Хроническая Обструктивная Болезнь Легких У Женщин

Modern concepts of antimicrobial therapy regimens for exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease: A review

“…• как правило, связано с усилением местного и системного воспаления, вызванного инфекцией дыхательных путей [1][2][3]. Развитие обострений является характерной чертой прогрессирующего течения ХОБЛ.…”

“…Экспертами GOLD-2023 предложены определение и классификация тяжести обострений ХОБЛ, получившие название «Римское предложение объединенной Рабочей группы, представленное в обновленных клинических рекомендациях «Хроническая обструктивная болезнь легких» (рис. 1) [3,7].…”

“…Очевидно, что при наличии всех 3 критериев у пациента высок риск инфекционного обострения бактериальной природы, требующего назначения антибиотика [10]. Гнойная мокрота в случае ХОБЛ (в отличие от острого бронхита) является несомненным критерием бактериального воспаления, поэтому при наличии 2 из 3 признаков обострения, если пациент предъявляет жалобы на кашель с отхождением гнойной мокроты, антибиотики также будут рекомендованы [3].…”

“…Очевидно, что выбрать «точку отсечения» в данном случае непросто, и врачу необходимо руководствоваться комплексной оценкой клинико-лабораторных данных. С практической точки зрения измерение уровня СРБ может также сподвигнуть практического врача на дополнительное обследование в виде рентгенографии органов грудной клетки для исключения пневмонии [3,11]. В исследованиях, анализирующих уровни СРБ, позволяющие отграничить случаи внебольнич- ной пневмонии от обострения ХОБЛ [11][12][13], фигурируют цифры 33 [11], 48 [12] и более 50 мг/л [13].…”

“…Х роническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) на сегодняшний день является важной проблемой для практического врача. Во-первых, распространенность заболевания среди лиц старше 40 лет составляет не менее 15% и имеет тенденцию к неуклонному росту, во-вторых, ежегодное количество фатальных исходов, ассоциированных с ХОБЛ, превышает, по данным Всемирной организации здравоохранения, 3 млн человек [1][2][3][4]. Очевидно, что пациенты, переживающие обострение ХОБЛ, являются нередкими посетителями амбулаторного приема у врача общей практики, что диктует необходимость повышения знаний у широкого круга практических специалистов.…”