The aim of this study was to assess the level of agreement between an institutional protocol and the Manchester protocol for the risk assessment of patients attended in an emergency room of a public hospital in Belo Horizonte -MG -Brazil. This is a descriptive and comparative study, in which 382 patients' reports were evaluated and the risk was classified, using the institutional protocol and the Manchester protocol. Rates were calculated through weighted and unweighted kappa, in order to determine the level of agreement between the protocols.The results showed that the correlation between the protocols is average when considering that classification errors occurred between neighboring colors (kappa=0.48), and good when considering that classification errors occurred between extreme colors (kappa=0.61).The Manchester protocol increased the patients' level of priority of patients and has been considered more inclusive. Clasificación de riesgo en primeros auxilios: concordancia entre un protocolo institucional brasileño y el de ManchesterEste estudio tuvo por objetivo verificar el grado de concordancia entre un protocolo institucional y el protocolo de Manchester para la clasificación de riesgo de pacientes atendidos en primeros auxilios de un hospital público de Belo Horizonte -MG -Brasil.Se trata de estudio descriptivo comparativo en el cual 382 fichas fueron evaluadas y, realizada la clasificación de riesgo utilizando los protocolos mencionados encima, a partir del registro realizado por los enfermeros. Índices kappa ponderado y no ponderado fueron calculados para determinar el grado de concordancia entre los protocolos.Los resultados mostraron que la concordancia entre los protocolos es media, cuando considerados los errores de clasificación ocurridos entre colores vecinos (kappa=0,48) y buena, cuando considerados los errores de clasificación ocurridos entre colores extremos (kappa=0,61). Se concluye que el protocolo de Manchester aumentó el nivel de prioridad de los pacientes, demostrando ser un protocolo que incluye más.
RESUMOEste estudo de caráter descritivo, objetivou estimar a incidência de acidentes de trabalho com materiais perfurocortantes entre trabalhadores de uma unidade de emergência de um hospital público de Belo Horizonte, identificando os tipos de materiais envolvidos, fatores predisponentes à sua ocorrência, subnotificação e causas responsáveis por tais acidentes. Os dados foram coletados por meio de um questionário estruturado, aplicado em 144 profissionais em dezembro de 2006. Constatou-se a ocorrência referida de 96 acidentes, sendo a maior parte relatada entre os cirurgiões gerais. Dentre os fatores apontados como predisponentes à ocorrência do acidente, a falta de atenção foi o principal fator identificado (56,2%). Agulhas foram relacionadas à maioria dos acidentes (82%). A taxa de subnotificação foi de 68,3%, relacionada ao baixo risco de contaminação (36,5%). Sugere-se a partir destes resultados uma maior reflexão sobre a prática profissional e proteção da saúde ocupacional visando à redução do risco de acidentes com materiais perfurocortantes entre os profissionais das unidades de urgência e emergência, sobretudo com incentivos à importância da notificação dos acidentes junto aos serviços competentes. INTRODUÇÃODurante a realização de suas atividades no ambiente de trabalho, profissionais da saúde estão expostos a uma série de riscos, tais como agentes nocivos invisíveis e rotina de trabalho estressante, os quais constituem ameaça constante à sua integridade física e psicológica (1) . Neste contexto destaca-se a exposição ocupacional a materiais biológicos, que torna o profissional vulnerável à aquisição de doenças infecto-contagiosas por via sanguínea, como a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA) e a hepatite dos tipos B e C (2) . Anualmente estima-se que ocorram cerca de 384.000 acidentes percutâneos em instituições hospitalares nos Estados Unidos, em sua maioria causados por agulhas (3) . Considerando-se que o risco de contaminação após contato percutâneo com o vírus da imunodeficiência humana (HIV) e de hepatites dos tipos C e B é em média de 0,3%, 1,8% e 30%, respectivamente, tais acidentes têm se destacado no campo da saúde ocupacional através do aumento do número de pesquisas e busca de medidas preventivas (4) . Apesar de os acidentes perfurocortantes serem os mais incidentes na equipe assistencial multiprofissional da saúde, observa-se que esse tipo de acidente não é explicitado nas definições legais da legislação brasileira, em que, "acidente de trabalho é aquele que ocorre pelo exercício do trabalho a serviço da empresa, provocando lesão corporal ou perturbação funcional, permanente ou temporária, que cause a morte, a perda ou a redução da capacidade para o trabalho". No entanto, para fins previdenciários, esses acidentes equiparam-se à doença do trabalho, ou seja, àquela adquirida ou desencadeada em função de condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele se relaciona diretamente (5) . Ou seja, no âmbito legal a referência aos acidentes se dá de forma ________________...
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