2 ЧУЗ «Клиническая больница РЖД-Медицина» г. Иркутск, Иркутск; 3 ФГБНУ «Иркутский научный центр хирургии и травматологии», Иркутск; 4 ГБОУ ДПО «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования», Иркутск Цель исследования: провести анализ факторов риска развития неудовлетворительных отдаленных клинических исходов после выполнения двухуровневой дорзальной ригидной стабилизации при лечении пациентов с дегенеративными заболеваниями поясничного отдела позвоночника. Ретроспективно проанализированы результаты хирургического лечения 469 пациентов, оперированных в период с 2009 по 2014 г. в Центре нейрохирургии Дорожной клинической больницы г. Иркутска. Выполнен анализ характеристик оперативного вмешательства, течения анестезиологического пособия, уровня болевого синдрома по визуально-аналоговой шкале (ВАШ), функционального состояния по индексу ODI, удовлетворенности исходом операции по шкале Macnab в раннем и отдаленном послеоперационном периодах. Для выявления и оценки влияния различных факторов риска на развитие неудовлетворительных отдаленных клинических исходов после выполнения двухуровневой дорзальной ригидной стабилизации и анестезиологического пособия построена модель логистической регрессии фиксированных эффектов. Среди факторов риска статистически значимое влияние на развитие неудовлетворительных отдаленных клинических послеоперационных исходов оказывают: женский пол (отношение шансов (ОШ) 3,8, р=0,01), возраст пациента старше 65 лет (ОШ 20,6, р<0,001), индекс массы тела более 25 кг/м2 (ОШ 6, р=0,005), степень операционно-анестезиологического риска по шкале ASA ≥ III (ОШ 18,5, р=0,006), курение (ОШ 4,2, р=0,03), объем кровопотери более 500 мл (ОШ 25,7, р<0,001), наличие сопутствующих заболеваний (ОШ 5,5, р=0,002), продолжительность наркоза более 180 мин. (ОШ 17,2, р<0,001), вид оперативного вмешательства (ОШ 2,6, р=0,004). Выявленные факторы риска оказывают значительное влияние на развитие неудовлетворительных отдаленных клинических исходов после выполнения двухуровневой дорзальной ригидной стабилизации, модифицирование которых потенциально оптимизирует результаты хирургического лечения и снизит количество неблагоприятных последствий при лечении пациентов с дегенеративными заболеваниями поясничного отдела позвоночника. Ключевые слова: поясничный отдел позвоночника, дегенеративные заболевания, задняя ригидная стабилизация, многоуровневые вмешательства, послеоперационные исходы, осложнения, факторы риска. 4 SBIAGE "Irkutsk state medical academy of postgraduate education", Irkutsk To analyze the risk factors for the development of unsatisfactory long-term clinical outcomes after performing two-level dorsal rigid stabilization in the treatment of patients with degenerative diseases of the lumbar spine. The results of surgical treatment of 469 patients operated on from 2009 to 2014 at the Neurosurgery Center of the Road Clinical Hospital in Irkutsk were retrospectively analyzed. The analysis of the characteristics of the surgical intervention, the course of the anesthetic aid, the level of p...