RESUMO:A incidência de doenças cardiovasculares vem aumentando a cada ano e, na maioria das vezes, a cirurgia de revascularização do miocárdio se faz necessária, sendo a infecção de sítio cirúrgico, uma das principais complicações. Este estudo teve por objetivo identificar sinais e sintomas de infecção de sítio cirúrgico no pós-alta hospitalar de cirurgia cardíaca reconstrutora. Trata-se de um estudo quantitativo descritivo de caráter prospectivo. A coleta de dados foi realizada na residência de 20 pacientes maiores de 18 anos, submetidos à cirurgia cardíaca reconstrutora, em um hospital filantrópico de nível quaternário, situado em São José do Rio Preto-SP, Brasil. Quatro pacientes apresentavam exsudato seroso ou purulento e hiperemia na incisão cirúrgica. Evidenciou-se uma taxa de 20% de infecção de sítio cirúrgico no pós-alta hospitalar. Ressalta-se a necessidade de implementar um método de vigilância no período cirúrgico focalizado no pós-alta hospitalar que possibilite uma real notificação das infecções de sítio cirúrgico, já que estas podem ser subnotificadas ocasionando uma alta taxa de morbi-mortalidade. DESCRITORES:Enfermagem. Sinais e sintomas. Infecção da ferida operatória. Cirurgia cardíaca. SURGICAL SITE INFECTION SURVEILLANCE IN POST-HOSPITAL DISCHARGE AFTER CARDIAC RECONSTRUCTIVE SURGERYABSTRACT: The incidence of cardiovascular disease has been increasing annually in recent years, and in the majority of cases Myocardial Revascularization surgery becomes necessary. One of the principle complications of this procedure is post-surgical infection of the surgical site. This study aimed to identify signs and symptoms of infection of surgical site in the post-hospital discharge following cardiac reconstructive surgery. This is a descriptive quantitative study of a prospective character. Data was collected in the respective houses of 20 patients older than 18 years old who were submitted to cardiac reconstructive surgery in a quaternary philanthropic hospital located in São José do Rio Preto, SP, Brazil. Four patients presented serous exudate or festering and hyperemia in the surgical incision. An infection rate of the surgical site of 20% was found in post-hospital discharges studied. We highlight the need to implement a surveillance method in the period following post-hospital discharge to enable a real notification of surgical site infections, as these may be underreported and cause a high mortality rate. DESCRIPTORS:Nursing. Signs and symptoms. Surgical wound infection. Cardiac surgery. VIGILANCIA DE LA INFECCIÓN DE SITIO QUIRÚRGICO DESPUÉS DELALTA HOSPITALARIA DE CIRUGÍA CARDÍACA RECONSTRUCTIVA RESUMEN: Cada año la incidencia de las enfermedades cardiovasculares ha ido en aumento, y en la mayoría de los casos, la cirugía de revascularización miocárdica se hace necesaria, siendo la infección de sitio quirúrgico una de las principales complicaciones. Este estudio tuvo como objetivo identificar señales y síntomas de infección de sitio quirúrgico después del alta hospitalaria de cirugía cardíaca reconstr...

Controle glicêmico no perioperatório: evidências para a prevenção de infecção de sítio cirúrgico ABSTRACTThe objective of the present study was to analyze the evidence available in literature regarding blood glucose control to prevent surgical site infection in the perioperative period. The integrative literature review was the chosen review method.The primary studies were searched on the following databases: Medline, CINAHL, EMBASE and LILACS. Of the 26 primary studies included in the review, 12 were conduced with diabetes patients and 14 were performed with patients with and without diabetes; results showed a reduction in surgical site infection rates, mortality, and length of stay, when blood glucose is practiced. Nevertheless, due to the different outlines of the studied included, the investigated sample, type of surgery, blood glucose control parameters and methods, it is concluded that evidence is still insufficient to delimit the best level of target blood glucose and the ideal diet for blood glucose in the perioperative period.Descriptors: Perioperative Nursing; Surgical Wound Infection; Glycemic Index. RESUMENSe objetivó analizar las evidencias disponibles en la literatura sobre control glucémico para prevención de infección del sitio quirúrgico en el perioperatorio. Se adoptó el método de revisión integrativa de literatura. Para localización de los estudios primarios, se seleccionaron las siguientes bases de datos: Medline, CINAHL, EMBASE y LILACS, De los 26 estudios primarios incluidos en la revisión, 12 fueron realizados con muestra de pacientes diabéticos y 14 con pacientes con y sin diabetes; los resultados expresaron reducción en la tasa de infección del sitio quirúrgico, mortalidad y tiempo de internación hospitalaria, cuando se realizó control glucémico. Mientras tanto, en razón de diferencias en el diseño de los estudios incluidos, muestra investigada, tipo de cirugía, parámetros y métodos de control glucémico, se concluye que aún no existen evidencias suficientes como para delimitar el mejor nivel de glucosa-blanco y el régimen ideal para el control glucémico en el perioperatorio.

The data evidence the relevance of this review for a reliable application of these taxonomies and demonstrated partial correspondence between concepts analyzed. A identificação precisa dos diagnósticos de enfermagem e a medida correspondente dos seus indicadores dependerá dos elementos nos sistemas de linguagem padronizados.

Objective:to identify socio-demographic, clinical and psychological predictors of well-being and quality of life in men who underwent radical prostatectomy, in a 360-day follow-up. Method:longitudinal study with 120 men who underwent radical prostatectomy. Questionnaires were used for characterization and clinical evaluation of the participant, as well as the instruments Visual Analog Scale for Pain, The Ways of Coping Questionnaire, Hospital Depression and Anxiety Scale, Satisfaction with Social Support Scale, Marital Satisfaction Scale, Subjective Well-Being Scale and Expanded Prostate Cancer Index. For data analysis, the linear mixed-effects model was used. Results:the socio-demographic factors age and race were not predictors of the dependent variables; time of surgery, problem-focused coping, and anxiety were predictors of subjective well-being; pain, anxiety and depression were negative predictors of quality of life; emotion-focused coping was a positive predictor. Marital dissatisfaction was a predictor of both variables. Conclusion:predictor variables found were different from the literature: desire for changes in marital relationship presented a positive association with quality of life and well-being; emotion-focused coping was a predictor of quality of life; and anxiety was a predictor of subjective well-being.

Objective: analyze the concept of delayed surgical recovery. Method: the Rodgers' concept analysis provided the procedural mechanisms to guide the study, and an integrative review was performed to achieve the second activity of the model adopted. The PubMed, CINAHL, EMBASE and LILACS databases were selected to search for primary studies. Results: sixty-six primary studies were included and served as basis to construct the use and meaning of delayed surgical recovery concept. In the analysis, six attributes were outlined, which are interrelated and underpin the research concept defi nition. Preliminary experience was identifi ed as the antecedent. The consequences of the concept are expressed through clinical manifestations, re-interventions, dependence on care and reduced quality of life. Conclusion: the defi nition of the concept was constructed, and the antecedents and consequents were identifi ed. The use and meaning of the delayed surgical recovery concept point to the use of the qualifi er 'impaired' instead of 'delayed'. Keywords: Concept Formation; Nursing; Perioperative Period. RESUMOObjetivo: analisar o conceito de recuperação cirúrgica retardada. Método: o modelo de análise de conceito de Rodgers guiou os mecanismos processuais do estudo. Revisão integrativa foi conduzida para alcançar a segunda atividade do modelo adotado. As bases de dados PubMed, CINAHL, EMBASE e LILACS foram selecionadas para a busca dos estudos primários. Resultados: Foram incluídos 66 estudos primários e sua a análise permitiu identifi car seis atributos, os quais se inter-relacionam e subsidiam a defi nição do conceito investigado. Experiência prévia (relacionada à cirurgia, fatores fi siológicos, psíquicos ou ambientais), foi o antecedente identifi cado. Os consequentes foram expressos por manifestações clínicas, reintervenções, dependência de cuidados e redução na qualidade de vida. Conclusão: a defi nição do conceito foi construída e identifi cados os antecedentes e consequentes. O uso e signifi cado do conceito recuperação cirúrgica retardada apontam para o uso do qualifi cador "prejudicada" em substituição ao termo "retardada". Descritores: Formação de Conceito; Enfermagem; Período Perioperatório. RESUMEN Objetivo: analizar el concepto de recuperación quirúrgica retardada. Método: el modelo de análisis de concepto de Rodgers proporcionó los mecanismos del proceso para guiar el estudio. Una revisión integradora fue realizada para alcanzar la segunda actividad del modelo adoptado. Las bases de datos PubMed, CINAHL, EMBASE y LILACS fueron seleccionadas para la búsqueda de los estudios primarios. Resultados: el uso y el signifi cado del concepto recuperación quirúrgica retardada fueron construidos utilizando datos extraídos de 66 estudios primarios incluidos. En el análisis, fueron defi nidos seis atributos, que están interrelacionados y subsidian la defi nición investigada. La experiencia previa fue el antecedente identifi cado. Los consecuentes del concepto recuperación quirúrgica retardada son expresos por manifestac...

meu suporte e referência de ser humano, quem me ensinou os valores da vida, a ler e escrever as primeiras frases, sempre acreditou no meu potencial e me apoiou de forma incondicional. Deixo registrados minha gratidão e amor, sabendo que jamais conseguirei retribuir a altura.Ao meu p Ao meu p Ao meu p Ao meu pai Julio Romanzini Filho, ai Julio Romanzini Filho, ai Julio Romanzini Filho, ai Julio Romanzini Filho, por todos os valores transmitidos no decorrer de nossa convivência, companheiro que me ampara e conforta com seu amor -saudades. Aos meus irmãos Aos meus irmãos Aos meus irmãosAos meus irmãos Adriana, Alexandre e Anderson, Adriana, Alexandre e Anderson, Adriana, Alexandre e Anderson, Adriana, Alexandre e Anderson, pelo carinho, apoio e compreensão por minha ausência. À À À À Ana Paula, Ana Paula, Ana Paula, Ana Paula, pela compreensão, dedicação, companheirismo e incentivos para realização de meus objetivos.A todos da minha família, A todos da minha família, A todos da minha família, A todos da minha família, pelo suporte e compreensão nos períodos de ausência. AGRADECIMENTO AGRADECIMENTO AGRADECIMENTO AGRADECIMENTOAgradeço todas as dificuldades que enfrentei, bem como as críticas, que me instigaram a refletir e buscar a energia interior necessária para mudar as expectativas de minha trajetória.Especialmente a Dra. Cristina Maria Galvão, Dra. Cristina Maria Galvão, Dra. Cristina Maria Galvão, Dra. Cristina Maria Galvão, por me acolher, confiar no meu potencial e não ter poupado esforços em enfrentar os desafios e de transmitir sua sabedoria, me proporcionando ensinamentos essenciais para a minha formação acadêmica, profissional e pessoal, que certamente me acompanhará, e serão cultivados, com o anseio da excelência e avanço da ciência de enfermagem.A Dra. The safety of surgical care has emerged as a global public health problem. The surgical recovery process is dynamic and lengthy and can be influenced by different factors, which affect the patients' recovery in the negative or positive sense. Adverse postoperative events affect between 78 and 86% of patients, with surgical wound alterations as one of the main complications. The general objective in this study was to analyze the concept delayed surgical recovery. Therefore, Rodgers' concept analysis model was elected to support the research development and the integrative review to accomplish the second activity in the model adopted. In the course of the integrative review, the search for primary studies mainly covered the databases PubMed, CINAHL, EMBASE and LILACS, using controlled and non-controlled descriptors, selected according to the particularity of each database. In the adopted search strategy, the controlled and non-controlled descriptors were combined in different manners to guarantee a broad search. Hence, out of 1,155 potentially eligible primary studies, 103 were secondary studies, 836 did not comply with the established selection criteria and150 were repeated references. Thus, the integrative review sample consisted of 66 primary studies. Da...

Especialmente à Dra. Emilia Campos de Carvalho, por confiar no meu potencial e transmitir sua sabedoria, proporcionando-me ensinamentos fundamentais para minha formação acadêmica, profissional e pessoal. Especialmente à Dra. Maria da Graça Pereira Alves, pelo auxilio no desenvolvimento desta pesquisa e por me acolher com dedicação e incentivo.