The objective of the present study was to elucidate the role of genetic and environmental factors in the development of the curvature of the nasal septum in the children by means of the twin method. A total of 171 twins were examined during the study. They included 27 pairs of monozygotic (MZ) twins and 1 triplet. There were 87 boys and 84 girls. All of them were distributed by age as follows: group 1 (3-7 years) - 97 children, group II (8-11 years) - 34 children, group III (12-15 years) - 40 adolescents. Taken together, the members of these groups accounted for 56.7%, 19.9%, and 23.4% of the participants of the study respectively. The prevalence of the nasal septum curvature among the children born after multiple pregnancies (MZ and dizygotic (DZ) twins) with such ENT pathology as the curvature of the nasal septum was estimated at 68.5% and 47.6% respectively. The intraparallel correlation analysis showed that both twins of a MZ pair presented with the curvature of the nasal septum in 12 (30.7%) pairs. The study has demonstrated the statistically significant difference in the frequency of concurrence of the nasal septum curvature between MZ and DZ twins (p=0.005). It is concluded that the results of the study give evidence that heredity and genetic factors greatly contribute to the formation of the curvature of the nasal septum in the children.
Цель-изучить морфофункциональное состояние гипертрофированных глоточной (аденоиды) и небных миндалин у часто болеющих детей, направленных на хирургическое лечение после неэффективной консервативной терапии с применением иммуномодуляторов. Материал и методы. Рутинными гистологическими методами исследованы 89 гипертрофированных глоточных миндалин, а также 34 небные миндалины (от 17 пациентов) после одномоментной аденотонзиллотомии или аденотонзиллэктомии. В 27 случаях выполнено иммуногистохимическое исследование. Результаты. Выявлены морфологические и иммуногистохимические признаки усиления иммунологической активности клеточного и гуморального звеньев адаптивного иммунитета на фоне активации клеток моноцитарно-макрофагальной линии врожденного иммунитета. У ряда детей выявлены изменения, не встречавшиеся в группе сравнения: снижение пролиферативной активности по экспрессии Ki-67 в диффузной лимфоидной ткани и герминативных центрах («лысеющие» фолликулы), а также признаки нарушения гемостаза в виде диапедезных кровоизлияний. Обсуждение. Основные изменения морфофункционального состояния глоточной и небных миндалин после консервативного лечения, поддерживаемого иммунокорригирующей терапией, сводятся к увеличению количества фагоцитов и пролиферативной активности T-клеток диффузной лимфоидной ткани, количества и размеров вторичных фолликулов с усиленной пролиферативной активностью B-лимфоцитов, интернализации T-лимфоцитами герминативных центров с нарушением их гистоархитектоники и клеточного состава. Заключение. Иммуномодуляция способствует гиперплазии лимфоидной ткани и поддерживает развитие аденоидных вегетаций и гипертрофии небных миндалин. Нельзя исключить, что сама иммуномодуляция, заставляющая местную лимфоидную ткань работать в усиленном режиме на фоне ее угнетения антибиотиками и кортикостероидами, может стать негативным патогенетическим фактором, нарушающим принцип «покой больному органу».
This article presents the authors’ method of elimination of congenital choanal atresia by transseptal access. At the period of 2015 through 2016, 10 children with congenital choanal atresia aged 2 to 9 years have been operated on in State-Financed Health Institution of Moscow Region Moscow Regional Scientific and Research Clinical Institute named after M. F. Vladimirskiy, in 4 patients (66.7%) the surgical intervention was repeated after the operation performed by means of intranasal access. All the atresias were unilateral, 6 atresias were complete and 4 – incomplete. There were 7 girls and 3 boys with atresias. Persistent formation of choanal lumen after the treatment according to our method takes place in 3–4 weeks after surgery, which is confirmed by endoscopic nasopharynx examination in dynamics.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.