em hospital universitário privado. Para a coleta de dados utilizou-se um instrumento composto por uma escala de Likert. O tratamento dos dados foi realizado por meio da estatística descritiva e pelo emprego do teste Alpha de Cronbach. Na análise dos resultados, observou-se que nas três dimensões avaliativas (estrutura, processo e resultado) a equipe de enfermagem teve percepção favorável quanto às atividades desenvolvidas por este serviço. Entretanto, na comparação, a que obteve maior escores de favorabilidade foi a de estrutura, média de 42,56 (dp±4,97) e o menor a de processo, média 40,44 (dp±5,11). DESCRITORES ABSTRACTThe objective of this study was to analyze the Service of Continuated Education (SCE) of a university hospital, from the perspective of the nursing team in the evaluative dimensions of structure, process and outcome. This is an exploratory-descriptive study,carried through in a private teaching hospital. The data collection was conducted through a questionnaire, using a Likert scale.The treatment of the data was carried through a descriptive statistics using the Cronbach Alpha test. Analyzing the data, we observed that in the tree evaluated dimensions (structure, process and result) the nurse team had favorable perception relative to this service. However, the structure dimension received the highest favorability score, average of 42,56 (dp±4,97), with process dimension receiving the lower score of, average 40,44 (dp±5,11).

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RESUMOObjetivo: verificar a associação dos indicadores assistenciais e o nível de certificação das instituições. Método: estudo quantitativo, documental e retrospectivo, desenvolvido em cinco hospitais acreditados pelo Programa Brasileiro de Acreditação e integrantes do Departamento Regional de Saúde VII. A análise dos dados ocorreu pela estatística descritiva. Para a projeção, utilizou-se o Modelo Autorregressivo Integrado de Média Móvel. Resultados: as instituições demonstraram valores significativos no quantitativo de notificações; a Instituição A apresentou maior incidência de eventos, seguida pela Instituição C. Eventos como erro de medicação, queda e lesão por pressão foram os mais notificados. Dentre as intervenções propostas, destacaram-se as alterações ou implantações de protocolos, treinamentos e a inserção de outros profissionais e/ou comissões na análise e tratativa dos eventos. Foram apresentadas as projeções dos indicadores para os próximos cinco anos. Conclusão: A instituição com maior nível de certificação não confirma a hipótese de ter melhores resultados nos indicadores assistenciais, entretanto, apresenta uma constância nos resultados demonstrando uma cultura de segurança mais arraigada na organização. Descritores: Acreditação Hospitalar; Qualidade da Assistência à Saúde; Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde; Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde; Segurança do Paciente; Enfermagem.ABSTRACTObjective: to verify the association of care indicators and the level of certification of institutions. Method: quantitative, documentary and retrospective study, developed in five hospitals accredited by the Brazilian Accreditation Program and members of the Regional Health Department VII. The analysis of the data occurred by descriptive statistics. For the projection, we used the Integrated Autoregressive Model of Moving Average. Results: Institutions showed significant values in the quantitative of notifications; Institution A presented a higher incidence of events, followed by Institution C. Events such as medication error, fall and pressure injury were the most reported. Among the interventions proposed, we highlight the changes or implantations of protocols, training and the insertion of other professionals and / or commissions in the analysis and treatment of events. The projections of the indicators were presented for the next five years. Conclusion: The institution with the highest level of certification does not confirm the hypothesis of having better results in the care indicators, however, it shows a consistency in the results, demonstrating a more deeply rooted security culture in the organization. Descritores: Hospital Accreditation; Quality of Health Care; Quality Indicators, Health Care; Quality Assurance, Health Care; Patient Safety; Nursing.RESUMENObjetivo: verificar la asociación de los indicadores asistenciales y el nivel de certificación de las instituciones. Método: estudio cuantitativo, documental y retrospectivo, desarrollado en cinco hospitales acreditados por el Programa Brasileño de Acreditación y integrantes del Departamento Regional de Salud VII. El análisis de los datos ocurrió por la estadística descriptiva. Para  la proyección, se utilizó el Modelo Auto Regresivo Integrado de Media Móvil. Resultados: las instituciones demostraron valores significativos en el cuantitativo de notificaciones; la Institución A presentó una mayor incidencia de eventos, seguida por la Institución C. Eventos como de error de medicación, caída y lesión por presión fueron los más notificados. Entre las intervenciones propuestas se destacaron las alteraciones o implantaciones de protocolos, entrenamientos y la inserción de otros profesionales y / o comisiones en el análisis y trata de los eventos. Se presentaron las proyecciones de los indicadores para los próximos cinco años. Conclusión: la institución con mayor nivel de certificación no confirma la hipótesis de tener mejores resultados en los indicadores asistenciales, sin embargo, presenta una constancia en los resultados, demostrando una cultura de seguridad más arraigada en la organización. Descritores: Acreditación de Hospitales; Calidad de la Atención de Salud; Indicadores de Calidad de la Atención de Salud; Garantía de la Calidad de Atención de Salud; Seguridad del Paciente; Enfermería.

RESUMO Objetivo: identificar os erros de medicação de um hospital universitário, classificando-os segundo a causa raiz e analisar suas principais causas. Método: estudo quantitativo descritivo retrospectivo, desenvolvido em hospital universitário no interior do estado de São Paulo. Amostra de 339 erros de medicação ocorridos no ano de 2010. Os dados foram coletados em março de 2011 por meio dos Relatórios de Não Conformidade. Resultados: a principal falha de segurança ocorreu na etapa de dispensação (40,4%) e a causa raiz estava relacionada à mão de obra (85,8%). Quanto à classificação dos erros de medicação, segundo os Nove certos, observou-se que 43,4% relacionaram-se à falta de conferência da medicação certa. Conclusão: a predominância de erros ocasionados por falhas dos profissionais indica que a sensibilização, treinamento e educação continuada são fundamentais para atuação da equipe multiprofissional com segurança. Palavras-chave: Erros de medicação; sistema de medicação no hospital; segurança do paciente; enfermagem.

RESUMOObjetivo: conhecer a percepção acerca do processo de Acreditação no cotidiano da equipe de Enfermagem de um hospital universitário nas dimensões avaliativas de estrutura, processo e resultado. Método: estudo quantitativo, exploratório e descritivo, com 563 profissionais. Para a coleta de dados, utilizou-se a Escala de Likert e o tratamento dos dados foi realizado por meio de estatística descritiva e o teste Alpha de Cronbach. Resultados: na análise dos resultados, observou-se que a equipe de Enfermagem demonstrou percepção com maior grau de favorabilidade para a dimensão de processo, com escore médio 0,7463 (dp±0,1466); seguida pelas dimensões resultado, com 0,7256 (dp±0,1804), e estrutura, com 0,6800 (dp±0,1714), evidenciando que os benefícios derivados da Acreditação Hospitalar são reconhecidos pelos membros da equipe de Enfermagem. Conclusão: os escores menos favoráveis residiram na dimensão estrutura, requerendo maior atenção dos gestores, tendo em vista que uma estrutura mais adequada aumenta a probabilidade de uma assistência de melhor qualidade. O estudo permitiu compreender o contexto da Acreditação Hospitalar no ambiente da prática sugerindo possíveis intervenções para a melhoria desse processo. Descritores: Acreditação Hospitalar; Qualidade, Acesso e Avaliação da Assistência à Saúde; Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde; Qualidade da Assistência à Saúde; Segurança do Paciente; Enfermagem.ABSTRACTObjective: to get to know the perception about the Accreditation process in the routine of the Nursing team of a university hospital in the evaluative dimensions of structure, process and outcome. Method: a quantitative, exploratory and descriptive study, with 563 professionals. For the data collection, the Likert Scale was used and data treatment was carried out using descriptive statistics and the Cronbach Alpha test. Results: in the analysis of the results, it was observed that the Nursing team showed a perception with a higher degree of favorability for the process dimension, with a mean score of 0.7463 (sd ± 0.1466); followed by the result dimensions, with 0.7256 (sd ± 0.1804), and structure, with 0.6800 (sd ± 0.1714), showing that the benefits derived from Hospital Accreditation are recognized by the members of the Nursing team. Conclusion: less favorable scores resided in the structure dimension, requiring more attention from managers, since a more adequate structure increases the probability of better quality care. The study allowed for the understanding on the context of Hospital Accreditation in the environment of the practice suggesting possible interventions to improve this process. Descriptors: Hospital Accreditation; Quality, Access and Evaluation of Health Care; Quality Assurance of Health Care; Quality of Health Care; Patient safety; Nursing. Descriptors: Hospital Accreditation; Health Care Quality, Access, and Evaluation; Quality of Health Care; Quality Assurance Health Care; Patient Safety; Nursing.RESUMENObjetivo: conocer la percepción acerca del proceso de Acreditación en el cotidiano del equipo de Enfermería de un hospital universitario en las dimensiones evaluativas de estructura, proceso y resultado. Método: estudio cuantitativo, exploratorio y descriptivo, con 563 profesionales. Para la recolección de datos, se utilizó la Escala de Likert y el tratamiento de los datos fue realizado por medio de estadística descriptiva y la prueba Alpha de Cronbach. Resultados: en el análisis de los resultados, se observó que el equipo de Enfermería demostró percepción con mayor grado de favorabilidad para la dimensión de proceso con puntaje medio 0,7463 (dp ± 0,1466); seguido por las dimensiones resultado, con 0,7256 (dp ± 0,1804), y estructura, con 0,6800 (dp ± 0,1714), evidenciando que los beneficios derivados de la Acreditación Hospitalaria son reconocidos por los miembros del equipo de Enfermería. Conclusión: los puntajes menos favorables residían en la dimensión estructura, requiriendo una mayor atención de los gestores, teniendo en vista que una estructura más adecuada aumenta la probabilidad de una asistencia de mejor calidad. El estudio permitió comprender el contexto de la Acreditación Hospitalaria en el ambiente de la práctica, sugiriendo posibles intervenciones para la mejora de ese proceso. Descriptores: Acreditación de Hospitales; Calidad, Acceso y Evaluación de la Atención de Salud; Calidad de la Atención de Salud; Garantía de la Calidad de Atención de Salud; Seguridad del Paciente; Enfermería.

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